Тест с ответами по теме «Гоноартроз. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме

«Гоноартроз. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Биологические свойства хряща могут быть обусловлены

1) алиментарными факторами
2) воздействием экзогенных факторов
3) воздействием эндогенных факторов
4) генетическими факторами

2. В основе патогенеза гоноартроза лежит

1) преобладание анаболических процессов над катаболическими
2) преобладание катаболических процессов над анаболическими
3) разряжение костных пластин
4) резорбция хрящевой ткани

3. Гоноартроз соответствует классу по МКБ-10

1) F00-F99
2) G00-G99
3) M00-M99
4) Q00-Q99

4. Диагностические критерии кристаллического артрита

1) горячая красная блестящая кожа над поражённым суставом
2) повышение уровня билирубина
3) повышение уровня мочевой кислоты
4) преднадколенниковый бурсит
5) резкая боль, как правило, утром

5. Диагностические критерии ревматоидного артрита

1) боль усиливается в покое и уменьшается при движениях
2) боль усиливается при движении и уменьшается в покое
3) дебют заболевания в возраст 30-50 лет
4) увеличение объёма сустава

6. Диагностические критерии спондилопатий

1) ирит, поражения кожи и слизистых
2) обострение гастрита
3) сакроилеит со спондилитом
4) энтесопатии, подошвенный фасциит, тендиниты

7. Дифференциальную диагностику гонартроза проводят с

1) кристаллическим артритом
2) ревматоидным артритом
3) спондилоартропатиями
4) травмами

8. Для дополнительной оценки бедренно-надколенникового сочленения используется

1) аксиальная проекция надколенника
2) боковая проекция
3) проекция Розенберга
4) прямая проекция

9. Для количественной оценки степени деформации рекомендована

1) телерентгенография всей нижней конечности в положении пациента сидя
2) телерентгенография всей нижней конечности в положении пациента стоя
3) ультразвуковое исследование всей нижней конечности
4) ультразвуковое исследование голеностопного сустава

10. Для мониторинга развития и прогрессирование гонартроза проводят

1) анализ олигомерного матриксного белка хряща (COMP)
2) анализ панели биомаркеров в сочетании с новыми технологиями МРТ
3) анализ фрагментов С-телопептидов коллагена II типа (uCTX-II)
4) ферментативный анализ

11. К кристаллическим артритам относят

1) апатитную болезнь
2) подагру
3) псевдоподагру
4) ревматоидный артрит

12. К спондилопатиям относят

1) анкилозирующий спондилоартрит
2) артриты при воспалительных заболеваниях кишечника
3) подагру
4) псориатический артрит
5) реактивные артриты

13. Как альтернатива телерентгенографии может применяться

1) компьютерно-томографическая сканограмма всей нижней конечности
2) томография тазобедренного сустава
3) ультразвуковое исследование всей нижней конечности
4) ультразвуковое исследование голеностопного сустава

14. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет

1) выявить поздние структурные нарушения
2) выявить самые ранние структурные нарушения
3) оценить содержание гликозаминогликанов
4) провести количественную морфометрию

15. Остеоартроз (ОА) — это

1) несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью противостоять этой нагрузке
2) острое воспалительное заболевание хрящевой поверхности сустава
3) хроническая вирусная инфекция сустава
4) хроническое воспалительное заболевание хрящевой поверхности сустава

16. Первым клиническим симптомом деформирующего артроза коленного сустава является

1) атрофия мышц
2) боль
3) гипертрофия мышц
4) хромота

17. По классификации Косинской клиника I стадии гоноартроза проявляется

1) боль проходит в покое
2) болью, возникающей после или при ходьбе, особенно, при спуске и подъёме по лестнице
3) гипотрофия мышц
4) движения в суставе ограничены

18. По классификации Косинской клиника II стадии гоноартроза характеризуется

1) выраженной вальгусной или варусной деформацией конечности
2) гипотрофией мышц
3) ограничением движений в суставе
4) умеренным болевым синдромом
5) хромотой

19. По классификации Косинской клиника III стадии гоноартроза характеризуется

1) атрофией мышц бедра и голени
2) выраженной вальгусной или варусной деформацией конечности
3) легкой болью в коленном суставе
4) стойкими сгибательно-разгибательными контрактурами
5) хромотой

20. По классификации Косинской на I стадии гоноартроза при рентгенографии определяется

1) лёгкий субхондральный остеосклероз
2) незначительное сужение суставной щели по сравнению со здоровым суставом
3) по краям суставной щели и/или в зоне межмыщелкового возвышения появляются костные разрастания (остеофиты)
4) сужение рентгенологической суставной щели в 2-3 раза превышает норму

21. По классификации Косинской на II стадии гоноартроза при рентгенографии определяется

1) незначительным сужением суставной щели по сравнению со здоровым суставом
2) по краям суставной щели и/или в зоне межмыщелкового возвышения появляются костные разрастания (остеофиты)
3) субхондральный склероз становится более выражен
4) сужением рентгенологической суставной щели в 2-3 раза превышает норму

22. По классификации Косинской на III стадии гоноартроза при рентгенографии определяются

1) значительная деформация и склерозирование суставных поверхностей эпифизов с зонами субхондрального некроза и локального остеопороза
2) лёгкий субхондральный остеосклероз
3) обширные костные разрастания
4) свободные суставные тела
5) суставная щель почти полностью отсутствует

23. При артроскопии возможна прямая визуализация

1) внутрисуставных образований
2) кожи
3) мышц
4) хряща

24. Рентгенография коленного сустава выполняется в

1) боковой проекции
2) в проекции Розенберга
3) прямой (переднее-задней) проекции
4) прямой проекции под углом в 90 градусов

25. Рентгенологические признаки остеоартроза

1) изменение формы эпифизов
2) кисты в эпифизах
3) расширение суставной щели
4) субхондральный склероз
5) сужение суставной щели

26. Самые ранние структурные нарушения при гоноартрозе позволяет выявить

1) МРТ
2) УЗИ
3) рентгенологическое исследование
4) ферментный анализ крови

27. Спондилоартропатии — это

1) группа заболеваний, при которых наблюдается спондилоартрит и в крови определяются ревматоидные факторы
2) группа заболеваний, при которых наблюдается спондилоартрит с поражением всех отделов позвоночника, при этом в сыворотке крови отсутствует ревматоидный фактор
3) группа заболеваний, с поражением мелких суставов кисти и поражением роговицы глаза
4) группа заболеваний, с поражением одного крупного сустава и присутствием в крови ревматоидных факторов

28. Среди инвазивных методов обследования рекомендована

1) артроскопия
2) компьтерно-томографическая сканограмма
3) рентгенография
4) ультразвуковое исследование

29. Факторы, ассоциированные с развитием и прогрессированием гонартроза

1) возраст
2) воспаление в синовиальной оболочке
3) изменение оси нижней конечности (в любой из трёх плоскостей) или дисплазия бедренно-надколенникового сочленения
4) ожирение (при BMI > 30 риск раннего ОА увеличивается втрое)
5) пол

30. Хроническая боль приводит к

1) Na/К дисбалансу
2) миостатическому дисбалансу
3) нарушению моторных функции
4) нарушению сенсомоторной функции

31. Хроническая боль приводит к

1) арефлексии
2) атрофии мышц
3) гипертрофии мышц
4) гипотонии