Тест с ответами по теме «Аномалия Эбштейна у новорожденных: диагностика и стратегии лечения» - LEHNIK.RU
Меню Закрыть

Полезная информация

Тест с ответами по теме «Аномалия Эбштейна у новорожденных: диагностика и стратегии лечения»

Тест с ответами по теме

«Аномалия Эбштейна у новорожденных: диагностика и стратегии лечения»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

  1. Аномалия Эбштейна представляет собой сложный врожденный порок сердца

1) обусловленный смещением септальной и передней створок трехстворчатого клапана, включает широкий спектр анатомических и функциональных аномалий трехстворчатого клапана и правого желудочка
2) обусловленный смещением всех створок трехстворчатого клапана, включает широкий спектр анатомических и функциональных аномалий трехстворчатого клапана и правого желудочка
3) обусловленный смещением септальной и задней створок трехстворчатого клапана, включает широкий спектр анатомических и функциональных аномалий трехстворчатого клапана и правого желудочка
4) обусловленный смещением передней и задней створок трехстворчатого клапана, включает широкий спектр анатомических и функциональных аномалий трехстворчатого клапана и правого желудочка

  1. Большое открытое овальное окно у новорожденного с аномалией Эбштейна с функциональной атрезией легочной артерии при отсутствии отрытого артериального протока приводит к

1) гепатомегалии
2) прогрессированию сердечной недостаточности
3) усилению гипоксемии
4) метаболическому ацидозу

  1. Дифференциальный диагноз у новорожденных с аномалией Эбштейна следует проводить с

1) тотальным аномальным дренажом легочных вен
2) общим открытым атриовентрикулярным каналом
3) атрезией легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой
4) атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки

  1. Для бессимптомных новорожденных с аномалией Эбштейна показанием для оперативного вмешательства являются

1) 1-2 степень недостаточности трикуспидального клапана
2) степень насыщения крови кислородом более 80%
3) кардиоторакальный индекс менее 80%
4) критерий GOSE более 1,5

  1. Значимым фактором, определяющим выживаемость и заболеваемость пациентов с аномалией Эбштейна являются

1) возраст на момент установки диагноза ≤ 2 лет
2) умеренная трикуспидальная регургитация
3) большое межпредсердное сообщение
4) нарушение ритма сердца

  1. Клинические проявления аномалии Эбштейна зависят от

1) степени смещения створок трехстворчатого клапана, размеров атриализованной части ПЖ, функции клапана легочной артерии
2) степени смещения створок трехстворчатого клапана, размеров атриализованной части ПЖ, размера межпредсердного сообщения, функции клапана легочной артерии
3) размеров атриализованной части ПЖ, размера межпредсердного сообщения, функции клапана легочной артерии
4) степени смещения створок трехстворчатого клапана, размеров атриализованной части ПЖ, размера межпредсердного сообщения

  1. Критерий GOSE рассчитывается из проекции 4-х камер сердца из верхушечного доступа как

1) отношение суммарных площадей правого предсердия и правого желудочка к площади левого предсердия и левого желудочка
2) отношение суммарных площадей правого предсердия и атриализованной части к площади функциональной части правого желудочка, левого предсердия и левого желудочка
3) отношение площадей правого предсердия к сумме площадей атриализованной части правого желудочка и функциональной части правого желудочка
4) отношение площадей правого предсердия к сумме площадей левого предсердия и левого желудочка

  1. Максимальная летальность у новорожденных с аномалией Эбштейна наблюдается при индексе GOSE 

1) менее 0,5
2) более 1,5
3) 0,5-0,99
4) 1-1,49

  1. Манифестация тяжелой клинической симптоматики при аномалии Эбштейна в неонатальном периоде обычно обусловлена типами по дополненной классификации A. Carpantier

1) В и С
2) А и С
3) С и D
4) А и В

  1. Наиболее часто сочетанная интракардиальная патология при аномалии Эбштейна в период новорожденности

1) дефект межжелудочковой перегородки
2) пролапс митрального клапана
3) межпредсердное сообщение
4) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

  1. Наиболее широкое распространение для реконструкции трикуспидального клапана у новорожденных с аномалией Эбштейна получила пластика по

1) Danielson (создание моностворчатого клапана)
2) de Silva (конусная реконструкция)

3) de Vega (шовная аннулопластика)
4) Alfieri (создание двойного входа в полость желудочка)
5) Carpеntier (на опорном кольце)

  1. Наибольшая смертность наблюдается у пациентов с аномалией Эбштейна после хирургического вмешательства выполненного

1) старше 18 лет
2) в подростковом периоде
3) в период новорожденности
4) у детей в возрасте от 2-5 лет

  1. Неблагоприятный прогноз может быть у новорожденного с аномалией Эбштейна с кардиоторакальным индексом

1) менее 65
2) менее 80
3) более 65
4) более 80

  1. Оптимальным хирургическим вмешательством на трикуспидальном клапане у новорожденных с аномалией Эбштейна являются

