Тест с ответами по теме
«Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Асимптомные заболевания артерий нижних конечностей — это хроническое поражение артерий
1) и хроническая венозная недостаточность
2) на доклинической стадии, без отчетливых клинических проявлений хронической артериальной недостаточности
3) проявляющееся болью в нижней конечности при физической нагрузке
4) проявляющееся болью в покое
- Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей — это
1) аутоиммунное заболевание, характеризующееся гранулематозным воспалением аорты и магистральных артерий
2) коагулопатия, связанная с недостаточной функциональной активностью или количественным снижением/отсутствием фактора Виллебранда
3) локальное заболевание преимущественно брюшного отдела аорты, с постепенной закупоркой сосуда
4) системное обменное заболевание с преимущественным поражением стенки аорты и артерий крупного и среднего калибра сопровождающееся постепенной закупоркой артерий
- В норме градиент систолического давления на руках
1) 20-25 мм рт. ст.
2) 25-35 мм рт. ст.
3) 35-45мм рт. ст.
4) менее 12 мм рт. ст.
- Достоинством цифровой субтракционной ангиографии при сравнении с традиционной контрастной ангиографией является
1) выявление электрической активности мышц
2) идентификация типа кровотока
3) определение пиковой систолической скорости
4) повышенная четкость изображения сосудистого русла
- Значение лодыжечно-плечевой индекс 0,41-0,90 интерпретируют как
1) невозможно сдавить кальцинированные артерии
2) норма
3) поражение периферических артерий средней степени тяжести
4) сомнительный результат
- Значение лодыжечно-плечевой индекс 0,91-0,99 интерпретируют как
1) невозможно сдавить кальцинированные артерии
2) норма
3) поражение артерий средней степени тяжести
4) сомнительный результат
- Значение лодыжечно-плечевой индекс 1,00-1,29 интерпретируют как
1) невозможно сдавить кальцинированные артерии
2) норма
3) поражение артерий средней степени тяжести
4) сомнительный результат
- Значение лодыжечно-плечевой индекс 1,30 и более, интерпретируют как
1) невозможно сдавить кальцинированные артерии
2) норма
3) поражение артерий средней степени тяжести
4) сомнительный результат
- К какой степени тяжести по классификации Покровского относят хроническую ишемию конечности с асимптомным течением?
1) I
2) III
3) IIa
4) IIb
- К какой степени тяжести по классификации Покровского относят хроническую ишемию конечности с болью в покое?
1) I
2) III
3) IIa
4) IIb
- К какой степени тяжести по классификации Покровского относят хроническую ишемию конечности с не выражено-легкой перемежающейся хромотой?
1) I
2) II
3) III
4) IV
- К какой степени тяжести по классификации Покровского относят хроническую ишемию конечности с язвой или гангреной?
1) III
2) IIa
3) IIb
4) IV
- К какому классу болезней по МКБ-10 относят атеросклероз?
1) болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
2) болезни системы кровообращения
3) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
4) новообразования
- К неинвазивным методам визуализации сосудистого русла относят:
1) КТ-ангиографию
2) МР-ангиографию
3) традиционную контрастную ангиографию
4) цветовое дуплексное сканирование
- К поздним местным осложнения после контрастной ангиографии относят формирование
1) артериовенозной фистулы
2) истинной аневризмы
3) ложной аневризмы
4) невуса Сеттона
- К факторам риска развития атеросклероза аорты и артерий нижних конечностей относят:
1) артериальная гипертензия
2) варикозное расширение вен
3) нарушения липидного обмены
4) сахарный диабет
- К факторам риска развития атеросклероза аорты и артерий нижних конечностей относят:
1) повышение уровня С-реактивного белка
2) повышение уровня гомоцистеина в крови
3) хроническая почечная недостаточность
4) эзофагит
- К факторам риска развития атеросклероза аорты и артерий нижних конечностей относят:
1) возраст
2) курение
3) пол
4) язвенную болезнь желудка
- КТ-ангиография позволяет
1) визуализировать ткани вокруг просвета артерии
2) идентифицировать тип кровотока
3) определить локализацию стеноза
4) определить протяженность стеноза
- Каков процент больных, страдающих перемежающейся хромотой, НЕ обращающихся с этими жалобами к врачу?
1) 1-2%
2) 10-50%
3) 5-7%
4) 70-80%
- Классификация TASC (TransAtlantic Inter-Society Consensus) основана на
1) концентрации в крови карбоксигемоглобина
2) расовой принадлежности
3) распространенности атеросклеротического поражения аорты и артерий нижних конечностей
4) характере атеросклеротического поражения аорты и артерий нижних конечностей
- Окклюзии на уровне артерий голени клинически проявляется болью в
1) бедре по боковой поверхности
2) бедре по медиальной поверхности
3) икре, стопе, отсутствием/снижением кожной чувствительности в них
4) ягодицах и/или отсутствием кожной чувствительности в них
- Основным клиническим признаком критической ишемии конечности (КИК) является — боль
1) в летний период
2) в покое, не купируемая наркотическими анальгетиками и/или наличие язвенно-некротического процесса стопы
3) в положении стоя
4) при физической нагрузке, уходящей после отдыха
- Перемежающаяся хромота — это синдром
1) восстановления кровоснабжения конечности
2) декомпенсации хронической артериальной недостаточности конечности, сопровождающийся болью в покое
3) преходящей хронической ишемии нижней конечности, проявляющийся дискомфортом или болью в мышцах нижней конечности, возникающих при физической нагрузке
4) хронического поражения периферических артерий с отсутствием клинических проявлений
- Показатели сегментарного давления на конечности могут быть завышены у больных с
1) атеросклерозом
2) варикозной болезнью нижних конечностей
3) выраженным атерокальцинозом
4) дилатационной кардиомиопатией
- При критической ишемии конечности лодыжечное артериальное давление (ЛАД) составляет:
1) 100-120 мм рт. ст.
