Тест с ответами по теме
«Инфекционный эндокардит у детей — современная терминология, диагностика, клинические варианты»
Правильные ответы выделены синим цветом (ответов может быть несколько)
- Аускультативные признаки эндокардита
1) грубый систолический шум в 3-4 межреберье по левому краю грудины
2) грубый систолический шум во всех точках аускультации
3) появление нового шума в сердце
4) свистящие хрипы в легких
- Возможное клиническое осложнение инфекционного эндокардита
1) анафилактический шок
2) геморрагический шок
3) гиповолемический шок
4) септический шок
- Диагноз инфекционного эндокардита недостоверен в случае
1) лихорадка менее 38 градусов С
2) положительные серологические реакции на Mycoplasma pneumoniae
3) пролапс митрального клапана
4) разрешение симптомов на фоне антибактериальной терапии в течение 4 дней
- Диагноз эндокардита достоверен при наличии
1) 1 большой 1 малый критерий
2) 1 большой и 2 малых критерия
3) 1 большой и 3 малых критерия
4) 4 малых критерия
- Инструментальные методы диагностики эндокардита
1) кардиоинтервалография
2) клино-ортостатическая проба
3) спирография
4) эхокардиография
- Интракардиальное осложнение инфекционного эндокардита
1) абсцесс паренхиматозных органов
2) внутрисердечный абсцесс
3) инфарктная пневмония
4) нарушение мозгового кровообращения
- К исходам острого эндокардита относится
1) гипертрофическая кардиомиопатия
2) поствоспалительная дилатационная кардиомиопатия
3) рестриктивная кардиомиопатия
4) тяжёлая дисфункция клапана
- К клиническим особенностям острого эндокардита относятся
1) выраженный инфекционно-токсический синдром
2) высокая частота развития нефрита
3) постепенное развертывание клинических симптомов
4) частое вовлечение суставов
- Какой лабораторный показатель более достоверен при эндокардите?
1) высев возбудителя из крови
2) повышение С-реактивного белка
3) повышение уровня АСЛО
4) повышенный прокальцитониновый тест
- Категории пациентов высокого риска эндокардита
1) врожденные пороки синего типа
2) изолированный дефект межпредсердной перегородки
3) предшествующая ревматическая лихорадка без вовлечения клапанов
4) пролапс митрального клапана без регургитации
- Критерии инфекционного эндокардита при проведении ПЭТ
1) метастазы несердечных опухолей
2) периферические эмболические очаги
3) рыхлые атеросклеротические бляшки
4) тромботические наложения
- Критерии эндокардита по визуализации
1) гипертрофия межжелудочковой перегородки
2) дефекты перегородки сердца
3) паравальвулярные поражения по КТ
4) расширение коронарных артерий на ЭХОКГ
- Микробиологическое исследование
1) не рекомендуется при положительных серологических тестах
2) рекомендуется проводить двухкратно – до и после назначения антибиотиков
3) рекомендуется проводить однократно при положительном высеве
4) рекомендуется проводить трехкратно до назначения антибиотиков
- Наиболее частая причина эндокардита
1) диффузные заболевания соединительной ткани
2) инфекционные агенты
3) радиационное воздействие
4) токсические агенты
- Наиболее частой причиной инфекционного эндокардита являются
1) Не-НАСЕК грамотрицательные бактерии
2) бактерии из группы HACEK
3) вирусы
4) грибы
- Особенности подострого течения инфекционного эндокардита
1) более 8 недель от начала заболевания
2) более 4 недель от начала заболевания
3) отсутствуют клинические, лабораторные и морфологические признаки воспаления
4) повторные эпизоды ИЭ через 6 мес от начального эпизода
- Особенности течения эндомиокардита в отделении интенсивной терапии
1) повышение частоты нозокомиальной инфекции
2) принятие решения о показаниях к кардиохирургическому вмешательству немедленно при помещении в ОРИТ
3) снижение частоты нозокомиальной инфекции
4) характерна яркая клиническая манифестация
- Особенности эндомиокардита при ВПС
1) высокая частота нозокомиальной инфекции
2) высокая частота эндокардита у детей
3) затруднения при ЭхоКГ-диагностике
4) самый высокий уровень смертности
- Периферические симптомы эндокардита
1) гелиотропная сыпь
2) кератоатрофическая эритема на разгибательных поверхностях
3) узелки Ослера
4) фиксированная эритема
- Предрасполагающие факторы риска эндокардита
1) аллергические реакции
2) вакцинация
3) вмешательства, ассоциированные с бактериемией
4) инсоляция
- При обнаружении подвижного образования трикуспидального клапана наиболее вероятен диагноз
1) волчаночные поражения клапанов
2) лямблиозные наросты на клапанах
3) правосторонний эндокардит
4) рабдомиома сердца
- При эндокардите имплантированных устройств рекомендуется
1) в связи с ограничением инфекции в кармане удаление только самого устройства
2) не удалять имплантированные устройства в связи с аритмией
3) полное удаление имплантированного устройства
4) при распространении инфекции по электродам – удаление электродов
- Ранний ЭПК возникает в течение
1) 1 года после хирургического лечения
2) 1-2 месяца
3) 1-2 недели
4) 5-7 дней
- С чем ассоциируется небактериальный тромботический эндокардит?
1) гипокоагуляционные состояния
2) плотные малоподвижные вегетации
3) положительный микробный высев из крови
4) системные аутоимунные заболевания
- Типичные этиологические микроорганизмы при эндокардите
1) Bartonella spp
2) Coxiella burnetii
3) Mycoplasma pneumoniae
4) S. aureus
- Характерные жалобы при эндокардите
1) алопеция
2) лихорадка с ознобом
3) прогрессирующая мышечная слабость
4) утренняя скованность в суставах
- Характерные клинические признаки эндокардита
1) одышка
2) очаговая неврологическая симптоматика
3) повышение температуры тела
4) сердечный горб
- Что относится к «большим критериям» эндокардита?
1) выявление типичных микроорганизмов при микробиологии
2) повышение СОЭ
3) снижение вольтажа основных зубцов на ЭКГ
4) увеличение кардиоторакального индекса на рентгенографии
- Эндокардит чаще всего вызывается
1) бактериями
2) вирусами
3) грибами
4) риккетсиями
- Эндомиокардит при ВПС чаще возникает у пациентов
1) на фоне дефекта межпредсердной перегородки
2) на фоне оперированного системного легочного шунта
3) на фоне открытого артериального протока
4) у пациентов с коарктацией аорты
- Эхо-признаки эндокардита
1) выявления вегетаций
2) дилатация коронарных артерий
3) повышение фракции выброса
4) снижение фракции выброса