Тест с ответами по теме «Беременность и роды при различных кардиологических синдромах и кардиомиопатиях»

Тест с ответами по теме

«Беременность и роды при различных кардиологических синдромах и кардиомиопатиях»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Активация β-адренорецепторов во время беременности может способствовать развитию

1) анемии
2) артериальной гипертензии
3) иммунодефицитного состояния
4) тромбоцитопении

2. Активация β-адренорецепторов во время беременности может способствовать стимуляции ряда эффектов

1) повышению секреции ренина почками
2) увеличению сердечного выброса
3) угнетению эритропоэза
4) усилению иммунитета

3. Акушерские осложнения синдрома Элерса-Данлоса

1) истмико-цервикальная недостаточность
2) преэклампсия
3) симфизеопатия
4) спонтанный аборт

4. Благодаря возрастающему притоку крови к сердцу, уменьшению размеров матки, повышению вязкости крови, вновь усиливается работа сердца

1) на 1 день после родов
2) на 16-18 день после родов
3) на 3-4 день после родов
4) на 7-9 день после родов

5. В случае расслаивания аорты после 32 недель беременности и при условии жизнеспособности плода рекомендуется

1) восстановление аорты без родоразрешения
2) проведение кесарева сечения
3) проведение кесарева сечения и одновременное восстановление целостности аорты
4) родоразрешение через естественные родовые пути

6. В структуре экстрагенитальной патологии заболевания сердечно-сосудистой системы составляют

1) 10% случаев
2) 35% случаев
3) 50% случаев
4) 90% случаев

7. Во время физиологической беременности уровень прогестерона снижается

1) к концу I триместра беременности
2) к концу II триместра беременности
3) к концу III триместра беременности
4) к середине беременности

8. Гестационная доминанта клинически проявляется

1) возбудимостью
2) заторможенностью
3) преобладанием у беременной интересов, связанных с ребёнком
4) чувством страха, тревожностью

9. Диагностические критерии острого коронарного синдрома у беременных

1) артериальная гипертензия
2) болевой синдром в грудной клетке
3) изменения на ЭКГ
4) наличие биохимических маркеров некроза миокарда

10. Дилатационная кардиомиопатия — диффузное поражение миокарда с

1) возникновением застойной сердечной недостаточностью
2) расширением полостей сердца
3) резким снижением сократительной функции миокарда
4) увеличением сердечного выброса

11. Для диагностики аневризмы аорты во время беременности не реже 1 раза/мес., перед родами и в раннем послеродовом периоде выполняют

1) КТ
2) МРТ
3) ЭКГ
4) ЭхоКГ

12. Для диагностики аневризмы аорты у беременных/родильниц с синдромом Марфана и диаметром аорты более 40 мм выполняют ЭхоКГ

1) в позднем послеродовом периоде
2) в раннем послеродовом периоде
3) во время беременности не реже 1 раза в месяц
4) перед родами

13. Если дилатационная кардиомиопатия была диагностирована до беременности, то женщине рекомендуется

1) ЭКО
2) воздержаться от беременности
3) отложить беременность на 3 года
4) пройти терапию у кардиолога

14. Изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы при беременности связаны с

1) изменением психического состояния женщины
2) повышением массы тела женщины за счёт роста матки и плаценты
3) увеличивающейся массой плода
4) формированием маточно-плацентарного кровотока

15. Изменения в мочевыделительной системе беременной

1) канальцевая реабсорбция практически остаётся на прежнем уровне
2) канальцевая реабсорбция резко увеличивается
3) снижение фильтрационной способности почек
4) увеличение фильтрационной способности почек

16. Изменения в сердечно-сосудистой системе на 3-4 день после родов

1) возрастает приток крови к сердцу
2) повышается вязкость крови
3) снижается вязкость крови
4) усиливается работа сердца

17. Изменения углеводного обмена во время беременности характеризуются накоплением гликогена в

1) гепатоцитах
2) костях
3) матке
4) мышечной ткани
5) плаценте

18. Интенсивность потребления плодом железа зависит от достаточного поступления в материнский организм

1) витамина Е
2) витамина С
3) витаминов группы В
4) никотиновой кислоты
5) фолиевой кислоты

19. К концу физиологической беременности происходит

1) повышение концентрации прогестерона
2) повышение концентрации эстрогенов
3) снижение концентрации прогестерона
4) снижение концентрации эстрогенов

20. Клинические проявления гипертрофической кардиомиопатии

1) аритмии
2) одышка
3) пресинкопальные и синкопальные состояния
4) резкая потеря веса

21. Максимальный риск расслоения аорты у пациенток с синдромом Марфана отмечается

1) в первом триместре
2) в течение одного месяца после родов
3) в третьем триместре беременности
4) во время родов

22. Масса миокарда во время беременности

1) возрастает к концу III триместра на 10-31%
2) возрастает к началу II триместра на 10-31%
3) снижается к концу II триместра на 10-31%
4) снижается к концу III триместра на 10-31%

23. Необходимо досрочное родоразрешение пациенткам с синдромом Марфана, даже при отсутствии каких-либо субъективных симптомов

