Тест с ответами по теме «Бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста: дифференциальный диагноз и неотложная терапия»

Тест с ответами по теме

«Бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста: дифференциальный диагноз и неотложная терапия»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Бронхолитик для ингаляции через небулайзер разводят:

1) полигипертоническим раствором хлорида натрия
2) раствором глюкозы
3) физиологическим раствором хлорида натрия

2. Бронхофонография:

1) это анализ частотно-амплитудных характеристик дыхательных шумов
2) это метод оценки бронхиального сопротивления
3) это метод регистрации длины вдоха
4) это метод регистрации длины выдоха

3. В патогенезе бронхообструктивного синдрома принимают участие следующие механизмы:

1) бронхоспазм
2) отёк и инфильтрация бронхиальной стенки
3) спазм сосудов кишечника

4. В случае диагностики у ребёнка с БОС бронхиальной астмы показано:

1) вакцинация против тропических инфекций
2) всемерная профилактика ОРИ
3) назначение базисной противоаллергической терапии
4) отказ от любых физических нагрузок
5) элиминация причинно-значимого аллергена

5. В случае резистентности к терапии причиной БОС у ребёнка могут быть:

1) аномалии развития бронхолёгочной системы
2) аномалии развития сердца и сосудов
3) аспирация инородного тела
4) болезнь Гиршпрунга
5) наследственные заболевания бронхолёгочной системы

6. Вероятность аллергического генеза обструкции:

1) возрастает с возрастом ребёнка
2) не зависит от возраста ребёнка
3) неизменна на протяжении жизни
4) убывает с возрастом ребёнка

7. Диспозиция (осаждение) лекарственного вещества в лёгких:

1) максимально при ингаляции через небулайзер
2) максимально при использовании ДАИ без спейсера
3) максимально при использовании ДАИ со спейсером
4) не зависит от типа дыхательного устройства

8. Для ингаляции через небулайзер у детей с бронхообструктивным синдромом при необходимости используют в качестве противовоспалительного средства:

1) гидрокортизон
2) дексаметазон
3) преднизолон
4) суспензию будесонида

9. Для исключения пневмонии, аспирации инородного тела и др. причин бронхиальной обструкции используют следующие методы:

1) бронхологические
2) исследование функции внешнего дыхания
3) рентгенологические
4) ультразвуковое исследование брюшной полости

10. Для лечения ребёнка с бронхообструктивным синдромом наиболее желательна и эффективна:

1) внутримышечное введение препаратов
2) ингаляционная небулайзерная терапия
3) инфузионная терапия
4) пероральная гормонотерапия

11. Излюбленной локализацией инородных тел в бронхах являются:

1) верхняя доля слева
2) верхняя доля справа
3) нижняя доля слева
4) нижняя и средняя доли справа

12. Инфекционный генез бронхиальной обструкции возможен:

1) у ребёнка любого возраста
2) у ребёнка только до 5 лет
3) у ребёнка только первого года жизни

13. К порокам развития, несовместимым с жизнью относится:

1) двустороннее поражение при синдроме Вильямса-Кэмпбелла
2) двусторонняя агенезия или аплазия лёгких
3) поликистоз лёгких
4) трахеобронхомаляция

14. Какова этиология БОС у детей старше года?

1) РС-вирус
2) аденовирус
3) любая этиология
4) микоплазма

15. Клиническая картина БОС:

1) идентична при разных заболеваниях у детей раннего возраста
2) кардинально различна при разных заболеваниях у детей раннего возраста
3) очень вариабельна

16. Клинически бронхообструктивный синдром проявляется:

1) диффузными сухими и влажными хрипами в лёгких
2) навязчивым кашлем
3) судорогами
4) экспираторной одышкой

17. На механический генез обструкции (аспирацию инородного тела) при БОС могут указывать:

1) внезапное появление навязчивого кашля и затруднений дыхания
2) резистентность к бронхолитической и иной консервативной терапии
3) упорный характер одышки и кашля при наблюдении в динамике
4) усиление одышки, появление кашля при перемене положения тела
5) холодные конечности

18. Назовите основные принципы терапии острой бронхиальной обструкции:

1) адекватная регидратация
2) бронхолитическая и противовоспалительная терапия
3) другая симптоматическая терапия (по обстоятельствам)
4) как можно более раннее начало лечения
5) кислородная поддержка
6) регулярное применение антипиретиков

19. Наиболее частой причиной бронхиальной обструкции механического генеза является:

1) аллергия
2) аспирация инородного тела
3) дисплазия соединительной ткани
4) рахит

20. Основой терапии бронхообструктивного синдрома является:

1) антибиотикотерапия
2) бронхолитическая и противовоспалительная терапия
3) отхаркивающие средства

21. Пероральная гормонотерапия используется при БОС:

1) в исключительно редких случаях
2) как обычная амбулаторная практика
3) как терапия отчаяния по витальным показаниям
4) при затяжных состояниях, трактуемых как астматический статус
5) у детей до 1 года

