Тест с ответами по теме
«Доброкачественная дисплазия молочных желез: клиника, диагностика»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Боли при доброкачественной дисплазии молочной железы бывают:
1) ациклические
2) в грудной клетке
3) в эпигастрии
4) циклические
- В медицинской документации при пальпации молочных желез необходимо указывать:
1) размер молочных желез
2) расположение, размер и консистенцию выявленных образований и уплотнений
3) расстояние от края ареолы
4) связь с кожей и окружающими тканями
- Во время осмотра молочных желез у женщин следует отмечать:
1) наличие выбухания или смещения сосково-ареолярного комплекса
2) наличие оволосения вокруг сосково-ареолярного комплекса
3) наличие покраснений, отека или изменения кожи по типу «апельсиновой корки»
4) размер и симметричность молочных желез
- Возможными гормональными нарушениями, которые могут быть выявлены при доброкачественных заболеваниях молочных желез, являются:
1) выраженная гиперпролактинемия
2) гипоэстрогенемия
3) дисбаланс гонадотропинов
4) относительная или абсолютная гиперэстрогенемия
5) умеренная гиперпролактинемия
- Выберите необходимые мероприятия при BI-RADS 1-3 в соответствии с системой Breast Imaging Reporting and Data System:
1) дуктография
2) компьютерная томография
3) магнитно-резонансная томография
4) наблюдение
5) по показаниям, эксцизия протока
- Выберите отличительные особенности доброкачественных заболеваний молочной железы от злокачественной опухоли молочной железы:
1) наличие болезненности
2) образование подвижно и смещаемо
3) образование фиксировано к коже или грудной стенке
4) отсутствие болезненности
5) плотная или эластичная консистенция
6) твердая консистенция
- Выберите тактику ведения при наличии выделений из соска:
1) пациенткам 40 лет и старше — наблюдение и обращение к врачу при появлении спонтанных выделений
2) пациенткам 40 лет и старше производят маммографию, если она не сделана ранее
3) пациенткам моложе 40 лет — наблюдение и обращение к врачу при появлении спонтанных выделений
4) пациенткам моложе 40 лет производят маммографию, если она не сделана ранее
- Доброкачественную дисплазию молочных желез необходимо дифференцировать с:
1) внутрипротоковой аденомой
2) мастопатией
3) раком молочных желез
4) эктазией протоков, гамартомами
- К I степени доброкачественной дисплазии молочных желез относится:
1) непролиферативная дисплазия
2) непролиферативная дисплазия с атипией
3) пролиферативная дисплазия без атипии
4) пролиферативная дисплазия с атипией
- К III степени доброкачественной дисплазии молочных желез относится:
1) непролиферативная дисплазия
2) непролиферативная дисплазия с атипией
3) пролиферативная дисплазия без атипии
4) пролиферативная дисплазия с атипией
- К инвазивным методам исследования молочных желез относятся:
1) лазерная маммография
2) прицельная трепанобиопсия
3) тонкоигольная аспирационная биопсия
4) цифровая маммография
- К информативным методам исследования концентраций андрогенов в сыворотке/плазме крови относятся:
1) иммуноферментный анализ
2) определение 17-кетостероидов в моче
3) радиоиммунный анализ
4) хроматография с масс-спектрометрией
- К методикам пальпации молочных желез относятся:
1) давящая пальпация
2) пальпация по спирали
3) радиальная пальпация
4) скользящая пальпация
- К недостаткам ультразвуковой диагностики относятся:
1) малая информативность при жировой инволюции
2) малая информативность при нормальном весе пациентки
3) нецелесообразность использования для скрининга рака молочной железы
4) отсутствие визуализации органа в целом
5) субъективность интерпретации полученного изображения
- К показаниям к допплеросонографии относятся:
1) непальпируемые узловые образования неясной природы
2) пальпируемые образования при подозрении на рак при сомнительных данных рентгенографии, УЗИ
3) пальпируемые образования с признаками доброкачественной опухоли
4) признаки злокачественного образования при УЗИ у женщин до 30-35 лет, отсутствующие на рентгенограмме
- К преимуществам цифровой маммографии относятся:
1) возможность выявления внутрипротоковых образований
2) возможность хранения и динамической оценки результатов
3) лучшая визуализация кожи и периферических тканей
4) лучшая контрастность изображения, особенно при повышенной маммографической плотности
- К ранним факторам риска доброкачественных заболеваний молочной железы относятся:
1) быстрый линейный рост в 10-18 лет
2) высокий объем жировой ткани в детстве и в подростковом возрасте
3) высокорослость в 10 лет
4) низкий объем массы жировой ткани в детстве и в подростковом возрасте
5) прием алкоголя в возрасте от менархе до первых родов
- К факторам, влияние которых на риск рака молочной железы окончательно не установлен, относятся:
1) аборт
2) бесплодие
3) диетические факторы
4) факторы окружающей среды
- К факторам, влияющим на риск рака молочной железы, относятся:
1) возраст
2) группа крови
3) репродуктивные факторы
4) семейный анамнез
- К факторам, с недоказанным влиянием на риск доброкачественных заболеваний молочной железы, относятся:
1) вес при рождении
2) менструальная и репродуктивная история
3) пребывание на грудном вскармливании
4) рост при рождении
5) физическая активность в подростковом возрасте
- Какие лимфатические узлы пальпируются при пальпации молочных желез:
1) надключичные
2) подключичные
3) подмышечные
4) поднижнечелюстные
- Лазерная маммография позволяет:
1) диагностировать внутрикистозную патологию
2) обнаружить патологические изменения в молочной железе
3) обработать изображение в цифровом формате с целью оптимизации его восприятия
