Тест с ответами по теме
«Диагностика синдрома зависимости в соответствии с МКБ-10»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием — это
1) глубокое, малообратимое обеднение всей психической деятельности, в первую очередь интеллекта, эмоционально-волевой сферы и индивидуальных личностных особенностей
2) кратковременное (преходящее), вызванное психоактивными веществами, иногда опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами
3) продолжающееся употребление вещества вопреки явным признакам вредных последствий, о чем свидетельствует хроническое употребление вещества при фактическом или предполагаемом понимании природы и степени вреда
4) сниженная способность контролировать прием вещества: его начало, окончание или дозу
5) состояние, которое преимущественно встречается в конечной стадии зависимости от психоактивных веществ (как исход острых энцефалопатий)
- В рубрике МКБ-10 F1 «Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ» выделяют
1) 10 групп
2) 2 группы
3) 21 группу
4) 5 групп
5) 9 групп
- Делирий — это
1) кратковременное (преходящее) психотическое состояние, вызванное психоактивными веществами
2) опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами
3) психопатологический синдром, характеризующийся выраженным хроническим снижением памяти на недавние и отдалённые события
4) психотическое состояние, возникающее обычно вследствие полного или частичного прекращения приема вещества у лиц с зависимостью от него, употребляющих вещество в течение долгого времени
5) психотическое состояние, которое сопровождается нарушением сознания, зрительными, слуховыми и тактильными иллюзиями и галлюцинациями
- Деменция (приобретенное слабоумие) — это
1) глубокое, малообратимое обеднение всей психической деятельности, в первую очередь интеллекта, эмоционально-волевой сферы и индивидуальных личностных особенностей
2) опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами
3) психотическое состояние, которое сопровождается нарушением сознания, зрительными, слуховыми и тактильными иллюзиями и галлюцинациями
4) расстройства, возникающие обычно в течение более 72 часов после употребления ПАВ
5) симптомокомплекс различного сочетания (психические, вегетативные, соматические, неврологические) и степени тяжести, который появляется при прекращении приема ПАВ (полном или частичном) после длительного употребления его в высоких дозах
- Диагностические критерии интоксикации ПАВ
1) должны иметься четкие данные, что употребление вещества обусловило физические или психологические вредные изменения, включая нарушения суждений или дисфункциональное поведение, или в значительной мере способствовало их возникновению
2) имеется повышение толерантности к эффектам вещества, заключающееся в необходимости повышения дозы для достижения интоксикации или желаемых эффектов или в том, что хронический прием одной и той же дозы вещества приводит к явно ослабленному эффекту
3) имеющиеся симптомы или признаки не могут быть объяснены заболеванием, не связанным с употреблением веществ, а также другим психическим или поведенческим расстройством
4) очевидность недавнего употребления психоактивного вещества (или веществ) в достаточно высоких дозах, чтобы вызвать интоксикацию
5) симптомы и признаки интоксикации должны соответствовать известному действию конкретного вещества (или веществ) как это определяется ниже, и они должны отличаться достаточной выраженностью, чтобы привести к клинически значимым нарушениям уровня сознания, когнитивных функций, восприятия, эмоционального состояния или поведения
- Диагностические критерии пагубного употребления ПАВ (МКБ-10)
1) должны иметься четкие данные, что употребление вещества обусловило физические или психологические вредные изменения, включая нарушения суждений или дисфункциональное поведение, или в значительной мере способствовало их возникновению
2) имеется повышение толерантности к эффектам вещества, заключающееся в необходимости повышения дозы для достижения интоксикации или желаемых эффектов или в том, что хронический прием одной и той же дозы вещества приводит к явно ослабленному эффекту
3) природа вредных изменений должна быть выявляемой и описанной
4) характер употребления сохранялся или периодически повторялся в предыдущие 12 месяцев
- Для синдрома зависимости от ПАВ характерно
1) более выраженные нарушения памяти на недавние события, чем на отдалённые
2) неизмененная толерантность к ПАВ
3) повышенная толерантность к ПАВ
4) снижение памяти на недавние и отдалённые события
5) сниженная толерантность к ПАВ
- Злоупотребление наркотиками — это
1) запрещенные законом действия (бездействие), начиная от производства наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ и завершая их сбытом
2) любое употребление наркотика, наносящее ущерб психическому и физическому состоянию потребителя, «правоспособности» и социальному положению потребителя и лиц, испытывающих воздействие со стороны потребителя
3) психотическое состояние, которое сопровождается нарушением сознания, зрительными, слуховыми и тактильными иллюзиями и галлюцинациями
4) расстройство, характеризующееся изменением познавательных функций, личности или поведения и продолжающееся после периода непосредственного действия ПАВ
5) транзиторное состояние вследствие потребления ПАВ и приводящее к расстройству психофизиологического состояния потребителя, его сознания, восприятия, когнитивных функций, эмоций, других функций и реакций
- Имеются следующие стадии зависимости при употреблении психоактивных веществ
1) в МКБ-10 зависимость на отдельные стадии не подразделяется
2) конечная (третья) стадия зависимости
3) начальная (первая) стадия зависимости
4) средняя (вторая) стадия зависимости
5) стадия зависимости неизвестна
- К диагностическим критериям абстинентного состояния (синдрома отмены) относятся следующие
1) глубокое, малообратимое обеднение всей психической деятельности, в первую очередь интеллекта, эмоционально-волевой сферы и индивидуальных личностных особенностей
2) должны иметься четкие данные о недавнем прекращении приема или снижении доз вещества после употребления этого вещества обычно в течение длительного времени и/или в высоких дозах
3) симптомы и признаки не обусловлены медицинским расстройством, не имеющим отношения к употреблению данного вещества, и не могут быть лучше объяснены другим психическим или поведенческим расстройством
4) симптомы и признаки соответствуют известным характеристикам состояния отмены конкретного вещества или веществ
5) хроническое снижение памяти на недавние и отдалённые события
- К диагностическим критериям амнестического синдрома относится отсутствие (или относительное отсутствие) следующих признаков
1) выраженного хронического снижения памяти на недавние и отдалённые события
2) глубокого, малообратимого обеднения всей психической деятельности, в первую очередь интеллекта, эмоционально-волевой сферы и индивидуальных личностных особенностей
3) общего интеллектуального снижения (деменции)
4) помрачения сознания и расстройства внимания
5) продолжающегося употребления вещества вопреки явным признакам вредных последствий
- К диагностическим критериям синдрома зависимости от ПАВ (подрубрика F1х.2. МКБ-10) относятся
1) повышение толерантности к эффектам вещества, заключающееся в необходимости повышения дозы для достижения интоксикации или желаемых эффектов, или в том, что хронический прием одной и той же дозы вещества приводит к явно ослабленному эффекту
2) сильное желание или чувство труднопреодолимой тяги к приему вещества
3) сниженная способность контролировать прием вещества: его начало, окончание или дозу, о чем свидетельствует употребление вещества в больших количествах и на протяжении периода времени большего, чем намеревалось, безуспешные попытки или постоянное желание сократить или контролировать употребление вещества
4) состояние отмены или абстинентный синдром, возникающее, когда прием вещества уменьшается или прекращается
5) характер употребления сохранялся или периодически повторялся в предыдущие 12 месяцев
- Критерии наркотических веществ
1) демографический
2) медицинский
3) морально-этический
4) социальный
5) юридический
- Медицинский критерий состоит в том, что
1) вещество в установленном законом порядке признано наркотическим (психотропным)
2) при систематическом приеме вещество способно вызывать психическую зависимость
3) при систематическом приеме вещество способно вызывать физическую зависимость
4) применение ПАВ представляет значительную социальную опасность
5) употребляемое вещество способно вызывать привлекательное психическое состояние при эпизодическом приеме, которое является причиной его немедицинского применения