22. Потенциальные критерии диагностики бронхиальной астмы у детей раннего возраста:

1) высокий уровень IgE в крови
2) лимфопения и ускоренная СОЭ в крови
3) наличие в крови специфических IgE к различным аллергенам
4) наличие повторных эпизодов бронхиальной обструкции как на фоне ОРВИ, так и вне их
5) наличие сопутствующих аллергических заболеваний (атопический дерматит, аллергический ринит, проявления пищевой и лекарственной аллергии)
6) наследственная отягощённость аллергическими заболеваниями
7) отчётливый положительный эффект бронхолитической терапии
8) эозинофилия в крови

23. Препараты экстракта Плюща используют при бронхообструктивном синдроме у детей:

1) в амбулаторных условиях при не резко выраженной обструкции
2) в условиях реанимации при резко выраженной обструкции
3) при обструкции не используют

24. При бронхообструктивном синдроме у детей используют:

1) антибактериальную терапию (при показаниях в отдельных случаях)
2) бронхолитическую и противовоспалительную терапию
3) муколитические и отхаркивающие средства
4) нестероидные противовоспалительные средства

25. При комбинации холинолитика и симпатомиметика достигается:

1) антагоничный эффект
2) отсроченный эффект
3) синергичный эффект

26. При формировании БОС на фоне ОРИ важное значение имеют:

1) вес ребёнка при рождении
2) морфо-функциональные особенности детей раннего возраста
3) преждевременные роды
4) сезон года

27. Применение при бронхообструктивном синдроме у детей горчичников, бальзамов, растираний:

1) допустимо с осторожностью
2) желательно
3) не допустимо
4) обязательно необходимо

28. Профилактика при бронхообструктивном синдроме у детей направлена:

1) занятия дайвингом
2) исключение пассивного курения
3) лечение сопутствующей аллергической (аллергический ринит, атопический дерматит) и иной патологии
4) на повышение общей резистентности к ОРИ
5) общеоздоровительные мероприятия (ЛФК, массаж и т.д.)
6) ограничение антигенной ингаляционной нагрузки, экологически неблагоприятных воздействий

29. Распространённость бронхиальной астмы у детей в Росси составляет:

1) 4,7% у первоклассников
2) 5,3% у подростков
3) более 10% независимо от возраста
4) менее 1% независимо от возраста

30. Рентгенологически для бронхиальной обструкции характерно:

1) инфильтративные тени
2) множественные кисты
3) повышенная прозрачность лёгочной ткани
4) пониженная прозрачность лёгочной ткани

31. Рентгенологически на инородное тело могут указывать:

1) асимметрия в виде одностороннего вздутия лёгочной ткани, появления долевой или лобарной эмфиземы
2) ателектазы в средней или нижней долях лёгкого справа
3) нарастающее смещение органов средостения
4) тотальное затемнение лёгочной ткани

32. Решающее значение в диагностике пороков лёгких имеют:

1) анализ клинической картины
2) оценка функциональных параметров
3) рентгенологические методы обследования
4) ультразвуковые методы обследования

33. Синдром стойкой бронхиальной обструкции характерен для:

1) бронхиальной астмы
2) врождённой/наследственной патологии лёгких или аспирации инородного тела
3) для недоношенных детей

34. Среди бронхолитических средств преимущество следует отдать:

1) М-холинолитикам короткого действия
2) бета-симпатомиметикам короткого действия
3) комбинированным препаратам
4) метилксантинам короткого действия

35. Средняя частота БОС:

1) 1 случай на 1000 детей раннего возраста
2) 100 случаев на 1000 детей раннего возраста
3) 45-50 случаев на 1000 детей раннего возраста

36. Суспензия Будесонида оказывает следующие воздействия:

1) восстанавливает чувствительность бета-2-адренорецепторов
2) снижает давление в лёгочной артерии
3) сосудосуживающий эффект
4) уменьшает продукцию мокроты в дыхательных путях
5) уменьшает экссудацию плазмы

37. Увлажнение дыхательных путей при бронхообструктивном синдроме у детей достигается:

1) ингаляциями гипертонического раствора хлорида натрия
2) ингаляциями дистиллированной воды
3) ингаляциями изотонического раствора хлорида натрия

38. Функциональными методами исследования при БОС определяется:

1) диффузно повышенное бронхиальное сопротивление воздушному потоку
2) одностороннее нарушение проходимости бронхов
3) пониженное бронхиальное сопротивление воздушному потоку
4) снижение диффузионной способности лёгких

39. Чаще всего бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста обусловлен:

1) врождёнными пороками развития лёгких
2) исключительно бронхиальной астмой
3) острым бронхиолитом, острым обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой
4) туберкулёзом

40. Что подразумевают под бронхообструктивным синдромом?

1) асфиксию
2) дыхательную недостаточность
3) клинический тип нарушения дыхания
4) респираторный дистресс

41. Экстракт Плюща оказывает:

1) бронхолитическое действие
2) противокашлевое действие
3) противосудорожное действие
4) секретолитическое действие