1) ушивание клапана
2) беспротезные пластики
3) протезирование
4) пластика на опорном кольце

  1. Основным методом инструментальной диагностики аномалии Эбштейна у новорожденного является

1) электрокардиография
2) эхокардиография
3) магнитная резонансная томография
4) ангиокардиография

  1. Основным эхокардиографическим критерием аномалии Эбштейна является смещение септальной створки трикуспидального клапана

1) более 20 мм
2) менее 11 мм/м²
3) менее 8 мм/м²
4) более 8 мм/м²

  1. При аномалии Эбштейна в периоде новорожденности на ЭКГ характерны следующие изменения

1) признаки перегрузки левых отделов сердца
2) признаки перегрузки правого предсердия
3) отклонение электрической оси сердца влево
4) отклонение электрической оси сердца вправо
5) признаки перегрузки правых и левых отделов сердца
6) признаки перегрузки правых отделов сердца

  1. При гемодинамической нестабильности новорожденного с аномалией Эбштейна с функциональной атрезией легочной артерии в дополнение к основной терапии рекомендовано

1) перевод на ИВЛ
2) инсуффляция оксида азота

3) стентирование открытого артериального протока
4) применение антибактериальных препаратов
5) применение антиаритмических препаратов
6) применение антикоагулятных препаратов

  1. При гемодинамической стабильности новорожденного с аномалией Эбштейна с функциональной атрезией легочной артерии в качестве основной терапии следует назначить

1) антикоагулянтные препараты
2) антибактериальные препараты
3) антиаритмические препараты
4) инфузию препаратов простагландина Е
5) инсуффляцию кислорода

6) седативные препараты

  1. Процедуру Starnеs у новорожденных с аномалией Эбштейна выполняют при

1) гипоплазии системы легочной артерии
2) выраженной гипоплазии правого желудочка
3) выраженной гипоплазии правого предсердия
4) выраженной гипоплазии левого желудочка

  1. Разработанный для новорожденных с аномалией Эбштейна критерий GOSE является предиктором

1) несостоятельности пластики трикуспидального клапана
2) возникновения нарушений ритма сердца в отдаленном периоде
3) успешности двухжелудочковой коррекции порока
4) летального исхода

  1. Риск возникновения аномалии Эбштейна у плода увеличивается у матерей с

1) ожирением
2) анемией
3) психическими расстройствами, принимающие препараты лития и препараты бензодиазепинового ряда
4) врожденными пороками костно-мышечной системы

  1. Состояние функциональной (или гемодинамической) атрезии легочной артерии у новорожденных с крайними формами аномалии Эбштейна обусловлено

1) тяжелой недостаточностью на трикуспидальном клапане и большим межпредсердным сообщением
2) наличием фетальных коммуникаций
3) высоким легочным сосудистым сопротивлением и неспособностью ПЖ генерировать адекватный выброс
4) минимальной регургитацией на трикуспидальном клапане и большим открытым артериальным протоком

  1. Стратегии хирургического лечения новорожденных с аномалией Эбштейна с анатомической атрезией легочной артерии зависят от размеров

1) межпредсердного сообщения
2) фиброзного кольца трикуспидального клапана
3) правого желудочка
4) правого предсердия

  1. Трансторакальная эхокардиограмма, проекция 4-х камер сердца. Какому типу аномалии Эбштейна по дополненной классификации A. Carpantier может соответствовать эхокардиограмма?

1) B
2) А
3) C
4) D

  1. Трансторакальная эхокардиограмма, проекция 4-х камер сердца. Какому типу аномалии Эбштейна по дополненной классификации A. Carpantier может соответствовать?

1) A
2) B
3) C
4) D

  1. Трансторакальная эхокардиограмма, проекция 4-х камер сердца. Какому типу аномалии Эбштейна по дополненной классификации A. Carpantier может соответствовать?

1) A
2) C
3) B
4) D

  1. Трансторакальная эхокардиограмма, проекция 4-х камер сердца. Какому типу аномалии Эбштейна по дополненной классификации A. Carpantier может соответствовать?

1) B
2) A
3) C
4) D

  1. У новорожденных с аномалией Эбштейна легочный кровоток является дуктус-зависимым на фоне

1) сниженного выброса из ПЖ
2) высокого легочного сопротивления
3) высокого периферического сопротивления

  1. Широкий открытый артериальный проток у новорожденного с аномалией Эбштейна и функциональной атрезией легочной артерии

1) обеспечивает системный кровоток при рестриктивном межпредсердном сообщении
2) обеспечивает системный кровоток при высоком периферическом сопротивлении
3) обеспечивает легочный кровоток при рестриктивном межпредсердном сообщении
4) обеспечивает легочный кровоток при высоком легочном сосудистом сопротивлении и сниженной функции правого желудочка

Опубликовано в Тестирование медицинского персонала, Тесты НМО с ответами

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *