Тест с ответами по теме «Конгестивный синдром»

Тест с ответами по теме

«Конгестивный синдром»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Алгоритм диагностического поиска при конгестивном синдроме включает проведение

1) магнитно-резонансной ангиографии или компьютерной томографии
2) рентгенографии органов малого таза
3) ультразвукового и допплерографического исследований тазовых органов и сосудов
4) флебографии

2. Биохимическими маркерами варикозной болезни являются:

1) гликозаминогликаны
2) метаболиты нейроаминовой кислоты и ее производные
3) метаболиты пировиноградной кислоты и ее производные
4) оксипролин

3. Большой диаметр яичниковых вен у пациенток с конгестивным синдромом увеличивает риск миграции эмболов склерозантов, что клинически может проявляться в виде:

1) боли в верхних конечностях
2) боли в нижних конечностях
3) геморрагической мокроты
4) торакалгий

4. В зависимости от типа материала, используемого при эмболизации яичниковых вен, у пациенток с конгестивным синдромом выделяют

1) клипирование вен
2) коагуляцию вен
3) окклюзию вен эмболами
4) склерозирование вен

5. В качестве склерозантов в сочетании с воздушными эмболами при эмболизации яичниковых вен у пациенток с конгестивным синдромом в равных количествах используют

1) 3% полидоканол
2) лауромакрогол 400
3) натрия тетрадецилсульфат

6. В случае миграции эмболов склерозантов при эмболизации гонадных вен пациенткам с конгестивным синдромом рекомендуется

1) наблюдение врача
2) назначение анальгетической терапии
3) назначение антибактериальной терапии
4) покой

7. Венозная конгестия, протекающая без клинической симптоматики, может быть обнаружена при проведении

1) лапароскопии
2) магнитно-резонансной томографии
3) рентгенографии органов малого таза
4) ультразвукового исследования

8. Внебрюшинная и лапароскопическая резекция яичниковых вен у пациенток с конгестивным синдромом позволяют

1) адекватно выделить тазовые вены
2) адекватно выделить тазовые лимфатические узлы
3) выполнить симультанные операции
4) лигировать притоки тазовых вен

9. Вопросы разработки показаний и алгоритма отбора пациенток с конгестивным синдромом малого таза должны быть изучены с учетом

1) возраста
2) давности заболевания
3) репродуктивных планов
4) сопутствующей патологии

10. Диосмин поддерживает тонус венозной стенки за счет пролонгирования пристеночного действия

1) адреналина
2) дофамина
3) катехоламина
4) норадреналина

11. Диосмин при лечении пациенток с конгестивным синдромом уменьшает

1) венозную емкость
2) венозный отток
3) время венозного опорожнения
4) растяжимость вены

12. Для извлечения из сосудистого русла мигрировавших после проведения эмболизации овариальных вен спиралей у пациенток с конгестивным синдромом используется

1) коагуляция сосудов
2) приспособление «ловушка»
3) прошивание вен
4) склерозирование вен

13. Заполнение послеоперационного опросника пациентками с венозной конгестией на основании визуальной аналоговой шкалы рекомендовано проводить в сроки

1) 1, 3, 6, 9, 12 и 24 месяцев
2) 2, 4, 6, 8, 10 и 10 месяцев
3) 3, 6, 12, 24 и 36 месяцев
4) 4, 6, 8, 10 и 12 месяцев

14. Из-за плохой абсорбции диосмина в желудочно-кишечном тракте при лечении пациенток с конгестивным синдромом для достижения клинического эффекта требуется

1) длительный режим приема препарата
2) употребление препарата в высоких дозах
3) употребление препарата в низких дозах
4) употребление препарата со стимуляторами коллагенообразования

15. Избыточное кровенаполнение одной части тела наиболее полно отражает суть

1) артериальной конгестии
2) венозной конгестии
3) смешанной конгестии
4) тазовой конгестии

16. К легким осложнениям эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом относят:

1) гематомы
2) местные аллергические реакции на антисептики, контрастное вещество, склерозанты
3) незначительные кровотечения из места катетеризации
4) перфорацию вены

17. К органосохраняющим методам лечения пациенток с расширенными венами органов малого таза относят:

1) лапароскопическую аднексэктомию
2) лапароскопическую и внебрюшинную резекцию вен
3) механическую или склеротерапевтическую окклюзию вен таза
4) перевязку измененных вен

18. К редким осложнениям эмболизации гонадных вен у пациенток с конгестивным синдромом относят:

1) повреждения органов, сосудов
2) развитие болевого и гастроинтестинального синдромов
3) развитие постэмболизационной лихорадки
4) развитие тромбозов глубоких вен

19. К тотальным методам лечения конгестивного синдрома относится

1) ампутация шейки матки
2) гистрэктомия
3) эмболизация маточных артерий
4) эмболизация овариальных артерий

20. Консервативный метод лечения пациенток с конгестивным синдромом включает применение

1) антибиотиков
2) антиоксидантов
3) венотоников и венотропных препаратов
4) стимуляторов коллагенообразования

21. Нормальный диаметр овариальных вен у пациенток без венозной конгестии составляет

1) 2 мм
2) 4 мм
3) 6 мм
4) 8 мм

22. Обследование пациенток с конгестивным синдромом проводят в положении

1) 20 градусов обратном Тренделенбургу
2) 30 градусов обратном Тренделенбургу
3) 40 градусов обратном Тренделенбургу
4) 50 градусов обратном Тренделенбургу

23. Осложнения эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом, в соответствии с классификацией Американского общества интервенционной радиологии, можно подразделить на

1) класс A — не требуется лечения, нет последствий
2) класс B — требуется минимальное лечение, включая досуточную госпитализацию, последствий нет
3) класс C — требуется лечение, включая краткую госпитализацию
4) класс D — стойкие инвалидизирующие последствия

24. Основными инвазивными методами диагностики патологии венозной системы малого таза у пациенток с конгестивным синдромом являются:

1) гистеросальпингография
2) лапароскопия
3) селективная оварикография
4) чрезматочная тазовая флебография

25. Оценка интенсивности боли у пациенток с конгестивным синдромом на основании визуальной аналоговой шкалы проводится по параметрам, включающим

1) боль в нижних конечностях в положении лежа и стоя
2) боль в положении лежа и стоя
3) боль при половом контакте, менструации
4) боль при физической нагрузке

26. Пациентки, прошедшие эмболизацию яичниковых вен по поводу конгестивного синдрома, отметившие улучшение в оценке боли, но не полное ее отсутствие, после повторной эмболизации отмечают большее улучшение, что связано

1) с качеством проведения операции
2) с особенностями строения артериальной системы малого таза
3) с особенностями строения венозной системы малого таза
4) с тяжестью поражения сосудов

27. Первый опыт чрескатетерной эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом был описан

1) Capasso и соавторами
2) Edward и соавторами
3) С.Г. Гавриловым
4) С.И. Сельдингером

28. Перфорация сосудов, осложняющая оперативное лечение конгестивного синдрома у пациенток с интактными клапанами, образуется в месте слияния

1) нижней полой и бедренной вен
2) нижней полой и подвздошной вен
3) нижней полой и подколенной вен
4) нижней полой и почечной вен

29. По данным М.В. Уральсковой, проведение консервативной терапии конгестивного синдрома целесообразно при

1) 1-2 степени варикозного расширения вен матки
2) 2-3 степени варикозного расширения вен матки
3) 3-4 степени варикозного расширения вен матки
4) 4-5 степени варикозного расширения вен матки

30. Показания и алгоритм отбора пациенток с конгестивным синдромом малого таза должны быть изучены с учетом

1) влияния на менструальную, репродуктивную функции
2) качества жизни женщины
3) наследственной предрасположенности
4) образа жизни женщины