1) когда диаметр корня аорты < 4 см
2) когда диаметр корня аорты > 5,5 см
3) когда диаметр корня аорты не увеличивается за время беременности
4) когда диаметр корня аорты увеличивается за время беременности более чем на 1 см

24. Новорожденных от матерей с перипартальной кардиомиопатией наблюдают в течение 24-48 часов для исключения

1) брадикардии
2) гипогликемии
3) подавления функции системы дыхания
4) тахикардии

25. Объём циркулирующей крови увеличивается и достигает максимума к

1) 12-14 неделям беременности
2) 22-26 неделям беременности
3) 29-36 неделям беременности
4) 38-40 неделям беременности

26. Пациенткам с рестриктивной кардиомиопатией

1) беременность категорически противопоказана
2) показана терапия у кардиолога
3) показано экстракорпоральное оплодотворение
4) рекомендовано отложить беременность до улучшения гемодинамических показателей

27. Пациенткам с синдромом Элерса-Данлоса показано

1) прерывание беременности
2) пролонгирование беременности до 38 недель беременности
3) родоразрешение в 36 недель беременности
4) родоразрешение до 32 недель беременности

28. Показания к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению при остром коронарном синдроме

1) желание пациентки
2) злокачественные аритмии, устойчивые к проводимой терапии
3) левожелудочковая сердечная недостаточность
4) сохраняющаяся после транслюминальной баллонной ангиопластики стенокардия

29. При дилатационной кардиомиопатии преждевременные роды отмечаются у

1) 14% пациенток
2) 4% пациенток
3) 40% пациенток
4) 90% пациенток

30. При каждом сокращении матки к сердцу поступает

1) ~1000 мл крови дополнительно
2) ~300 мл крови дополнительно
3) ~500 мл крови дополнительно
4) ~750 мл крови дополнительно

31. При синдроме Элерса-Данло прогноз беременности и родов более благоприятный при диаметре аорты

1) 4-6 см
2) < 4 см
3) > 4 см
4) > 6 см

32. При синдроме Элерса-Данлоса у беременных необходимо ультразвуковое обследование внутренних органов с периодичностью

1) 1 раз в 4-6 недель
2) 1 раз в триместр
3) 2 раза в триместр
4) в раннем послеродовом периоде

33. Расслоение аневризмы аорты во время беременности связано с

1) аортокавальной компрессией
2) гормональными изменениями
3) регургитацией крови
4) увеличением объёма циркулирующей крови

34. Рестриктивная кардиомиопатия может быть связана с

1) амилоидозом
2) артериальной гипертензией
3) эндомиокардиальным фиброзом
4) эозинофильным эндомиокардитом Леффлера

35. Риск формирования аневризмы аорты, разрыва и/или расслоения уже существующей аневризмы аорты, возникновения инфекционного эндокардита увеличивается

1) в I триместре беременности
2) в III триместре беременности
3) в раннем послеродовом периоде
4) во II триместре беременности

36. С первых недель нормальной беременности и до конца I триместра

1) повышается диастолическое АД (ДАД) на 5-15 мм рт.ст.
2) повышается систолическое АД (САД) на 10-15 мм рт.ст.
3) снижается диастолическое АД (ДАД) на 5-15 мм рт.ст.
4) снижается систолическое АД (САД) на 10-15 мм рт.ст.

37. С самого начала беременности и до родов

1) возрастает α-адренореактивность
2) возрастает β-адренореактивность
3) снижается α-адренореактивность
4) снижается β-адренореактивность

38. Система органов дыхания реагирует на беременность

1) снижением дыхательного объёма легких
2) снижением частоты дыхания на 10%
3) увеличением дыхательного объёма легких
4) увеличением частоты дыхания на 10%

39. Трансплантация сердца при перипартальной кардиомиопатии необходима, если состояние пациентки не улучшается после начала механической поддержки через

1) 1-3 месяца
2) 15 месяцев
3) 18-24 месяца
4) 6-12 месяцев

40. У беременных с нормальными размерами аорты посещение специалистов осуществляется ежемесячно с проведением ЭхоКГ-исследования

1) 1 раз в триместр
2) 2 раза за время беременности
3) в ранний послеродовый период
4) до родов

41. Утолщение эндокарда или инфильтрация миокарда

1) снижается давление наполнения желудочков
2) сопровождается гибелью кардиомиоцитов
3) сопровождается компенсаторной гипертрофией и фиброзом, что приводит к нарушению функций предсердно-желудочковых клапанов
4) стенки желудочков становятся нерастяжимыми

42. Факторы риска острого коронарного синдрома

1) артериальная гипертензия
2) гиперхолестеринемия
3) дефицит массы тела
4) сахарный диабет

43. Факторы риска перипартальной кардиомиопатии

1) беременность
2) длительное лечение агонистами β-адренорецепторов
3) курение
4) сахарный диабет

44. Физиологическая беременность сопровождается

1) гиперкальциемией
2) гиперхолестеринемией
3) гипохолестеринемией
4) дислипидемией

45. Формы гипертрофической кардиомиопатии

1) необструктивная
2) обструктивная
3) острая
4) хроническая