Тест с ответами по теме
«Диагностика диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- В случае CD5+ ДВККЛ, какой антиген должен быть отрицательным при ИГХ?
1) Bcl-2
2) CD10
3) CD19
4) CD23
5) CyclinD1
- Вариант ДВККЛ выделен по морфологическому признаку
1) ALK позитивный вариант
2) вариант с Т-клеточным преобладанием
3) вариант серозных полостей
4) иммунобластный вариант
5) лимфоматоидный гранулематоз
6) плазмобластный вариант
- ДВККЛ встречается преимущественно у молодых женщин
1) HHV8 позитивная ДВККЛ,NOS
2) внутрисосудистая ДВККЛ
3) лимфоматоидный гранулематоз
4) первичная ДВККЛ ЦНС
5) первичная ДВККЛ серозных полостей
6) первичная медиастинальная ДВККЛ
- ДВККЛ выделена по локализации опухоли
1) ДВККЛ с Т-клеточным преобладанием
2) ДВККЛ, ассоциированная с хроническим воспалением, фибрин ассоциированная лимфома
3) внутрисосудистая ДВККЛ
4) лимфоматоидный гранулематоз
5) первичная ДВККЛ серозных полостей
6) первичная медиастинальная ДВККЛ
- Для ДВККЛ желудка справедливо все, кроме
1) боли, требующей введения наркотических анальгетиков
2) относительно удовлетворительного состояния больного
3) отсутствия генерализованного
4) отсутствия кахексии
5) поражения всех слоёв желудка
- Для гистологического исследования при изолированном поражении печени используется
1) аспират костного мозга
2) ликвор
3) опухоль печени
4) периферическую кровь
5) сыворотку крови
- Если во время планового прохождения обследования в селезёнке нормальных размеров обнаружили опухолевидное образование до 5 см, накапливающее контрастный препарат и нет каких-либо жалоб, результаты всех анализов без отклонений от нормы, нет увеличенных л/у и исключён инфекционный процесс, необходимо выполнить все, кроме
1) ждать пока появятся жалобы
2) иммунохимическое исследование крови и мочи
3) спленэктомия
4) тонкоигольная биопсия опухоли селезенки
5) трепанобиопсия
- Если отмечается изолированное поражение не лимфатического органа с поражением отдалённых л/у, то
1) I стадия
2) II стадия
3) III стадия
4) IV стадия
- Если поражена селезёнка и шейный л/у слева, стадия заболевания
1) I стадия
2) II стадия
3) III стадия
4) IV стадия
- Если поражены л/у или структуры по обе стороны диафрагмы или локальное, в пределах одного сегмента поражение одного не лимфатического органа или ткани и его регионарных л/у с вовлечением других лимфатических областей по обе стороны диафрагмы, то
1) I стадия
2) II стадия
3) III стадия
4) IV стадия
- Если при биопсии опухоли получен недостаточный для исследования или некачественный материал, на каком основании будет установлен диагноз ДВККЛ?
1) на основании анамнеза
2) на основании данных ПЭТ/КТ
3) на основании данных всех других методов исследования
4) на основании данных трепанобиопсии
5) на основании клинических данных
6) на основании повторной биопсии
- Если у больного ДВККЛ задолго до установки диагноза был увеличен л/у и/или миндалина, селезёнка и т.д. и за последнее время отмечается резкое увеличение опухоли, свидетельствует
1) о другом онкологическом заболевании
2) о необходимости срочной госпитализации
3) о трансформации зрелоклеточной лимфомы
4) об агрессивном течении заболевания
- Если у больного ДВККЛ, II стадия заболевания, ЛДГ 1000 Ед/л (норма до 378), ECOG=1, 59 лет, то какая группа риска
1) высокая
2) высокого/промежуточная
3) низкая
4) низкого/промежуточная
- Иммунофенотип ДВККЛ
1) CD3 антиген
2) CD56 антиген
3) MUM1 антиген
4) В-клеточные антигены: CD19, CD20, CD79α
5) СD10 антиген
- К B-симптомам относится все, кроме
1) кожного зуда
2) лихорадки выше 38 гр. С не менее трех дней подряд без признаков воспаления
3) ночных профузных потов
4) похудания на 10% массы тела за последние 6 месяцев
- Какая частота встречаемости ALK позитивной ДВККЛ?
1) 13%
2) 3-5%
3) 30%
4) 7%
5) менее 1%
- Какие антигены относятся к общим В-клеточным?
1) CD19
2) CD20
3) CD22
4) CD5
5) CD79α
- Какие размеры опухоли являются критерием массивного (bulky) опухолевого поражения?
1) очаг более 10 см в диаметре
2) очаг более 15 см в диаметре
3) очаг более 6 см в диаметре
4) очаг более 7,5 см в диаметре
- Какие цитогенетические аномалия могут быть при ДВККЛ?
1) перестройка гена Bcl-2
2) перестройка гена Bcl-6
3) перестройка гена C-myc
4) перестройка генов Bcl-2/Bcl-6
5) перестройка генов C-myc/Bcl-2
6) перестройка генов C-myc/Bcl-6
7) перестройка генов C-myc/Bcl-6/Bcl-2
- Какие цитогенетические нарушения специфичны для ДВККЛ?
1) Bcl-2
2) C-myc
3) del(17p)(p13)
4) t (2 17) (p23 q23)
5) t(5 9)(q23 p23)
- Какими методами можно выявить поражение костного мозга при ДВККЛ?
1) ПЦР
2) иммунофенотипированием клеток костного мозга
3) стандартным цитогенетическим
4) стернальной пункции
5) трепанобиопсии
- Какой код МКБ-10 ДВККЛ?
1) C83.3
2) C83.4
3) C83.7
4) C91.1
5) C93.3
- Наличие опухолевых клеток в периферической крови у больных ДВККЛ свидетельствует
1) о нейролейкемии
2) о необходимости срочного начала химиотерапии
3) о сочетании с хроническим лимфолейкозом
4) о трансформации зрелоклеточной (индолентной лимфомы)
5) об агрессивном течении заболевания
- О ДВККЛ желудка свидетельствует
1) быстрое развитие заболевания
2) возраст больного
3) гистологическая картина опухоли желудка
4) иммунофенотип опухоли желудка
5) отсутствие цитогенетических нарушений
- Очаговое зрелоклеточное поражение костного мозга (к/м) при установленном диагнозе ДВККЛ свидетельствует
1) о IV стадии заболевания
2) о метастазах другого онкологического заболевания
3) о неблагоприятном прогнозе
4) о первичной (de novo) ДВККЛ
5) о реактивных изменениях
6) о трансформации зрелоклеточной лимфомы
- По данным гистологического и иммуногистохимического исследования установлен диагноз ДВККЛ, а по данным иммунохимического исследования крови выявлен парапротеин Мλ (7 г/л) + следовая секреция BJλ. О чем это говорит?
1) О лимфоматоидном гранулематозе
2) О парапротеинемическом гемобластозе
3) О первичной ДВККЛ
4) О трансформации зрелоклеточной лимфомы в ДВККЛ
- При подозрении на изолированное или многофокусное поражение костей для установления диагноза ДВККЛ необходимо выполнить
1) биопсию очага/ов поражения кости
2) биопсию печени
3) стернальную пункцию
4) трепанобиопсию
- С целью диагностики поражения к/м следует выполнить
1) ПЦР костного мозга
2) проточную цитофлуориметрию периферической крови
3) стернальную пункцию
4) трепанобиопсию костного мозга
5) цитогенетическое исследование костного мозга
- С целью установки диагноза ДВККЛ селезенки необходимо выполнить
1) биопсию л/у ворот селезенки
2) иммунофенотипирование периферической крови
3) спленэктомию с последующим выполнением гистологического и др. исследований
4) трепанобиопсию
- Что обозначает буква X в классификации Ann-Arbor Cotswold?
1) локальное экстранодальное поражением (при I-III стадиях)
2) массивное (bulky) опухолевое поражение
3) наличие В-симптомов
4) отсутствие В-симптомов
5) поражение селезенки (при I-III стадиях)