Тест с ответами по теме
«Амиодарон-ассоциированная дисфункция щитовидной железы»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Абсолютным показанием назначению к заместительной терапии левотироксином является
1) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа
2) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз смешанного типа
3) манифестный амиодарон-индуцированный гипотиреоз
4) субклинический амиодарон-индуцированный гипотиреоз
- Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа может развиваться у лиц с предшествующим субклиническим течением
1) болезни Грейвса
2) подострого тиреоидита
3) хронического аутоиммунного тиреоидита
4) цункциональной автономии щитовидной железы
- Антитела к ТПО могут выявляться при следующих патологиях:
1) амиодарон-индуцированный гипотиреоз
2) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа
3) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа
4) хронический аутоиммунный тиреоидит
- Антитела к рецепторам ТТГ выявляется при следующих патологиях:
1) амиодарон-индуцированный гипотиреоз
2) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа
3) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа
4) болезнь Грейвса
- Без предшествующей сопутствующей патологии обычно развивается следующая амиодарон-индуцированная дисфункция щитовидной железы:
1) Амиодарон-индуцированный гипотиреоз
2) Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа
3) Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа
4) Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз смешанного типа
- Влияние тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему проявляется всеми эффектами, кроме
1) отрицательного хронотропного
2) положительного батмотропного
3) положительного дромотропного
4) положительного инотропного
- Деструктивный процесс в щитовидной железе вследствие воздействия амиодарона наблюдается при
1) амиодарон- индуцированном тиреотоксикозе 2 типа
2) амиодарон-индуцированном гипотиреозе
3) амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 1 типа
4) эутиреоидном состоянии
- Диагноз «Манифестный гипотиреоз» выставляется при
1) нормальном уровне ТТГ
2) повышении свободного Т4
3) повышении уровня ТТГ
4) снижении свободного Т4
5) снижении уровня ТТГ
- Для взрослых границы нормы для ТТГ составляют
1) 0,1-1мЕД/л
2) 0,4-4 мЕД/л
3) 3-15мЕД/л
4) 4-10 мЕД/л
- Для лечения амиодарон-ассоциированного тиреотоксикоза не применяется
1) кордарон
2) плазмоферрез
3) преднизолон
4) тиамазол
5) тиреоидэктомия
- Для лечения смешанных форм амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза могут применяться следующие препараты
1) Перхлорат натрия
2) Преднизолон
3) Пропилтиоурацил
4) Тиамазол
- Для усиления ингибирующего эффекта тиреостатиков может применяться
1) йопаноевая кислота
2) калий йодид
3) левотироксин
4) перхлорат калия
- Исходно патология щитовидной железы имеет место в следующих случаях:
1) амиодарон-индуцированный гипотиреоз
2) амиодарон-индуцированный тиреотокикоз смешанного типа
3) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа
4) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа
- Какая доза преднизолона применяется при лечении амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа?
1) 0,5-0,7 мг на 1 кг веса
2) 1-5 мг на 1 кг веса
3) 10-15 мг
4) 5 мг
- Какая доза тиамазола обычно применяется для лечения амиодарон-ассоциированного тиреотоксикоза 1 типа?
1) 0,1-10 мкг
2) 15-20 мг
3) 30-40 мг
4) 5-10 мг
- Какой гормон щитовидной железы является биологически активным?
1) Т3
2) Т4
3) ТТГ
4) Тиреолиберин
5) свТ4
- Какой элемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы?
1) Йод
2) Калий
3) Кальций
4) Магний
5) Фосфор
- Клиническими признаками амиодарон-индуцированного гипотиреоза является всё, кроме
1) запоров
2) зябкости
3) сухости кожи
4) фибрилляции предсердий
- Лечение субклинического амиодарон-индуцированного гипотиреоза у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями показано при
1) ТТГ> 10 мЕД/л
2) наличии дислипидемии
3) повышении титра АТ-ТПО
4) повышении титра АТ-рТТГ
5) свТ4 < 9,0 пмоль/л
- Механизмы влияния амиодарона на щитовидную железу включают все, кроме
1) ингибирования обратного захвата периферическими тканями тиреоглобулина
2) подавления активности 5’дейодиназы 2 типа в гипофизе, как следствие увеличение уровня ТТГ
3) подавления взаимодействия ТТГ с клеточными рецепторами
4) прямого токсического действия на фолликулярные клетки щитовидной железы
- На фоне приема амиодарона могут развиваться следующие патологические состояния
1) гипотиреоз
2) тиреоидит
3) тиреотокикоз
4) эутириоз
- Необходимость быстрого купирования амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза обусловлена развитием
1) головных болей
2) жизнеугрожающих аритмий
3) многократной рвоты
4) прибавки массы тела
- Нормальное значение ТТГ и тиреоидных гормонов называется
1) гипертиреозом
2) гипотиреозом
3) тиреотоксикозом
4) эутиреозом
- Оперативное лечение перед назначением амиодарона показано при
1) болезни Грейвса
2) субклиническом тиреотоксикозе
3) функциональной автономии щитовидной железы
4) хроническом аутоиммунном тиреоидите
- Период полувыведения амиодарона составляет
1) 10 дней
2) 22 часа
3) 22-100 дней
4) 7 часов
- Препаратом выбора для лечения амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа является
1) левотироксин
2) преднизолон
3) пропилтиоурацил
4) тиамазол
- Препаратом выбора для лечения амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 1 типа является
1) левотироксин
2) преднизолон
3) пропилтиоурацил
4) тиамазол
- Сколько неорганического йода высвобождается при метаболизме одной таблетки амиодарона?
1) 10 мг
2) 15 мкг
3) 6-9 мг
4) 70-75 мг
- Суточная потребность в йоде по данным ВОЗ составляет
1) 120-150 мкг
2) 150-200 мкг
3) 50-100 мкг
4) 75-110 мкг
- Тотальная тиреоидэктомия показана при
1) амиодарон-индуцированном гипотиреозе
2) амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 2 типа
3) восстановлении эутириоза ходе лечении амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 1 типа
4) невозможности достижения эутириоза медикаментозно при лечении амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза