Тест с ответами по теме «Электросудорожная терапия в лечении психических расстройств»

Тест с ответами по теме

«Электросудорожная терапия в лечении психических расстройств»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Для проведения процедур электросудорожной терапии (ЭСТ), как правило, используются миорелаксанты

1) ультракороткого действия
2) короткого действия
3) среднего действия
4) длительного действия

2. Для проведения сеанса электросудорожной терапии (ЭСТ) необходимы

1) автоматический анализатор газов крови
2) тромбоэластограф
3) аспиратор
4) аппарат искусственной вентиляции легких
5) пульсоксиметр

3. Для проведения сеанса электросудорожной терапии (ЭСТ) необходимы

1) электрокардиостимулятор
2) пульсоксиметр
3) аппарат наркозный
4) аппарат искусственной вентиляции легких
5) насос для зондового питания

4. Для проведения электросудорожной терапии (ЭСТ) необходимо

1) получение от пациента информированного согласия на проведение ЭСТ и выдача экземпляра согласия на руки пациенту
2) получение от пациента информированного согласия на проведение ЭСТ
3) предоставление пациенту информации об ЭСТ
4) получение от пациента согласия на проведение ЭСТ

5. Из-за риска экзацербации психоза у психотических пациентов для анестезии при электросудорожной терапии (ЭСТ) нежелательно использовать

1) тиопентал натрия
2) пропофол
3) метогекситал
4) кетамин

6. Инструмент для оценки когнитивных функций при проведении электросудорожной терапии (ЭСТ)

1) шкала PANSS
2) клиническое интервью
3) опросник на автобиографическую память
4) тест MMSE
5) тест Люшера
6) счет по Крепелину

7. К побочным эффектам электросудорожной терапии (ЭСТ) относятся

1) аллергические реакции
2) когнитивные нарушения
3) травматические повреждения мышц
4) пролонгирование эпиактивности

8. К побочным эффектам электросудорожной терапии (ЭСТ) относятся 

1) переломы трубчатых костей
2) вывихи
3) когнитивные нарушения
4) пролонгирование эпиактивности

9. Какие из «старых» методов биологической терапии представлены в современных алгоритмах лечения основных психических расстройств?

1) пиротерапия
2) инсулинокоматозная терапия
3) атропинокоматозная терапия
4) все методы
5) электросудорожная терапия

10. Какие интервалы между процедурами при проведении продолженного курса электросудорожной терапии (ЭСТ)?

1) 3 недели
2) 4 недели
3) 6 недель
4) 1 неделя
5) 2 недели

11. Когнитивные нарушения как клинически значимые расцениваются при изменении общего балла по «Краткой шкале оценки психического статуса» (MMSE) в процессе курса электросудорожной терапии (ЭСТ)

1) на 50%
2) на 60%
3) на 40%
4) на 20%

12. Кто должен давать информированное согласие на применение электросудорожной терапии (ЭСТ)?

1) необходимо получение согласия от пациента и родственника
2) пациент и законный представитель, в случае недостаточного понимания пациентом информации о методе
3) законный представитель (ближайший родственник)
4) пациент

13. Лекарственные препараты, повышающие судорожный порог

1) бензодиазепины
2) амитриптиллин
3) тиоридазин
4) антиконвульсанты
5) клозапин

14. Лекарственные препараты, понижающие судорожный порог

1) клозапин
2) кофеин
3) амитриптиллин
4) галоперидол
5) аминофиллин

15. Методика электросудорожной терапии (ЭСТ), применение которой связано с большим риском развития когнитивных нарушений

1) магнитосудорожная терапия
2) лобно-височная ЭСТ
3) унилатеральная ЭСТ
4) билатеральная ЭСТ

16. Методикой электросудорожной терапии (ЭСТ), сочетающей оптимальный баланс эффективности/безопасности является

1) унилатеральная ЭСТ в низкой дозе
2) лобно-височная ЭСТ
3) унилатеральная ЭСТ в высокой дозе
4) билатеральная ЭСТ
5) унилатеральная ЭСТ в средней дозе

17. Наиболее безопасными методиками электросудорожной терапии (ЭСТ) в плане риска развития когнитивных нарушений являются

1) бифронтальная
2) унилатеральная
3) лобно-височная
4) билатеральная

18. Наиболее значимым предиктором развития когнитивных нарушений в процессе курса электросудорожной терапии (ЭСТ) является

1) пожилой возраст
2) наличие признаков органически измененной почвы
3) длительное время восстановления ориентировки после ЭСТ
4) имеющийся у пациента когнитивный дефицит в рамках симптоматики болезни
5) плохая переносимость психофармакотерапии

19. Основными показаниями к применению электросудорожной терапии (ЭСТ) являются 

1) злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)
2) тяжелые формы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)
3) резистентные депрессии
4) параноидная шизофрения
5) кататония
6) резистентное обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

20. Оценка когнитивных функций при проведении электросудорожной терапии (ЭСТ) проводится

1) перед процедурой
2) до терапии и перед каждой процедурой
3) после каждой процедуры
4) до терапии и затем еженедельно
5) до и после окончания курса

21. Первые клинические рекомендации по электросудорожной терапии (ЭСТ) в СССР были выпущены в

1) 1949 году
2) 1955 году
3) 1973 году
4) 1940 году

22. Показанием для продолженного курса электросудорожной терапии (ЭСТ) является

1) частичный эффект после проведения курса ЭСТ
2) интолерантность психофармакотерапии и пациента
3) низкий комплаенс
4) состояния, при которых фармакотерапия не предотвращает рецидивов заболевания

23. Показатели смертности при проведении электросудорожной терапии (ЭСТ) составляют

1) 0,1%
2) 1%
3) 0,5%
4) 0,01%

24. Препаратом выбора для анестезии при электросудорожной терапии (ЭСТ) при наличии кардиологической патологии является

1) этомидат
2) тиопентал натрия
3) кетамин
4) пропофол

25. При высоком судорожном пороге для анестезии при электросудорожной терапии (ЭСТ) предпочтительно применение

1) метогекситала
2) кетамина
3) тиопентала натрия
4) этомидата
5) пропофола

26. При проведении процедуры электросудорожной терапии (ЭСТ) миорелаксант вводится

1) при недостаточности анестезии
2) после введения анестетика
3) перед введением анестетика
4) одновременно с анестетиком

27. При продолженном курсе электросудорожной терапии (ЭСТ) применяются следующие методики 

1) лобно-височная
2) унилатеральная
3) билатеральная
4) бифронтальная

28. При ультрарезистентной шизофрении рекомендуется проведение электросудорожной терапии (ЭСТ) в комбинации с

1) амисульпридом
2) арипипразолом
3) галоперидолом
4) зуклопентиксолом
5) клозапином
6) оланзапином

29. При ультрарезистентной шизофрении электросудорожная терапия (ЭСТ) проводится по следующей методике

1) лобно-височная ЭСТ
2) бифронтальная ЭСТ
3) билатеральная ЭСТ
4) унилатеральная ЭСТ

30. Применение кетамина для анестезии при электросудорожной терапии (ЭСТ)

1) сопровождается понижением судорожного порога
2) сопровождается повышением судорожного порога
3) может потенцировать эффект ЭСТ при резистентных депрессиях
4) нежелательно из-за риска формирования зависимости

31. Продолженный курс электросудорожной терапии (ЭСТ) проводится

1) при интолерантности к психофармакотерапии
2) при указаниях на плохой комплаенс
3) при сохраняющемся суицидальном риске
4) при сохранении резидуальной психопатологической симптоматики после завершенного курса ЭСТ
5) при прогнозируемом высоком риске экзацербации симптоматики на рекомендуемой ПФТ после завершенного курса ЭСТ

32. Противопоказаниями для электросудорожной терапии (ЭСТ) являются

1) болезнь Меньера
2) позвоночные грыжи
3) состояния после кардиохирургических операций
4) хроническая почечная недостаточность
5) глаукома

33. Процедуру электросудорожной терапии (ЭСТ) проводит

1) врач-анестезиолог и медицинская сестра
2) врач-психиатр, врач-анестезиолог и медицинская сестра
3) врач-психиатр и медицинская сестра

34. Решение о назначении электросудорожной терапии (ЭСТ) принимается

1) лечащим врачом
2) лечащим врачом и врачом-консультантом, или заместителем главного врача по лечебной работе
3) врачебной комиссией
4) врачебной комиссией и одобрением локального этического комитета

35. Современные стандарты проведения электросудорожной терапии (ЭСТ) включают 

1) применение анестезии
2) титрацию дозы ЭСТ
3) предварительную отмену психофармакотерапии
4) короткие и ультракороткие прямоугольные токи
5) мониторинг когнитивных нарушений
6) ЭЭГ-мониторинг эпиактивности

36. Тактика лекарственной терапии во время курса электросудорожной терапии (ЭСТ)

1) необходимо учитывать влияние фармакотерапии на судорожный порог
2) прерывание психофармакотерапии нецелесообразно
3) необходимо прерывать проводимую психофармакотерапию (ПФТ)
4) требуется снижение суточной дозировки на 50%
5) желательна отмена всех препаратов за исключением антипсихотиков

37. Терапевтическая тактика при развитии клинически значимых когнитивных нарушений в процессе курса электросудорожной терапии (ЭСТ)

1) смена препарата, используемого для анестезии
2) назначение нейропротективных препаратов
3) снижение дозы ЭСТ
4) переход на унилатеральную ЭСТ
5) увеличение интервалов между сеансами

38. У какой доли пациентов резистентной депрессией после эффективного курса электросудорожной терапии (ЭСТ) не удается удержать ремиссию, несмотря на проводимую адекватную антидепрессивную терапию в течение 6-месячного катамнеза?

1) у 25%
2) у 50%
3) у 60%
4) у 30%
5) у 40%

39. Электросудорожная терапия (ЭСТ) в Российской Федерации преимущественно применяется по

1) билатеральной методике
2) бифронтальной методике
3) билатеральной и унилатеральной методикам
4) ассиметричной бифронтальной методике
5) унилатеральной методике

40. Электросудорожная терапия (ЭСТ) в Российской Федерации чаще назначается при

1) резистентной шизофрении
2) фебрильной кататонии
3) резистентной депрессии
4) резистентном обсессивно-компульсивном расстройстве

41. Электросудорожная терапия (ЭСТ) впервые была применена в

1) 1935 году
2) 1940 году
3) 1949 году
4) 1947 году
5) 1938 году

42. Электросудорожная терапия (ЭСТ) с применением общей анестезии впервые была проведена в нашей стране в

1) 1965 году
2) 1955 году
3) 1985 году
4) 1975 году
5) 1995 году

43. Электросудорожная терапия (ЭСТ) у детей и подростков

1) не применяется
2) не применяется у детей
3) применяется при особой тяжести состояния и высоком уровне резистентности

44. Электросудорожная терапия (ЭСТ) у пациентов пожилого возраста

1) применяется без ограничений
2) применяется только в качестве терапии последней линии выбора
3) применяется, предпочтительна унилатеральная ЭСТ
4) не применяется
5) применяется, необходим тщательный мониторинг соматического состояния