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) действует, начиная с
1) 1947 года
2) 1961 года
3) 1992 года
4) 1999 года
- О формировании начальной стадии зависимости свидетельствуют критерии
1) опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами
2) повышение толерантности к эффектам вещества
3) продолжающееся употребление вещества вопреки явным признакам вредных последствий, о чем свидетельствует хроническое употребление вещества при фактическом или предполагаемом понимании природы и степени вреда
4) сильное желание или чувство труднопреодолимой тяги к приему вещества
5) сниженная способность контролировать прием вещества
- Ограничения Международной классификации болезней
1) не включает полный список вмешательств или поводов для контакта с врачом
2) не годится для описания функционирования и инвалидности как аспектов здоровья
3) не дает достаточной детализации по некоторым специальностям или различным признакам состояния здоровья
4) не обеспечивает анализ общей ситуации со здоровьем групп населения
5) не обеспечивает единство методических подходов и международную сопоставимость материалов
- Основные задачи Международной классификации болезней
1) анализ общей ситуации со здоровьем групп населения
2) нахождение взаимосвязи заболеваемости с различными факторами
3) подсчёт частоты и распространённости болезней
4) разработка национальных стандартов диагностики и лечения
5) разработка полного списка медицинских вмешательств или поводов для контакта с врачом
- Пагубное употребление ПАВ характеризуется тем, что
1) возникает через несколько дней после резкой отмены ПАВ
2) приводит к запрещенным законом действиям
3) приводит к расстройству психофизиологического состояния потребителя, его сознания, восприятия, когнитивных функций, эмоций, других функций и реакций
4) употребление вещества часто критикуется окружающими и связано с различными негативными социальными последствиями
- Помимо основного шифра добавляют русские буквы «Н» или «Т» при кодировании диагноза в случаях
1) зависимости от алкоголя (F10)
2) зависимости от опиоидов (F11)
3) зависимости от седативных и гипнотических средств (F13), психостимуляторов (F15), галлюциногенов (F16), летучих растворителей (F18), полизависимости (F19)
4) только зависимости от седативных и гипнотических средств (F13)
5) только полизависимости (F19)
- При установлении диагноза «Психотическое расстройство вследствие употребления ПАВ» (рубрика МКБ-10 F1х.5) применяются следующие диагностические правила
1) психотические симптомы развиваются на фоне выраженного хронического снижения памяти на недавние и отдалённые события
2) психотические симптомы развиваются на фоне употребления вещества или в пределах 2 недель после его приема
3) психотические симптомы сохраняются на протяжении более 48 часов
4) психотические симптомы сохраняются на протяжении менее 24 часов
5) симптомокомплекс различного сочетания (психические, вегетативные, соматические, неврологические) и степени тяжести появляется при прекращении приема ПАВ (полном или частичном) после длительного употребления его в высоких дозах
- Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ — это
1) опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами
2) расстройства, возникающие при употреблении одного или нескольких ПАВ, степень выраженности которых может варьировать от состояния опьянения до психотических расстройств и деменции
3) состояния, которые возникает через несколько дней после резкой отмены ПАВ
4) транзиторные состояния вследствие употребления ПАВ и приводящие к расстройству психофизиологического состояния потребителя, его сознания, восприятия, когнитивных функций, эмоций, других функций и реакций
5) употребление ПАВ, которое критикуется окружающими и связано с различными негативными социальными последствиями
- Психоактивное вещество (ПАВ) — вещество, употребление которого
1) вызывает изменение психики: при однократном приеме — эйфорию, другие желаемые с точки зрения потребителя психотропные эффекты; при систематическом приеме – психическую и физическую зависимость
2) критикуется окружающими и связано с различными негативными социальными последствиями
3) приводит к запрещенным законом действиям
4) приводит к расстройствам сознания, галлюцинациям и сопутствующим соматическим расстройствам
