Приложение Г19
Шкала оценки потребности и объема социально-бытовой помощи и ухода
Название на русском языке: Шкала оценки потребности и объема социально-бытовой помощи и ухода
Источник: Шкала разработана специалистами ОСП Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Тип: шкала
Назначение: оценка потребности в социально-бытовой помощи и уходе и определение их объема
Шаблон:
Часть 1. Функциональный статус
| Проверка мобильности. Падения | |
| 1. Самостоятелен при ходьбе с использованием подручных средств и/или без | 0 |
| 2. Самостоятелен при использовании кресла-каталки/нуждается в помощи при вставании с кровати/нуждается в помощи при подъеме на этаж | 0,5 |
| 3. Нуждается в постоянной помощи при вставании с кресла или постели/нуждается в помощи при переходе с кресла-каталки на кровать, но самостоятелен при использовании кресла-каталки при передвижении | 1 |
| 4. Нуждается в постоянной помощи при передвижении и вставании из положения сидя в положение стоя; падения >1 раза в месяц | 1,5 |
| 5. Нуждается в постоянной помощи при ходьбе; падения >1 раза в неделю | 2 |
| 6. Полностью зависим при передвижении; прикован к креслу-каталке, лежачий | 7 |
| Одевание | |
| 7. Одевается без посторонней помощи | 0 |
| 8. Нуждается в умеренной помощи при одевании | 0,5 |
| 9. Нуждается в максимальной помощи при одевании | 1 |
| Личная гигиена | |
| 10. Моется без посторонней помощи | 0 |
| 11. Требуется присутствие другого человека при купании | 0,5 |
| 12. Нуждается в умеренной помощи при купании | 1 |
| 13. Нуждается в максимальной помощи при купании, необходимо полностью умывать | 1,5 |
| Еда и питье. Прием лекарств | |
| 14. Самостоятельно подогревает и принимает пищу и не нуждается в помощи при принятии лекарств | 0 |
| 15. Нуждается в помощи при подогреве/подаче пищи к столу, но ест самостоятельно и/или требуется контроль и помощь при подготовке порции лекарств | 1,0 |
| 16. Не в состоянии есть и пить самостоятельно и/или необходим полный контроль над приемом лекарств | 1,5 |
| Пользование туалетом | |
| 17. Самостоятельно пользуется туалетом, осуществляет гигиену. Контролирует дефекацию и мочеиспускание | 0 |
| 18. Самостоятельно пользуется туалетом, но нуждается в сопровождении и присмотре | 1,0 |
| 19. Пользуется туалетом, но нуждается в сопровождении, помощи в гигиене и/или одевании. | 2 |
| 20. Полностью зависим от посторонней помощи в пользовании туалетом. Не контролирует ни одно из отправлений | 7 |
| ИТОГО |
| Часть 2. КОГНИТИВНЫЙ СТАТУС | Да | Нет |
| Разговаривает и ведет себя адекватно, контактен, не агрессивен, не находится в подавленном и угнетенном настроении | ||
| Ориентируется во времени (день и ночь, утро и вечер) и знакомом пространстве, сохранена способность к обобщению | 0 | 3 |
| ИТОГО |
Ключ (интерпретация):
| Сумма баллов части 1 и части 2 анкеты | Описание |
| 0,5-1,5 балла
Группа А |
Нуждается в ограниченной помощи для соблюдения личной гигиены, приготовления еды и уборки.
Обычно пациенты данной группы частично утратили способность к самообслуживанию, им необходима незначительная помощь для удовлетворения определенных жизненных потребностей, оказание помощи в проведении уборки в труднодоступных местах, помощь при развешивании чистого белья. Когнитивные функции у данной категории пациентов грубо не нарушены. Здоровье этих пациентов в стабильном состоянии, контролируемое лекарственной терапией. Скорее всего, не требуются частые госпитализации, но состоят на диспансерном наблюдении. Уровень соответствует преастении, могут быть единичные гериатрические синдромы (например, сенсорные дефициты, не приводящие к резким ограничениям их функционального статуса). |
| 2-4 балла
Группа В |
Способность к самообслуживанию снижена. Пациенты данной группы, нуждающиеся в помощи в передвижении по дому, пользуются техническими средствами реабилитации. Необходима помощь при одевании и соблюдении личной гигиены — необходима частичная помощь при купании.
Возможно выполнение только частичной уборки в досягаемости руки человека, для поддержания адекватных бытовых условий необходима помощь. Часто необходимо содействие в приготовлении пищи. Когнитивные функции грубо не нарушены. |
| 4,5-7,0
Группа С |
Частично утрачена способность к самообслуживанию вследствие нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к выраженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности либо их сочетанию, но чаще всего сохранивших психическую самостоятельность.
Нуждаются в помощи ежедневно и неоднократно для выполнения действий повседневной жизни (помощь в передвижении, сопровождение вне дома, помощь при вставании, значительная помощь при купании и одевании). Необходима значительная помощь в уборке, стирке, приготовлении горячей пищи. Необходим контроль/содействие при приеме лекарств. |
| 7,5-9 баллов
Группа D |
Пациенты не способны к самообслуживанию и выполнению инструментальных бытовых действий без посторонней помощи, чаще прикованные к кровати или к креслу, при этом их психические функции не полностью нарушены, они нуждаются в помощи в разных видах деятельности в повседневной жизни.
В данную группу могут входить пациенты со значительным нарушением психических функций, но с сохраненной способностью перемещаться. И в том и в другом случае степень зависимости человека от посторонней помощи приводит к выраженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности либо их сочетанию. Степень функциональности соответствует 1-2 группе инвалидности. Необходима значительная помощь в самообслуживании с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц: одевание/купание/прием пищи/соблюдение питьевого режима/контроль приема лекарств/помощь в использовании средств личной гигиены/передвижение по дому/обработка и уход за компенсирующими медицинскими устройствами Часто нарушена способность ориентации во времени и в пространстве, требующая помощи других лиц. Необходимо поддержание способности к общению и способности контролировать свое поведение. |
| 9,5 баллов и более
Группа Е |
Люди из данной группы прикованы к кровати или к креслу, их психические функции значительно нарушены, и они нуждаются в постоянном присутствии помощников.
Пациенты данной группы могут быть психически сохранны, но нуждаются в паллиативной помощи и постоянном уходе. Степень функциональности соответствует 1 группе инвалидности со стойким значительно выраженным расстройством функций организма. |
Клинические рекомендации «Старческая астения» (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2020 г.)