4) проводить дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных опухолей
- МРТ в качестве скрининга проводится дополнительно к маммографии у следующих категорий женщин:
1) носительство мутаций BRCA и у родственниц носительниц BRCA первой линии, которые сами не тестировались, начиная с 18-24 лет
2) носительство мутаций BRCA и у родственниц носительниц BRCA первой линии, которые сами не тестировались, начиная с 25-29 лет
3) получивших облучение грудной клетки в возрасте от 10 до 30 лет
4) риск рака молочной железы более 20% в течение жизни начиная с 25-29 лет
- Метод УЗИ при доброкачественной дисплазии молочных желез применяется при:
1) дифференциальной диагностике кистозных и солидных образований в молочной железе
2) контролируемой биопсии/пункции визуализируемых образований
3) необходимости визуализации кожи и периферических тканей
4) неясной клинико-рентгенологической картине
- Молочные железы у пациенток с доброкачественными заболеваниями молочных желез целесообразно исследовать:
1) на 10-14-й день после окончания менструации
2) на 2-3-й день после окончания менструации
3) на 20-21-й день после окончания менструации
4) на 5-7-й день после окончания менструации
- Надключичные лимфатические узлы, при пальпации молочных желез, пальпируются в положении:
1) лежа на боку
2) лежа на спине
3) сидя
4) стоя
- Основными методами инструментальной диагностики заболеваний молочных желез являются:
1) КТ
2) МРТ
3) УЗИ
4) маммография
- Перечислите отличительные особенности злокачественной опухоли молочной железы от доброкачественных заболеваний молочной железы:
1) выделения с сосков с обеих сторон, без крови
2) выделения с сосков с одной стороны, с примесью крови
3) гладкая, ровная кожа
4) кожа в виде «лимонной корки»
5) наличие втянутости соска
- Перечислите факторы, влияющие на риск рака молочной железы:
1) возраст менархе
2) возраст менопаузы
3) возраст начала половой жизни
4) возраст при рождении первого ребенка
- Подключичные лимфатические узлы, при пальпации молочных желез, пальпируются в положении:
1) лежа на боку
2) лежа на спине
3) сидя
4) стоя
- Подмышечные лимфатические узлы, при пальпации молочных желез, пальпируются в положении:
1) лежа на боку
2) лежа на спине
3) сидя
4) стоя
- Показанием для дуктографии является:
1) непальпируемые узловые образования неясной природы
2) пальпируемые образования при подозрении на рак при сомнительных данных рентгенографии, УЗИ
3) подозрения на наличие внутрипротоковых образований
4) признаки злокачественного образования при УЗИ у женщин до 30-35 лет, отсутствующие на рентгенограмме
- Показаниями для дуктографии являются:
1) выделения из соска кровянистого характера
2) выделения из соска серозного характера
3) клинические проявления раковых новообразований
4) подозрения на наличие внутрипротоковых образований
- При галакторее рекомендуется:
1) выполнить тест на беременность
2) исключить прием препаратов, которые могут быть причиной галактореи
3) исследовать уровень β-ХГЧ
4) исследовать уровень пролактина
- При доброкачественной дисплазии молочной железы рекомендуется исследовать концентрации:
1) 17-ОН-прогестерона
2) лютеинизирующего гормона
3) свободного тестостерона
4) тиреотропного гормона
5) фолликулостимулирующего гормона
- При классификации результатов исследования в соответствии с системой Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS-0 говорит о том, что:
1) необходим повторный вызов для проведения маммографии или прицельного УЗИ
2) повторное исследование не нужно
3) результат неполный — необходимо дополнительное исследование
4) результат полный — исследование повторить через 3 года
- При классификации результатов исследования в соответствии с системой Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS-1 говорит о том, что:
1) вероятность малигнизации 10%
2) вероятность малигнизации практически 0%
3) вероятны доброкачественные изменения
4) результат неполный — необходимо дополнительное исследование
5) результат отрицательный
- При классификации результатов исследования в соответствии с системой Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS-3 говорит о том, что:
1) вероятность малигнизации > 0%, но ≤2%
2) вероятность малигнизации практически 0%
3) вероятны доброкачественные изменения
4) результат отрицательный
- При классификации результатов исследования в соответствии с системой Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS-5 говорит о том, что:
1) вероятны доброкачественные изменения
2) высокая вероятность малигнизации
3) диагноз ставится на основании результата биопсии
4) результат отрицательный
5) том, что необходимо хирургическое лечение без проведения биопсии
- При пальпации молочных желез обращают внимание на:
1) консистенцию
2) наличие или отсутствие объемных образований
3) наличие или отсутствие пигментации
4) наличие или отсутствие тяжей
- Согласно приказу Минздрава России от 9 декабря 2016 г. N 946н маммографию рекомендуется проводить с частотой:
1) 1 раз в 2-3 года
2) 1 раз в 4-5 лет
3) 2 раза в 2-3 года
4) 2 раза в год
- Согласно приказу Минздрава России от 9 декабря 2016 г. N 946н проведение маммографии рекомендуется у женщин в возрасте:
1) с 30 лет
2) с 35 лет
3) с 39 лет
4) с 45 лет
- Факторами, влияющими на риск рака молочной железы, являются:
1) андрогены
2) вес при рождении
3) плотность ткани молочной железа при маммографии
4) рост
- Фактором риска доброкачественной дисплазии молочной железы в старшем возрасте является:
1) быстрый линейный рост в 10-18 лет
2) менопаузальная гормональная терапия
3) низкий объем массы жировой ткани в детстве и в подростковом возрасте
4) прием алкоголя в возрасте от менархе до первых родов