Тест с ответами по теме
«Эстрогены в программах вспомогательной репродукции»
Правильные ответы выделены синим цветом (ответов может быть несколько)
- Абсолютным показанием для назначения эстрогенов в программе вспомогательных репродуктивных технологий является
1) криоперенос при сохранном менструальном цикле
2) любой криоперенос
3) перенос донорского эмбриона при преждевременной недостаточности яичников
4) поддержка лютеиновой фазы индуцированного цикла
2. В каких формах используются препараты 17β-эстрадиола в России?
1) в/в путь введения
2) парентеральный путь введения
3) пероральный и парентеральный путь введения
4) пероральный и трансдермальный путь введения
3. В каком году Emmenin получил первый оральный эффективный эстроген из мочи беременных женщин на поздних сроках?
1) в 1929 г.
2) в 1930 г.
3) в 1938 г.
- В качестве эстрогенного компонента большинства комбинированных оральных контрацептивов представлен
1) 17b эстрадиол
2) конъюгированные эстрогены
3) эстрадиол
4) этинилэстрадиол
- Влияние приема эстрадиола в лютеиновую фазу стимулированного цикла на вероятность наступления беременности
1) значительно повышают частоту наступления беременности
2) значительно повышают частоту прогрессирующей беременности
3) значительно снижает частоту самопроизвольных выкидышей
4) не обнаружено различий в частоте прогрессирующей беременности и частоте выкидыша
- Выберите верный вариант рекомендаций по ведению лютеиновой фазы индуцированного цикла (ESHRE 2019)
1) может быть рекомендован любой путь введения (не оральный) натурального прогестерона. Эмпирические дозы: GPP
2) прогестерон не рекомендуется для поддержки лютеиновой фазы
3) рекомендуется добавлять эстрадиол к прогестерону для поддержки ЛФ Conditional
- Выберите все показания для обязательного назначения эстрогенов в циклах ВРТ: А. Во всех циклах ВРТБ. Перенос с использованием ооцитов/эмбрионов донораВ. Перенос суррогатной материГ. Перенос в естественном цикле собственный ооцитД. Перенос криоконсервированных/размороженных эмбрионов
1) А
2) А, Б, В, Г, Д
3) Б, В, Д
- Выберите все показания к донорству ооцитов/эмбрионов:А. Старший репродуктивный, перименопаузальный, менопаузальный возрастБ. Преждевременное истощение яичниковВ. Высокий риск синдрома гиперстимуляции яичниковГ. Врожденные гипергонадотропные состоянияД. Гонадотоксичная терапия
1) А, Б, Г, Д
2) А, Б, Д
3) Б, В, Г, Д
- Выберите все понятия, относящиеся к классификации эстрогенов и их синтетических аналогов:А. Природные стероидыБ. Эфиры и конъюгаты природных эстрогенов В. Полусинтетические стероидыГ. Синтетические стероидыД. Синтетические вещества нестероидной структуры
1) А, Б, В, Г
2) А, Б, В, Г, Д
3) А, Б, Г, Д
- К основным биологическим эффектами эстрогенов относится
1) антиминералкортикоидная активность
2) миорелаксирующий эффект
3) пролиферация эндометрия
4) секреторная трансформация эндометрия
- Какова частота наступления беременности при использовании кломифен цитрата для овариальной стимуляции?
1) 10-15%
2) 20-25%
3) 25-30%
4) 30-35%
- Когда следует начинать поддержку лютеиновой фазы цикла препаратами прогестерона?
1) в день введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина
2) в день переноса эмбриона в полость матки
3) в день трансвагинальной пункции фолликулов
4) не позднее 2-3 дней с момента введения овуляторной дозе хорионического гонадотропина
- Назначение эстрогенов в позднюю фолликулярную фазу в индуцированном цикле допустимо при
1) любой толщине эндометрия
2) толщине эндометрия менее 10 мм
3) толщине эндометрия менее 7 мм
- Наиболее приближены к натуральному эстрадиолу и широко применяются в качестве заместительной гормональной терапии и вспомогательной репродуктивной технологии
1) 17b эстрадиол и эстрадиол
2) конъюгированные эстрогены
3) эстерон
4) этинилэстрадиол
- Наибольшим сродством к основному эстрогеновому рецептору ER-α обладает
1) эстрадиол
2) эстриол
3) эстрон
- Оптимальная толщина эндометрия на момент переноса эмбриона в полость матки
1) 10-12 мм
2) 10-14 мм
3) 5-8 мм
4) 7-10 мм
- Под влиянием эстрогенов
1) натрий и вода быстро выводятся из организма
2) происходит накопление слизи в канале шейки и матки
3) происходит повышение базальной температуры
4) происходит увеличение и развитие матки при беременности
- Под действием эстрогенов
1) натрий и вода быстро не выводятся из организма
2) подкожный жировой слой не накапливается
3) происходит ослабление секреции влагалищной слизи
4) происходит пролиферация выводных протоков молочных желез
- Преимущество трансдермальных форм гормонов
1) большая биодоступность, а также отсутствие влияния на желудочно-кишечный тракт и метаболический профиль
2) большая частота наступления беременности
3) постоянная скорость высвобождения и всасывания действующего вещества
4) постоянная скорость высвобождения и всасывания действующего вещества, обеспечивающие минимальную вариабельность его концентраций в системном кровотоке, большая биодоступность, а также отсутствие влияния на желудочно-кишечный тракт и метаболический профиль
- Продукция эстрогенов начинается с синтеза
1) андрогенов из прогестерона
2) прегненолона из холестерола
3) прогестерона из прегненолона
4) эстрадиола из андрогенов
- Трансдермальная форма, позволяет создать целевую концентрацию 17β-эстрадиола в крови, обеспечивая
1) более благоприятный в сравнении с пероральными формами профиль безопасности
2) более высокую частоту наступления беременности в циклах криопереноса
3) максимальную эффективную биодоступность
- Укажите верный режим дозирования эстрогенов при яичниковой недостаточности во вспомогательных репродуктивных технологиях
1) 1 мг в течение 14 дней
2) 1 мг в течение 28 дней
3) 2 мг в течение 28 дней
- Укажите дозу для трансдермальных форм эстрогенов при отсутствии собственного желтого тела, его функциональной недостаточности или гипоплазии эндометрия в течение первого триместра беременности
1) 6-8 мг
2) более 8 мг
3) не более 6 мг
- Укажите необходимые сроки приема эстрогенов беременными после переноса криоконсервированных эмбрионов, при использовании ооцитов донора
1) до 10-12 недель беременности
2) до 5-6 недели беременности
3) до 6-10 недели беременности
- Уровень эстрадиола коррелирует
1) с количеством полученных ооцитов
2) с частотой живорождения
3) с частотой наступления беременности
- Что такое эстрогеновый прайминг?
1) назначение препаратов эстрогена с целью заместительной гормональной терапией
2) назначение препаратов эстрогена с целью контрацепции
3) назначение препаратов эстрогенов в лютеиновую фазу цикла, предшествующего стимуляции, для снижения уровня ФСГ
4) подготовка эндометрия в программах криопереноса
- Экстрагенитальным эффектом эстрогенов является
1) антиминералкортикоидное действие
2) миорелаксирующий эффект
3) повышение температуры тела
4) протективное действие на сосуды
- Эстрогены синтезируются
1) в перименопаузе
2) в постменопаузе
3) в репродуктивном возрасте
4) в ювенильном возрасте