Тест с ответами по теме «Болезнь Крона. Ревматологические проявления при воспалительных заболеваниях кишечника»

Тест с ответами по теме

«Болезнь Крона. Ревматологические проявления при воспалительных заболеваниях кишечника»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. 1 тип периферических артритов при ВЗК характеризуется:

1) полиартритом
2) преимущественным поражением коленных и голеностопных суставов
3) преимущественным поражением плечевых и тазобедренных суставов
4) хронологической диссоциацией суставного и кишечного синдромов

2. Аксиальный спондилоартрит с поражением 2-х вышерасположенных отделов позвоночника характеризуется:

1) в отличие от ПА практически не зависит от активности ВЗК
2) наличием влияния хирургического лечения (иссечение участка поражённого кишечника)
3) увеличением движений при сгибании
4) увеличением экскурсии грудной клетки

3. Болезнь Крона характеризуется воспалением преимущественно

1) антрального отдела желудка
2) восходящей ободочной кишки
3) нисходящей ободочной кишки
4) слепой кишки
5) терминального отдела подвздошной кишки

4. Гангренозная пиодермия

1) имеет пустуло-папулезные высыпания
2) не изъязвляется
3) развивается преимущественно на коже верхних конечностей и спины
4) регрессирует при хирургическом лечении ЯК
5) чаще развивается при БК, чем при ЯК

5. Диагноз является достоверным при подтверждении следующими методами:

1) рентгенологическим и морфологическим
2) только морфологическим
3) эндоскопическим и морфологическим
4) эндоскопическим и физикальным

6. Дифференциальный диагноз ревматологических проявлений при ВЗК проводят в первую очередь с:

1) болезнью Такаясу
2) реактивным артритом
3) ревматоидным артритом
4) синдромом Бехчета
5) синдромом Кавасаки

7. Для болезни Крона в отличие от язвенного колита характерно:

1) изъязвление ЖКТ сверху вниз
2) прогрессирующее изъязвление слизистой ЖКТ снизу вверх
3) сегментарное поражение с частым образованием спаек и стриктур
4) тотальное поражение ЖКТ

8. Для болезни Крона характерно выявление генетического маркера:

1) HLA B 27
2) HLA DR1, W5
3) HLA DR2

9. Для болезни Крона характерно выявление генетического маркера:

1) HLA B 27
2) HLA DR1, W5
3) HLA DR2

10. Для индукции ремиссии используют:

1) адалимумаб, азатиоприн
2) преднизолон, целекоксиб
3) преднизолон,омепразол
4) целекоксиб, азатиоприн, преднизолон

11. Достоверным диагноз болезни Крона считается при наличии:

1) 2 любых признака
2) 3 любых признака/обнаружении гранулемы с любым другим признаком
3) 4 любых признака
4) 5 любых признака

12. Изолированный сакроилеит

1) болевой синдром сочетается с болью в верхней части спины и плечах
2) имеет острое течение
3) предшествует развитию ВЗК
4) развивается после ВЗК

13. Инфликсимаб относится к группе препаратов

1) антиФНО
2) блокаторы В-лимфоцитов
3) иммуносупрессоры
4) противоопухолевые

14. К внекишечным осложнениям относят:

1) амилоидоз
2) артриты
3) инфильтрат брюшной полости
4) сепсис
5) функциональный гипокортицизм

15. К кишечным симптомам относят:

1) боль в животе
2) диарею
3) кровь в стуле
4) синдром мальабсорбции и дисбаланс электролитов

16. К основным ревматологическим синдромам при ВЗК относят:

1) гангренозная пиодермия
2) иридоциклит
3) периферический артрит
4) сакроилеит

17. К периартикулярным патологиям относят:

1) бурситы
2) дактилиты
3) тендиниты
4) увеиты
5) энтезиты

18. К спондилоартритам относят:

1) анкилозирующий спондилит
2) недифференцированный спондилоартрит
3) псориатический спондилоартрит
4) хронический спондилоартрит

19. К эндоскопическим критериям болезни Крона относят:

1) афты
2) интраабдоминальные абсцессы
3) межкишечные абсцессы
4) свищи

20. Какой метод диагностики является менее информативным для постановки диагноза болезни Крона:

1) ЭГДС
2) гистологическое исследование биоптата
3) измерение СРБ
4) определение иммунного статуса
5) определение уровня фекального кальпротектина

21. Какую группу препаратов назначают для поддержания ремиссии при болезни Крона?

