Приложение Г4
ШКАЛА КАПРИНИ (CAPRINI)
ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ
У ПАЦИЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ [531]
Оригинальное название — Caprini score (Caprini Risk Assessment Model)
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Gould M.K., Garcia D.A., Wren S.M., Karanicolas P.J., Arcelus J.I. Heit J.A., Samama C.M. Prevention of VTE in Nonorthopedic Surgical Patients. Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.//Chest. 2012-141: e227S — e277S.
Тип — шкала
Назначение — Шкала Caprini используется как модель стратификации риска венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля.
Содержание (шаблон): Оценка рисков производится по нескольким параметрам (возраст, двигательная активность, индекс массы тела, продолжительность хирургического вмешательства, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и крови, семейного анамнеза тромбоэмболий и другое), каждому параметру присвоено определенное количество баллов (1 — 4).
Ключ (интерпретация): Результаты представляются в виде оценки суммы полученных баллов. Градация рисков развития ВТЭО по баллам согласно ACCP 2012: 0 — 1 балл — очень низкий (0,5%); 2 балла — низкий (1,5%); 3 — 4 балла — умеренный (3%); > 5 баллов — высокий (6%).
| Критерий | Баллы |
| Возраст 41 — 60 | 1 |
| Варикозные вены | |
| ИМТ > 25 кг/м2 | |
| Малое хирургическое вмешательство | |
| Сепсис (давностью до 1 мес.) | |
| Тяжелое заболевание легких (в т.ч. пневмония давностью до 1 мес.) | |
| Прием оральных контрацептивов или гормонозаместительная терапия | |
| Беременность и послеродовый период (до 1 мес.) | |
| В анамнезе: необъяснимые мертворождения, выкидыши | |
| Острый инфаркт миокарда | |
| Хроническая сердечная недостаточность (сейчас или в последний 1 мес.) | |
| Постельный режим у нехирургического пациента | |
| Воспалительные заболевания толстой кишки в анамнезе | |
| ХОБЛ | |
| Отеки нижних конечностей | |
| Возраст 61 — 74 года | 2 |
| Артроскопическая хирургия | |
| Злокачественное новообразование | |
| Лапароскопическое вмешательство (более 60 мин.) | |
| Постельный режим более 72 часов | |
| Иммобилизация конечности (давностью до 1 мес.) | |
| Катетеризация центральных вен | |
| Большое хирургическое вмешательство (> 45 мин) | |
| Возраст старше 75 лет | 3 |
| Личный анамнез ВТЭО | |
| Семейный анамнез ВТЭО | |
| Полиморфизм Vф Лейден | |
| Полиморфизм гена IIф (протромбин) 20210А | |
| Гипергомоцистеинемия | |
| Гепарин-индуцированная тромбоцитопения | |
| Повышенный уровень антител к кардиолипину | |
| Волчаночный антикоагулянт | |
| Другие врожденные или приобретенные тромбофилии | |
| Инсульт (давностью до 1 мес.) | 4 |
| Эндопротезирование крупных суставов | |
| Перелом костей конечности или таза | |
| Травма спинного мозга (давностью до 1 мес.) |