Тест с ответами по теме «Бронхолегочная дисплазия у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме

«Бронхолегочная дисплазия у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. К какому уровню достоверности доказательств относится выполнение компьютерной томографии с целью дифференциальной диагностики бронхолегочной дисплазии?

1) А
2) В
3) С

2. К какому уровню достоверности доказательств относится выполнение пассивной иммунизации детям с бронхолегочной дисплазией?

1) B
2) C
3) D
4) А

3. К какому уровню убедительности рекомендаций относится выполенение пульсоксемитрии?

1) 1
2) 2
3) 3
4) 4

4. Какие изменения выявляют при физикальном осмотре у детей с бронхолегочной болезнью?

1) брадикардия
2) затрудненный удлиненный выдох
3) одышка с западением межреберных промежутков и втяжением грудины
4) тахипноэ до 80-100 в минуту

5. Какие изменения являются осложнением бронхолегочной дисплазии?

1) ателектазы
2) коллапс
3) острая дыхательная недостаточность
4) хроническая дыхательная недостаточность

6. Какие критерии относятся к наличию легочной гипертензии по данным катетеризации правых отделов сердца?

1) индекс резистентности легочных сосудов больше 3.0 единиц Вуда
2) индекс резистентности легочных сосудов меньше 3.0 единиц Вуда
3) повышение среднего давления в легочной артерии выше 25 мм рт. ст.
4) среднее давление в легочной артерии ниже 25 мм рт. ст.

7. Какие механизмы патогенеза являются основными для классической формы бронхолегочной дисплазии?

1) внутриутробное воспаление
2) недоразвитие легких
3) постанатальное воспаление
4) фиброз лёгкого в результате баро- и волюмотравмы

8. Какие особенности аускультативной картины выявляют у детей с бронхолегочной дисплазией?

1) крепитация
2) ослабление дыхания
3) свистящие, мелкопузырчатые хрипы
4) усиление дыхания

9. Какие особенности гистологической картины характерны для «новой» формы бронхолегочной дисплазии?

1) максимальные фиброзные изменения
2) минимальные фиброзные изменения
3) снижение числа капилляров
4) уменьшение числа и размера альвеол

10. Какие особенности патогенеза выделяют у детей с «новой» формой бронхолегочной дисплазии?

1) внутриутробное воспаление
2) нарушение альвеоляризации и роста сосудов легкого
3) недоразвитие легких
4) постнатальное воспаление

11. Какие особенности патомомрфологической картины относятся к «новой» форме бронхолегочной дисплазии?

1) «упрощение» альвеол
2) слабо выраженный фиброз межальвеолярных перегородок и перибронхиальных зон
3) снижение альвеоляризации и дыхательной поверхности
4) число артерий уменьшено, дисморфизм

12. Какие особенности патоморфологической картины выявляют при классической форме бронхолегочной дисплазии?

1) выраженная гладкомышечная гиперплазия дыхательных путей
2) редкое повреждение респираторного эпителия
3) тяжелые повреждения респираторного эпителия
4) чередование ателектазов с эмфизематозно расширенными участками

13. Какие особенности патоморфологической картины относят к «новой» форме бронхолегочной дисплазии:

1) выраженная гладкомышечная гиперплазия дыхательных путей
2) меньшая региональная гетерогенность болезни легких
3) небольшое утолщение гладкой мускулатуры дыхательных путей
4) редкое повреждение респираторного эпителия

14. Какие особенности патоморфологической картины относятся к классической форме бронхолегочной болезни?

1) гипертензивное ремоделирование легочных артерий
2) диффузная фибропролиферация
3) слабо выраженный фиброз межальвеолярных перегородок и перибронхиальных зон
4) снижение альвеоляризации и дыхательной поверхности

15. Какие особенности рентгенологической картины выявляют у детей с «новой» формой бронхолегочной дисплазии?

1) интерстициальный отек
2) негомогенность легочной ткани с мелкими или более крупными уплотнениями
3) повышенная воздушность
4) равномерное затенение («затуманенность»)

16. Какие особенности фазы обострения характерны для детей с бронхолегочной дисплазией?

1) возникновение острой дыхательной недостаточности
2) возникновение острой сердечной недостаточности
3) уменьшение симптомов бронхиальной обструкции
4) усиление симптомов бронхиальной обструкции

17. Какие особенности характерны для «новой» бронхолегочной дисплазии?

1) нарушение роста бронхиол
2) нарушение роста и развитие альвеол
3) нарушение роста и развития сосудов большого круга кровообращения
4) нарушение роста и развития сосудов малого круга кровообращения

18. Какие периоды заболевания выделяют у детей с бронхолегочной дисплазией?

1) обострение
2) осложнение
3) продромальный период
4) ремиссия

19. Какие составляющие входят в определение синдрома Поттера?

1) врожденные пороки развития почек
2) врожденные пороки развития сердца
3) гипоплазия легких
4) маловодие

20. Какие существуют показания для проведения компьютерной томографии у детей с бронхолегочной дисплазией:

1) для исключения врожденных пороков развития легких
2) для проведения дифференциальной диагностики
3) при задержке клинического выздоровления и персистенции респираторных симптомов
4) при повторных пневмотораксах
5) при повышении уровня артериального давления

21. Какие существуют показания для проведения полисомнографии?

