Тест с ответами по теме
«Диагностика язвенной болезни»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Основным этиологическим фактором развития язвенной болезни является
1) Lactobacillus
2) Salmonella
3) E. coli
4) H.pylori
- При рентгенологическом исследовании «прямым» признаком язвенной болезни является
1) конвергенция складок слизистой оболочки к «нише»
2) нижний полюс желудка провисает ниже гребешковой линии
3) «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки
4) рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки
- Микробиологический (бактериологический) метод определения Н.pylori
1) является недорогим, общедоступным методом
2) определяет чувствительность микроорганизмов к тому или иному антибактериальному препарату
3) позволяет быстро получить результаты
4) обеспечивает 100% рост колоний микроорганизмов
- Боль при язвах тела желудка возникает
1) через 2-3 часа после еды (поздняя боль)
2) ночью
3) натощак и проходит после приема пищи
4) через полчаса-час после еды
5) сразу после приема пищи
- Боль при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка возникает
1) натощак и проходит после приема пищи
2) через 2-3 часа после еды (поздняя боль)
3) сразу после приема пищи
4) через полчаса-час после еды
5) ночью
- В диагностике язвенной болезни наиболее информативным лабораторным исследованием считается
1) анализ кала на скрытую кровь
2) копрология кала
3) суточная рН-метрия желудка
4) клинический анализ крови
- Агрессивными факторами язвообразования называют:
1) гиперпродукцию гастрина
2) повышение выработки пепсина
3) нарушение желудочного кислотовыделения
4) обсеменение слизистой оболочки желудка H.pylori
5) возраст старше 60 лет
- В патогенезе язвенной болезни играют роль биогенные амины:
1) катехоламины
2) мелатонин
3) гистамин
4) серотонин
- Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки подразделяют на стадии течения заболевания:
1) ремиссии
2) рубцевания
3) рубцово-язвенной деформации
4) обострения
- Основной патогенетической причиной формирования язвенного дефекта является
1) длительная бессолевая диета
2) голодание
3) действие окружающей среды
4) действие соляной кислоты на слизистую оболочку
- Язвенный дефект, ассоциированный с Н.pylori, наиболее часто локализуется
1) одинаково часто в желудке и в двенадцатиперстной кишке
2) в двенадцатиперстной кишке
3) в желудке
4) в толстом кишечнике
- Проведение эрадикации Н.pylori показано при выявлении штамма
1) только BabA2
2) исключительно CagA
3) штамм не имеет значения
4) исключительно VacA
- Исследование биоптатов слизистой оболочки желудка проводится с применением окрасок:
1) краситель Гимзы
2) серебрение по Вартину-Старри
3) краситель по Ван-Гизону
4) акридиновый оранжевый
- Серологический метод исследования Н.pylori:
1) применяется при язвенных кровотечениях
2) обладает высокой чувствительностью у детей
3) позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью
4) позволяет отличить текущую инфекцию от перенесенной
- Ослабление защитных свойств слизистой оболочки желудка может возникнуть в результате:
1) уменьшения секреции бикарбонатов и содержания простагландинов
2) недостатка витамина С
3) снижения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи
4) ухудшения кровоснабжения
- По классификации язвенный дефект среднего размера составляет
1) 2,0-3,0 см
2) 0,6-1,9 см
3) до 0,5 см
4) свыше 3,0 см
- При контрольном исследовании эрадикации Н.pylori прекращают прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) за
1) 3 недели
2) 2 недели
3) 1 неделю
4) 1 день
- Эндоскопическое исследование язвенной болезни выполняет следующие функции:
1) оценить степень перевариваемости пищи
2) позволяет выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки
3) подтверждает наличие язвенного дефекта
4) уточняет локализацию язвенного дефекта, глубину, форму, размеры
- По классификации язвенный дефект малого размера составляет
1) до 0,5 см
2) 0,6-1,9 см
3) 2,0-3,0 см
4) свыше 3,0 см
- Недостатками серологического метода исследования Н.pylori являются:
1) технически сложно выполнимый метод исследования
2) нельзя применять для контроля эрадикации
3) не позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью
4) обладает более низкой чувствительностью у детей
- В патогенезе язвенной болезни играют роль гормональные факторы:
1) гастроинтестинальные пептиды
2) гормоны поджелудочной железы
3) гормоны коры надпочечников
4) половые гормоны
- Морфологический (гистологический) метод предполагает определение Н.pylori
1) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе
2) при проведении биопсии и исследования биоптатов
3) во время проведения гастродуоденоскопии
4) в кале с помощью иммуноферментного анализа
- По классификации язвенный дефект большого размера составляет
1) свыше 3,0 см
2) 0,6-1,9 см
3) до 0,5 см
4) 2,0-3,0 см
- К недостаткам микробиологического метода относится:
1) наличие определенного штамма Н.pylori
2) наличие определенной влажности
3) наличие специальных сред
4) наличие определенной температуры
- Определение ДНК Н.pylori предполагает определение Н.pylori
1) при проведении биопсии
2) в слизистой оболочке желудка, в кале с помощью иммуноферментного анализа
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе
4) во время проведения гастродуоденоскопии
- Косвенные признаки язвенной болезни при рентгенологическом исследовании:
1) «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки
2) местный циркулярный спазм мышечных волокон на противоположной стенке желудка по отношению к язве
3) рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки
4) гиперсекреция натощак, нарушение гастродуоденальной моторики
- После окончания эрадикационной терапии Н.pylori рекомендуется применять:
1) определение антигена Н.pylori в кале
2) морфологический (гистологический) метод
3) уреазный дыхательный тест
4) быстрый уреазный тест (CLO-тест)
- Уреазный дыхательный тест предполагает определение Н.pylori
1) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе
2) в кале с помощью иммуноферментного анализа
3) при проведении биопсии
4) во время проведения гастродуоденоскопии
- Ведущим симптомом обострения язвенной болезни являются боли в
1) левом подреберье
2) правой подвздошной области
3) эпигастральной области
4) околопупочной области
- Контроль эрадикации Н.pylori после окончания эрадикационной терапии проводят через
1) 1 неделю
2) 2 недели
3) 4-6 недель
4) 3 недели