Тест с ответами по теме
«Дифференциальная диагностика психоорганического синдрома (энцефалопатии) различного генеза. Подходы к терапии»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Авторы выделения клинической категории «психоорганический синдром»
1) Е. Блейлер
2) К. Шнайдер
3) П.Б. Ганнушкин
4) Ф. Пинель
5) Э. Крепелин
- Аналогия психоорганического синдрома
1) вегето-сосудистая дистония
2) лобный синдром
3) психовегетативный синдром
4) синдром Маркиафава-Беньями
5) энцефалопатия
- Вегетативные нарушения при психоорганическом синдроме
1) вегетативная лабильность
2) дисбаланс симпатических и парасимпатических проявлений
3) доминирование ваготонии
4) доминирование симпатикотонии
5) отсутствуют
- Диагностическая триада Вальтер-Бюэля
1) нарушение памяти, внимания
2) ослабление памяти, ухудшение понимания, недержание аффектов
3) повышение эмоциональной реактивности, раздражительность, слабодушие
4) снижение эмоциональной реактивности, пассивность, безучастность к окружающему
5) эйфория, бездеятельность, снижение памяти
- Динамика формирования психоорганического синдрома алкогольного генеза
1) возможность развития алкогольного делирия
2) злоупотребление алкоголем
3) отсутствие абстинентных состояний
4) повышение толерантности к алкоголю
5) появление абстинентных состояний
- Дополнительная терапия психоорганического синдрома
1) антипсихотики новых поколений (оланзапин, рисперидон и т.п.)
2) витаминотерапия
3) гипнотики, не вызывающие привыкания (доксиламин)
4) психотерапия
5) транквилизаторы (гидроксизин, этифоксин)
- Инструментально выявленные признаки, сопряженные с психоорганическим синдромом
1) обязательная артериальная гипертензия
2) обязательная артериальная гипотензия
3) расширение боковых желудочков головного мозга
4) расширение конвекситальных пространств
5) сокращение вариабельности сердечного ритма
- Левостороннее поражение височной области
1) отмечается непониманием больным обращенной к нему речи
2) отмечается феномен jamaisvu
3) проявляется преимущественно бессудорожными пароксизмами
4) связано с феноменами деперсонализации
5) связано с эпилептиформным вариантом психоорганического синдрома
- Мотивационно-волевые нарушения при психоорганическом синдроме
1) непоследовательность побуждений
2) неспособность к длительным усилиям
3) сохранность мотивационно-волевой сферы
4) утрата витальных побуждений (аппетита, либидо)
5) утрата мотивации к деятельности
- Невротические проявления психоорганического синдрома
1) абсансы
2) атаксия
3) функциональные (истероформные) приступы
4) хореиформные нарушения
5) эпилептиформные истинные приступы
- Нозографические категории по МКБ-10
1) психоорганический синдром алкогольного генеза может быть отнесен к категории «пагубное (с вредными последствиями) употребление» — F1x.1
2) психоорганический синдром неуточненной этиологии с преимущественно когнитивными нарушениями может быть обозначен как «легкое когнитивное расстройство» — F06.7
3) психоорганический синдром умеренной выраженности травматического генеза соответствует органическому эмоционально лабильному расстройству — F06.60
4) сложный психоорганический синдром травматического генеза может быть обозначен как «посткоммоционный синдром» — F07.2
5) умеренно выраженный синдром цереброваскулярного генеза соответствует «органическому эмоционально лабильному расстройству в связи с сосудистым поражением головного мозга» — F 06.61
- Основной симптомокомплекспсихоорганического синдрома
1) биполярный аффективный
2) галлюцинаторно-бредовой
3) депрессивный
4) интеллектуально-мнестическое снижение
5) маниакальный
- Патогенез психоорганического синдрома
1) многофакторный с нарушением функций разных мозговых систем
2) неизвестный
3) психогенный
4) соматогенный
5) эндогенный
- Патогенез психоорганического синдрома сосудистого генеза
1) может определяться кризовым течением гипертонической болезни
2) обусловлен цереброваскулярными нарушениями
3) определяется вегето-сосудистой дистонией
4) связан с ишемическими церебральными поражениями
5) связан с однократным подъемом ад
- Патогномоничные признаки психоорганического синдрома алкогольного генеза
1) брутальность в сочетании с угодливостью
2) личностные изменения (лживость, склонность к обману, необязательность)
3) мотивационно-волевое снижение
4) откровенность относительно своего пьянства
5) склонность объяснять пьянство внешними обстоятельствами
- Патогномоничные признаки психоорганического синдрома сосудистого генеза
1) зрительные иллюзии
2) сенсорная гиперчувствительность
3) слезливость
4) слуховые невербальные обманы
5) эмоциональная гиперчувствительность
- Поражение задних отделов правого полушария может проявляться
1) гемианестезией
2) гемианопсией
3) дизартрией
4) левосторонней пространственной агнозией
- Правостороннее поражение головного мозга
1) проявляется нарушениями переживаниями времени
2) проявляется односложными ответами «да» и «нет»
3) связано с навязчивыми воспоминаниями
4) связано с сенсорной афазией
5) связано с эпизодами дереализации
- Прогноз психоорганического синдрома
1) зависит от адекватного лечения
2) зависит от возраста заболевшего
3) зависит от дополнительных экзогенных вредностей
4) зависит от тяжести нарушения головного мозга
5) спонтанная редукция
- Расстройства аффективного спектра при психоорганическом синдроме
1) биполярные аффективные колебания, сопоставимые с биполярным расстройством
2) стойкие угрюмо-дисфорические состояния
3) субдепрессии (астено-депрессивные состояния)
4) типичные меланхолические состояния психотической выраженности
5) тревожно-депрессивные состояния
- Связь локуса поражения и клинических проявлений психоорганического синдрома
1) астеническая симптоматика присуща диффузным поражениям головного мозга при умеренно выраженной черепно-мозговой травме и при цереброваскулярном процессе без поражения крупных сосудов
2) дереализация присуща левосторонним теменно-височным поражениям
3) левосторонние височные поражения могут проявляться галлюцинаторными обманами
4) левосторонние поражения проявляются левосторонней пространственной амнезией
5) легкие когнитивные нарушения связаны обычно с префронтальными поражениями, в частности травматическими
- Содержание брадифрении
1) замедление темпа речи при сохранности ее содержания и грамматической правильности
2) замедленность реакций
3) непоследовательность действий
4) общее замедление психических процессов
5) речь по типу монолога
- Структура астенических нарушений при психоорганическом синдроме
1) истощаемость
2) коллаптоидные состояния
3) нарушение сна
4) раздражительность
5) эпилептиформные приступы
- Структура интеллектуально-мнестических нарушений при психоорганическом синдроме
1) исчерпывается фиксационной амнезией
2) определяется идеаторной заторможенностью
3) определяется конфабуляторной спутанностью
4) определяется тугоподвижностью мышления
5) охватывает нарушения памяти, внимания, воспроизведения
- Терапия психоорганического синдрома
1) лечение зависит от актуального состояния
2) после травмы целесообразны транквилизаторы
3) после тяжелой травмы требуется КТ для исключения внутричерепной гематомы. В этих случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство
4) при неосложненной черепно-мозговой травме — покой в течение 10-14 дней
5) умеренно выраженная травма может потребовать симптоматического назначения транквилизаторов, а в последующем — курсов дегидратации
- Терапия психоорганического синдрома любого генеза
1) антиоксиданты (глиатилин)
2) гипотензивные средства при повышении АД
3) нейролептики
4) общеукрепляющие средства
5) церебропротекторы
- Течение психоорганического синдрома
1) безремиссионное
2) возможно регредиентное
3) обязательно прогредиентное
4) преимущественно прогредиентное
5) трансформация в бредовые и психотические расстройства
- Эмоциональные нарушения при психоорганическом синдроме
1) дисфорические эпизоды
2) снижение эмоциональной реактивности
3) уплощение (недифференцированность) эмоций
4) эйфорические эпизоды без внешнего повода
5) эмоциональная лабильность
- Этиология психоорганического синдрома
1) невротическое расстройство
2) психотическое расстройство
3) расстройство генетической природы
4) связано с церебральным поражением головного мозга
5) ситуационное расстройство адаптации
- Этиология психоорганического синдрома сосудистого генеза
1) внутричерепные гематомы (инкапсулированные постинсультные)
2) обширный единичный или многочисленные инфаркты/инсульты головного мозга
3) последовательное тотальное нарушение кровоснабжения головного мозга
4) резкое сужение артерий головного мозга
5) умеренное снижение кровоображения головного мозга в позднем возрасте