1) апное
2) брадикардия
3) симптом обструкции верхних дыхательных путей
4) тахипноэ

22. Какие существуют причины врожденной гипоплазии?

1) врожденная диафрагмальная грыжа
2) длительное маловодие
3) многоводие
4) синдром Поттера

23. Какие факторы предрасполагают к развитию бронхолегочной дисплазии?

1) вес при рождении 3000 гр
2) гипоплазия легкого
3) диафрагмальная грыжа
4) персистирующая легочная гипертензия

24. Какие факторы риска развития бронхолегочной дисплазии являются модифицируемые?

1) белая раса
2) генетическая предрасположенность
3) легочное кровотечение
4) надпочечниковая недостаточность
5) синдром аспирации мекония

25. Какие факторы риска развития бронхолегочной дисплазии являются немодифицируемыми?

1) генетическая предрасположенность
2) задержка внутриутробного развития
3) недостаточность антиоксидантной защиты
4) функционирующий открытый артериальный проток

26. Какие факторы риска развития бронхолегочной дисплазии являются эндогенными?

1) белая раса
2) легочное кровотечение
3) мужской пол
4) недоношенность

27. Какие факторы, являются предрасполагающими к развитию бронхолегочной дисплазии:

1) вес при рождении 3000 гр
2) нозокомиальная пневмония
3) сепсис
4) синдром аспирации мекония

28. Какие этиологические факторы характерны для «новой» формы бронхолегочной дисплазии:

1) ИВЛ с «жесткими параметрами»
2) глубокая недоношенность
3) недоношенность
4) хориоамнионит

29. Какие этиологические факторы характерны для классической формы бронхолегочной дисплазии?

1) ИВЛ с «жесткими параметрами»
2) глубокая недоношенность
3) недоношенность
4) хориоамнионит

30. Какой препарат используется для пассивной иммунопрофилактики респираторно-синцитиальной инфекции у детей с бронхлегочной дисплазией?

1) Ипилимумаб
2) Паливизумаб
3) Ритуксимаб
4) Тозитумомаб

31. Какой препарат относится к β2-агонистам?

1) Ипратропия бромид
2) Пипекурония бромид
3) Платифиллин
4) Сальбутамол

32. Какой препарат способствует успешной экстубации и снижению частоты формирования бронхолегочной дисплазии у детей с респираторным дистресс синдромом?

1) Беродуал
2) Кофеин
3) Сальбутамол
4) Солутан

33. Какой препарат является антихолинерическим?

1) Ипратропия бромид
2) Сальбутамол
3) Фенотерол
4) Формотерол

34. Кому рекомендована долгосрочная кислородотерапия?

1) РаО2 > 60 мм рт. ст.
2) всем пациентам с бронхолегочной дисплазией
3) пациентам с бронхолегочной дисплазией и легочной гипертензией при РаО2< 60 мм рт. ст.
4) пациентам с гипоксемией и с показателями SatO2 < 94%

35. На каком уровне необходимо поддерживать целевой диапазон SatO2 у недоношенных детей, получающих кислород?

1) в пределах 50-60%
2) в пределах 60-70%
3) в пределах 70-80%
4) в пределах 90-95%

36. Перечислите модифицируемые факторы риска развития бронхолегочной дисплазии

1) врожденная и постнатальная нозокомиальная инфекция
2) избыток жидкости и отек легких
3) нарушение питания
4) недоношенность

37. Перечислите проявления бронхолегочной дисплазии:

1) бронхообструктивный синдром
2) зависимость от кислорода в возрасте 28 суток жизни и старше
3) симптом дыхательной недостаточности
4) снижение уровня АД

38. Перечислите факторы неблагоприятного прогноза при бронхолегочной дисплазии:

1) внутрижелудочковые кровоизлияния
2) искусственная вентиляция легких более 6 мес
3) легочная гипертензия/легочное сердце
4) необходимость применения бронхолитиков

39. Перечислите экзогенные факторы риска развития бронхолегочной дисплазии:

1) задержка развития легких
2) недостаточность сурфактанта
3) респираторный дистресс- синдром новорожденных
4) функционирующий открытый артериальный проток

40. Перечислите эндогенные факторы риска развития бронхолегочной дисплазии:

1) вес при рождении < 2500 г
2) задержка развития легких
3) легочное кровотечение
4) недоношенность

41. С чем связана гипокапния?

1) с брадикардией
2) с перивентрикулярной лейкомаляцией
3) с повышенным риском развития бронхолегочной дисплазии
4) со снижением уровня кислорода в крови

42. У каких детей риск заражения респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией высокий?

1) у детей в возрасте до 2 лет с гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца
2) у детей в возрасте до 2 лет, которым требовалось лечение по поводу бронхолегочной дисплазии
3) у детей в возрасте до 6 месяцев, рожденных на 35 неделе беременности или ранее
4) у детей рожденных на 36 неделе беременности

43. Что является причинами хронической зависимости от респиратора?

1) асфиктическая дисплазия грудной клетки
2) врожденная гипоплазия легких
3) остеопения и рахит недоношенных
4) синдром врожденной центральной гиповентиляции
5) сколиоз