31. После проведения процедуры эмболизации яичниковых вен большинство пациенток с конгестивным синдромом отмечают улучшение по следующим признакам:

1) боли во время менструации
2) диспареунии
3) предменструальной боли
4) тазовой боли

32. После проведения эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом отсутствуют значительные изменения базальных уровней половых гормонов:

1) кортикотропина
2) лютеинизирующего гормона
3) фолликулостимулирующего гормона
4) эстрадиола

33. Превентивной мерой миграции спиралей после проведения эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом является использование спиралей, диаметр которых больше диаметра эмболизируемого сосуда

1) на 10-20%
2) на 20-30%
3) на 30-50%
4) на 50-70%

34. При проведении процедуры эмболизации яичниковых вен у пациенток с конгестивным синдромом используют

1) гемостатические губки
2) клей
3) металлические спирали
4) склерозирующие жидкости

35. Причинами неэффективности флеботропной терапии у пациенток с варикозной болезнью вен таза служат:

1) конкурентные заболевания
2) неадекватные дозы препарата
3) побочные действия препарата
4) сочетание клапанной недостаточности гонадных вен и тазовых венозных сплетений

36. Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии при исследовании венозной системы малого таза у пациенток с конгестивным синдромом позволяет

1) выявить сопутствующие заболевания органов малого таза
2) обнаружить конгломераты варикозно измененных вен в широкой связке и вокруг матки
3) обнаружить конгломераты варикозно измененных вен почек
4) оценить состояние и топографо-анатомические взаимоотношения других органов малого таза

37. Редкими осложнениями селективной оварикографии у пациенток с конгестивным синдромом, являются:

1) аллергическая реакция на контрастное вещество
2) кровотечение из места инъекции
3) перфорация вены при проведении проводника
4) развитие тромбоэмболии легочной артерии после процедуры

38. Рентгеноконтрастная флебография у пациенток с конгестивным синдромом позволяет оценить

1) индивидуальные анатомические особенности венозной системы малого таза
2) наличие дополнительных ветвей вен малого таза
3) наличие рефлюксов вен малого таза
4) ретроградный кровоток артерий и вен малого таза

39. Решение о моно- или билатеральной эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом необходимо принимать на основании

1) выраженности рефлюкса
2) наличия дополнительных вен малого таза
3) степени расширения вен
4) тяжести анатомического поражения вен

40. Риск перфорации сосудов во время проведения эмболизации овариальных вен при конгестивном синдроме можно уменьшить путем использования

1) гидрофильных проводников и микрокатетеров
2) катетеров Фолея
3) проводников с маркерами
4) проводников с покрытием полимер тетрафторэтилена

41. Самым доступным склерозирующим веществом при эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом является

1) 3% полидоканол
2) 96% этиловый спирт
3) лауромакрогол 400
4) натрия тетрадецилсульфат

42. Среди рентгенэндоваскулярных методов лечения конгестивного синдрома наиболее распространены

1) комбинированные методики эмболизации вен
2) механическая окклюзия вен
3) склеротерапевтическая облитерация почечных вен
4) склеротерапевтическая облитерация яичниковых вен

43. Ультразвуковое обследование венозной системы малого таза пациенток с конгестивным синдромом проводится в положении

1) Ллойда-Дэвиса
2) Тарлова
3) Тренделенбурга
4) Фовлера

44. Факторами, определяющими возникновение конгестивного синдрома с клиническими проявлениями, являются:

1) ретроградный поток крови
2) рефлюкс по гонадным венам
3) рефлюкс по почечным венам
4) турбулентность потока крови

45. Эмболизацию овариальных вен при конгестивном синдроме предпочтительнее проводить пациенткам

1) без варикозной болезни нижних конечностей
2) без сопутствующей гинекологической патологии
3) только с рассыпным типом строения венозной системы
4) только со стволовым типом строения венозной системы