1) 5-аминосалициловая кислота
2) ГКС
3) биологические препараты
4) иммуносупрессанты

22. Капсульная эндоскопия используется при:

1) подозрении на опухоль тонкой кишки
2) подозрении на поражение двенадцатиперстной кишки
3) подозрении на поражение тонкой кишки и при отсутствии стриктур
4) подозрении на спаечную болезнь

23. Классификация болезни Крона по локализации поражения:

1) Миланская
2) Монреальская
3) Мюнхенская
4) Нью-Йоркская

24. Классификация и диагностика болезни Крона зависит от:

1) наличия вне/кишечных осложнений
2) наличия гормональной резистентности
3) протяженности поражения
4) тяжести атаки
5) характера течения
6) этиологии

25. Клинические проявления анкилозирующего спондилита при ВЗК практически неотличимы от

1) идиопатического АС
2) изолированного сакроилеита
3) недифференцированного спондилоартрита
4) псориатического спондилоартрита
5) реактивного спондилоартрита

26. Консервативная терапия направлена на:

1) индукцию и поддержание ремиссии
2) подготовку к хирургическому лечению
3) полное восстановление слизистой ЖКТ
4) улучшение качества жизни

27. Лабораторные и инструментальные особенности периферического артрита при воспалительных заболеваниях кишечника:

1) РФ положительный
2) возможен околосуставной остеопороз
3) при рентгенологической диагностике обнаруживаются эрозивные явления
4) развиваются множественные кисты вблизи поражённых суставов

28. Методом выбора для диагностики сакроилеита на ранней стадии является:

1) КТ
2) МРТ
3) денситометрия
4) рентгенография
5) сцинтиграфия

29. Морфологические критерии достоверного диагноза БК определяются по критериям:

1) Lennard-Jones
2) Rhutenford
3) Schroeder
4) Truelave-Witts

30. Периферический артрит крупных суставов при ВЗК

1) ассоциирован с длительностью ВЗК
2) носит постоянный и симметричный характер
3) развивается при более распространённом поражении кишечника, чем при дистальном колите
4) чаще при проктитах

31. По протяженности поражения кишечника болезнь Крона классифицируется на:

1) короткую (до 20 см) и длинную (более 20 см)
2) локализованную (до 30 см) и распространённую (более 100 см)
3) локальную ( до 10 см) и сегментарную (10-20 см)
4) местную (до 15 см) и тотальную (более 50 см)

32. По характеру течения болезни Крона выделяют

1) острое
2) подострое
3) хроническое непрерывное течение
4) хроническое рецидивирующее течение

33. При анкилозирующим спондилите:

1) рентгенологически сакроилеит опережает ВЗК
2) рентгенологически сакроилеит опережает спондилит
3) рентгенологически спондилит опережает ВЗК
4) рентгенологически спондилит опережает сакроилеит

34. При болезни Крона слизистая изменяется:

1) глубокие трещины по ходу слизистой оболочки толстой кишки
2) наличие «контактной ранимости» при соприкосновении стенки с эндоскопом
3) по типу булыжной мостовой
4) поражение слизистой тонкой кишки

35. При волчаночноподобном синдроме:

1) клинические проявления отличаются от СКВ
2) невозможна обратимость процесса
3) определяются антитела к dsDNA (двуспиральной ДНК)
4) определяются антитела к ssDNA (односпиральной)

36. При лечении тяжелой атаки при болезни Крона, кроме ГКС, используют препарат:

1) 5-АСК
2) Азатиоприн
3) Инфликсимаб
4) Ритуксимаб

37. При обострении заболевания на фоне поддерживающей терапии азатиоприном показано применение:

1) 5-АСК
2) 6-меркаптопурина
3) Инфликсимаба
4) Метотрексата
5) Преднизолона

38. При рецидиве после отмены ГКС или при стероидозависимости обязательна комбинация ГКС с:

1) 6-меркаптопурином
2) Адалимумабом
3) Инфликсимабом
4) Микофенолатом мофетила

39. Приём НПВП у больных с ВЗК ограничен из-за:

1) бронхоспазма
2) геморрагического синдрома
3) нарушения ЦНС
4) синдрома Рея
5) ульцерогенности

40. Раннее назначение инфликсимаба связано с:

1) длительным приемом НПВС
2) дороговизной лечения сульфасалазином
3) неэффективностью лечения ГКС
4) неэффективностью сульфасалазина

41. Согласно каким критериям определяется тяжесть атаки болезни Крона?

1) CASPAR
2) CDAI
3) SICCA
4) Truelave-Witts

42. У пациента со средней частотой стула 7 раз в день, сильными болями в животе, t*=39, Hb=87 г/л, тахикардии более 90 уд, СОЭ=41, с кишечными и внекишечными проявлениями тяжесть атаки будет:

1) критической
2) легкой
3) средней степени тяжести
4) среднетяжелой
5) тяжелой

43. Увеит

1) всегда HLA-B27позитивный
2) всегда связан с поражением позвоночника
3) коррелирует с активностью ВЗК
4) это воспаление сосудистой оболочки глаза и склеры

44. Эндоскопический метод, использующийся при диагностике БК:

1) биопсия слизистой оболочки кишки
2) илеоскопия
3) лапароскопия
4) ректороманоскопия
5) тотальная колоноскопия
6) фгдс