5) приводит к хроническому снижению памяти на недавние и отдалённые события
- Психотическое расстройство вследствие употребления ПАВ (рубрика F1х.5) — это
1) глубокое, малообратимое обеднение всей психической деятельности, в первую очередь интеллекта, эмоционально-волевой сферы и индивидуальных личностных особенностей
2) продолжающееся употребление вещества вопреки явным признакам вредных последствий, о чем свидетельствует хроническое употребление вещества при фактическом или предполагаемом понимании природы и степени вреда
3) психопатологический синдром, характеризующийся выраженным хроническим снижением памяти на недавние и отдалённые события
4) расстройство, возникающее во время или непосредственно после употребления вещества, характеризующееся яркими галлюцинациями, ложными узнаваниями, бредом и/или идеями отношения, психомоторными расстройствами, анормальным аффектом, который варьирует от сильного страха до экстаза
5) сниженная способность контролировать прием вещества: его начало, окончание или дозу
- Резидуальное психотическое расстройство и психотическое расстройство с поздним (отставленным) дебютом — это
1) расстройства, возникающие обычно во время употребления ПАВ
2) расстройства, возникающие при употреблении одного или нескольких ПАВ, степень выраженности которых может варьировать от состояния опьянения до психотических расстройств и деменции
3) расстройства, характеризующиеся изменением познавательных функций, личности или поведения и продолжающиеся после периода непосредственного действия ПАВ
- Синдром зависимости — состояние, включающее
1) более высокий приоритет употребления ПАВ перед другими действиями
2) отсутствие самоконтроля
3) сильное желание принять ПАВ
4) сниженную толерантность к ПАВ
5) употребление несмотря на пагубные последствия
- Состояние отмены — это
1) опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами
2) психопатологический синдром, характеризующийся выраженным хроническим снижением памяти на недавние и отдалённые события
3) расстройство, возникающее при употреблении одного или нескольких ПАВ, степень выраженности которого может варьировать от состояния опьянения до психотических расстройств и деменции
4) симптомокомплекс различного сочетания (психические, вегетативные, соматические, неврологические) и степени тяжести, который появляется при прекращении приема ПАВ (полном или частичном) после длительного употребления его в высоких дозах
5) транзиторное состояние вследствие потребления ПАВ, приводящее к расстройству психофизиологического состояния потребителя, его сознания, восприятия, когнитивных функций, эмоций, других функций и реакций
- Структуру синдрома отмены составляют
1) глубокое, малообратимое обеднение всей психической деятельности, в первую очередь интеллекта, эмоционально-волевой сферы и индивидуальных личностных особенностей
2) опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами
3) расстройства, возникающие обычно в течение более 72 часов после употребления ПАВ
4) физиологические, поведенческие и когнитивные симптомы
5) хроническое снижение памяти на недавние и отдалённые события
- Толерантность — это
1) расстройство психофизиологического состояния наркопотребителя, его сознания, восприятия, когнитивных функций, эмоций, других функций и реакций
2) симптомокомплекс различного сочетания (психические, вегетативные, соматические, неврологические) и степени тяжести, который появляется при прекращении приема ПАВ (полном или частичном) после длительного употребления его в высоких дозах
3) состояние, возникающее обычно в течение более 72 часов после употребления ПАВ
4) состояние, которое чаще наблюдается у пациентов с конечной стадией зависимости
5) физиологическая способность организма переносить воздействие токсических доз ПАВ, определяющаяся максимальной дозой ПАВ, которая не вызывает выраженного опьянения/острой интоксикации
- Функции Международной классификации болезней
1) включает полный список вмешательств или поводов для контакта с врачом
2) обеспечивает единство методических подходов и международную сопоставимость материалов
3) полностью заменяет ранее существовавшие национальные классификации
4) служит для преобразования словесной формулировки в буквенно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных
5) является ведущей статистической и классификационной основой в здравоохранении