Тест с ответами по теме
«Краниоорбитальные новообразования, имитирующие опухоль. Диагностика и тактика лечения»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Аллергические полипы интракраниально распространяются чаще
1) в переднюю черепную ямку
2) в среднюю черепную ямку
3) путем деструкции кости
4) с формированием гиперостоза
- Глюкокортикостероидная, цитостатическая, лучевая терапия показаны при
1) аспергиллезе
2) гранулематозе Вегенера
3) псевдотуморе
4) солитарных ксантогранулёмах
5) эозинофильной гранулёме
- Гранулематоз Вегенера является
1) аутоиммунным заболеванием
2) воспалительным заболеванием бактериальной природы
3) гранулематозно-некротическим васкулитом
4) периартериитом
- Для аллергических полипов носа характерны
1) бронхиальная астма
2) гнойные выделения из носа
3) непереносимость аспирина
4) носовые кровотечения
5) хронический полипозный синусит
- Для гранулематоза Вегенера характерно
1) поражение дыхательной системы
2) поражение печени
3) поражение почек
4) поражение сердечно-сосудистой системы
- Для поражения передней черепной ямки характерны
1) глазодвигательные нарушения
2) зрительные нарушения
3) нарушение функции вторичных обонятельных структур
4) нарушение функции первичных обонятельных структур
5) эмоционально-личностные нарушения
- Для поражения средней черепной ямки характерны
1) глазодвигательные нарушения
2) зрительные нарушения
3) нарушение функции вторичных обонятельных структур
4) нарушение функции первичных обонятельных структур
5) эмоционально-личностные нарушения
- Для псевдотумора орбиты характерны
1) выраженный болевой синдром
2) короткий анамнез (недели, месяцы)
3) нередко – двустороннее поражение
4) синдром объемного поражения орбиты
- Для эозинофильной гранулемы характерны
1) лейкоцитоз, увеличение числа ретикулоцитов, плазмоцитов, ускорение СОЭ
2) литические очаги неправильной формы при рентгенографии
3) повышение содержания Nа в крови
4) умеренные локальные боли
5) экспрессия CDIa антигена /ОКТ6/
- Идиопатические воспалительные объёмные процессы орбиты могут быть представлены следующей патологией
1) гранулема средней линии
2) лимфоидная гиперплазия
3) миозит
4) эндокринный экзофтальм
- Из полости орбиты в полость черепа и в противоположном направлении новообразования, в том числе опухоли, распространяются
1) путем деструкции кости
2) формируя гиперостоз
3) через верхнюю глазничную щель
4) через зрительный канал
5) через нижнюю глазничную щель
- К краниоорбитальным объёмным новообразованиям неопухолевого генеза можно отнести
1) аллергический полип
2) аспергиллез
3) ксантогранулему
4) псевдотумор орбиты
5) саркоидоз
6) эозинофильную гранулему
- К локальным объемным процессам орбиты при системных заболеваниях можно отнести следующие процессы
1) гранулематоз Вегенера
2) дермоидная киста
3) узелковый периартериит
4) эпидермоидная киста
- К локальным объемным процессам орбиты с известным патогенезом можно отнести следующие процессы
1) гематома
2) гранулема инородного тела
3) гранулема средней линии
4) саркоидоз
5) синусогенная бактериальная инфекция
- Лечение гранулематоза Вегенера включает
1) применение глюкокортикоидов
2) применение иммунодепрессантов
3) применение цитостатиков
4) хирургическое лечение
- Микотическая гранулема при аспергиллезе
1) может возникать и при «интактных» пазухах, имитируя опухоль орбиты, распространяющуюся в кавернозный синус
2) может распространяться в полость черепа из параназальных синусов
3) распространяется только гематогенным путем
- На начальном этапе лечения при псевдотуморе орбиты с грубыми клиническими симптомами показано
1) использование НПВС
2) использование стероидной терапии
3) химиотерапия
4) хирургическое вмешательство
- При подозрении на псевдотумор орбиты необходимо исключить
1) васкулиты
2) глаукому
3) опухоль
4) саркоидоз
5) сосудистую мальформацию
6) эндокринную офтальмопатию
- При распространении объемного процесса в зрительный канал
1) возникают грубые глазодвигательные нарушения
2) возникают грубые зрительные нарушения
3) нарастает выраженность болевого синдрома в зоне V-1
4) снижается корнеальный рефлекс
- Противогрибковая терапия показана при
1) аллергических полипах
2) аспергиллезе
3) гранулематозе Вегенера
4) солитарных ксантогранулёмах
5) эозинофильной гранулёме
- Псевдотумор орбиты, по классификации А.Ф. Бровкиной, может проявиться следующей патологией
1) дакриоаденитом
2) орбитальным васкулитом
3) первичным идиопатическим миозитом
4) синдромом верхней глазничной щели
5) синдромом верхушки орбиты
- Рентгенологически псевдотумор орбиты проявляется
1) гетерогенным поражением орбитальных масс
2) гиперостотическими изменениями стенок орбиты
3) диффузным поражение жировой клетчатки орбиты
4) утолщением глазодвигательных мышц
- Синдром верхней глазничной щели включает
1) глазодвигательные расстройства
2) зрительные нарушения
3) нарушение чувствительности в зоне иннервации I ветви V нерва
4) онемение в зоне иннервации II ветви V нерва
5) отечность, гиперемию в области глазницы
- Синдром кавернозного синуса включает
1) вегетативный болевой синдром
2) зрительные нарушения
3) нарушение функции I ветви V нерва
4) нарушение функции III, IV н
5) нарушение функции VI н
6) экзофтальм
- Синдром наружной стенки кавернозного синуса включает
1) зрительные нарушения
2) нарушение функции I ветви V нерва
3) нарушение функции III, IV н
4) нарушение функции VI н
5) экзофтальм
- Синдром объемного поражения орбиты включает
1) гиперемию склеры
2) глазодвигательные расстройства
3) зрительные расстройства
4) ирритацию V-1
5) экзофтальм
- Хирургическое лечение показано при
1) аллергических полипах
2) аспергиллезе
3) гранулематозе Вегенера
4) солитарных ксантогранулёмах
5) эозинофильной гранулёме
- Хирургическое лечение при псевдотуморе орбиты является
1) возможным в рамках биопсии для верификации процесса
2) первоочередным вмешательством с целью репозиции глазного яблока
3) последним шагом при условии прогрессирования зрительных расстройств, болевого синдрома (декомпрессия орбиты)
- Хирургическое лечение при церебральном аспергиллезе
1) возможно проведение биопсии для верификации
2) показано
3) улучшает прогноз
4) ухудшает прогноз
- Церебральный аспергиллез
1) возникает в 10-20% случаев инвазивного аспергиллеза
2) возникает в 100% случаев инвазивного аспергиллеза
3) сопровождается смертностью 10%
4) сопровождается смертностью 70%