2) 125-150мм рт. ст.
3) 155-180мм рт. ст.
4) 50-70 мм рт. ст.
- При критической ишемии конечности пальцевое артериальное давление составляет:
1) 100-110мм рт. ст.
2) 120-140мм рт. ст.
3) 30-50мм рт. ст.
4) 70-90мм рт. ст.
- При критической ишемии конечности транскутанное напряжение кислорода составляет:
1) 100-110мм рт. ст.
2) 120-140мм рт. ст.
3) 30-50 мм рт. ст.
4) 70-90мм рт. ст.
- При осмотре пациентов с риском развития атеросклеротического заболевания артерий нижних конечностей (ЗАНК) рекомендована пальпация
1) для определения пульса в области плечевых, лучевых, локтевых, бедренных, подколенных, большеберцовых артерий и артерий стопы
2) для определения пульса сонных артерий
3) живота с целью оценки диаметра и пульсации аорты
4) затылочных лимфоузлов
- При осмотре пациентов с риском развития атеросклеротического заболевания артерий нижних конечностей (ЗАНК) рекомендована аускультация
1) в V межреберье справа по среднеключичной линии
2) обеих бедренных артерий для выявления шумов
3) области проекции аорты и отхождения почечных артерий и чревного ствола
4) подключичных артерий, сонных артерий с целью выявления шума
- При осмотре пациентов с риском развития атеросклеротического заболевания артерий нижних конечностей (ЗАНК) рекомендовано
1) измерение АД на обеих руках с целью выявления асимметрии
2) исследование функции внешнего дыхания
3) осмотр кожи на наличие трофических изменений, отсутствие волос, гипертрофии ногтей
4) осмотр стоп на целостность кожных покровов, наличие повреждений, изъязвлений, температуры
- Проведение ультразвукового контроля места пункции после ангиографии рекомендуется через
1) 12 часов
2) 2 часа
3) 24 часа
4) 6 часов
- Реваскуляризация конечности — это
1) возникновение боли на фоне физической нагрузки
2) восстановление кровоснабжения без признаков купирования ишемии
3) восстановление кровоснабжения конечности в результате одного из вариантов лечения, сопровождающееся уменьшением признаков ишемии
4) синдром декомпенсации хронической артериальной недостаточности конечности вследствие заболеваний артерий нижних конечностей
- Риск развития атеросклероза при повышенном в крови уровне гомоцистеина увеличивается в
1) 1,5 раза
2) 2-3 раза
3) 4-5 раз
4) 7-8 раз
- Риск развития сосудистой артериальной патологии повышен в возрасте
1) 50-69 лет
2) 50-69 лет и наличии сахарного диабета
3) 50-69 лет у курящих
4) старше 70 лет
- Сегментарное измерение давления на конечности позволяет определить
1) архитектонику артериального русла
2) глубину расположения пораженного сосуда
3) степень поражения артерии
4) уровень локализации окклюзионно-стенотического поражения
- Селективное позиционирование катетера во время контрастной ангиографии позволяет:
1) увеличить дозу контраста
2) улучшить чувствительность и специфичность процедуры
3) уменьшить дозу контраста
4) усилить визуализацию
- Среди известных классификаций хронической ишемии конечности, обусловленной атеросклерозом, выделяют классификации:
1) Глазго
2) Покровского
3) Рутерфорда
4) Фонтейна
- Ультразвуковая допплерография с ЛПИ рекомендована для оценки
1) биоэлектрических потенциалов мышц
2) контроля после реваскуляризации конечности
3) локализации атеросклеротического поражения
4) тяжести атеросклеротического поражения
- Ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование артерий у пациентов с ЗАНК позволяет определить:
1) степень стеноза по диаметру сосуда
2) степень стеноза по площади сосуда
3) тип кровотока
4) электрическую активность мышц
- Ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование артерий у пациентов с ЗАНК позволяет определить:
1) наличие бляшки
2) наличие кровотока
3) пиковую систолическую скорость кровотока в сосуде
4) состояния нервно-мышечной передачи
- Ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование артерий у пациентов с ЗАНК позволяет определить:
1) биоэлектрические потенциалы мышц
2) локализацию поражения
3) протяженность поражения сосуда
4) спектр допплеровского сдвига частот и его количественный анализ
- Установить локализацию артериального стеноза у больных с заболеваниями артерий нижних конечностей (ЗАНК) возможно при назначении
1) КТ-ангиографии рентгеноконтрастная ангиография
2) магнитно-резонансная ангиография (МРА) конечностей
3) ультразвукового цветового дуплексного сканирования артерий
4) электромиографии