Тест с ответами по теме
«Лечение туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Бедаквилин рекомендуется назначать на
1) 4 месяца
2) 6 месяцев
3) 8 месяцев
4) 9 месяцев
- В интенсивной фазе индивидуализированного IV режима рекомендуется назначение комбинации, одновременно включающей не менее _____ эффективных антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов с предполагаемой или сохраненной лекарственной чувствительностью возбудителя
1) пяти
2) семи
3) четырех
4) шести
- В интенсивной фазе индивидуализированного V режима рекомендуется назначение комбинации, одновременно включающей не менее _____ антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов с предполагаемой или сохраненной лекарственной чувствительностью возбудителя
1) пяти
2) семи
3) четырех
4) шести
- В составе IV режима терапии для повышения эффективности лечения рекомендуется назначение
1) Cs
2) H
3) PAS
4) Z
- В фазе продолжения IV режима рекомендуется назначение комбинации, одновременно включающей не менее _____ эффективных антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов с сохраненной или предполагаемой лекарственной чувствительностью возбудителя
1) двух
2) пяти
3) трех
4) четырех
- Всемирная организация здравоохранения рекомендует фторхинолоны
1) в качестве препаратов второго выбора как условно рекомендуемые
2) в качестве препаратов третьего ряда для лечения экстремальной лекарственной резистентности
3) в том случае, если режим не может быть составлен из более эффективных препаратов
4) для включения во все режимы при отсутствии противопоказаний
- К группе риска множественной лекарственной устойчивости МБТ относят пациентов
1) генерализованными формами туберкулеза
2) из контакта с пациентом с фиброзно-кавернозным туберкулезом
3) остропрогрессирующими формами туберкулеза
4) ранее получивших два и более неэффективных курса химиотерапии туберкулеза
- К нежелательным явлениям, регистрируемым при назначении бедаквилина, в первую очередь относят
1) гепатотоксичность
2) кардиотоксичность
3) нейротоксичность
4) нефротоксичность
- Контроль тиретропного гормона (ТТГ) необходим при назначении
1) Bq
2) E
3) PAS
4) Кm
- Лекарственные препараты, применяемые при химиотерапии туберкулеза, подразделяют на
1) основные и резервные
2) первичные и вторичные
3) противомикробные и патогенетические
4) широкого спектра и узкоспецифичные
- Множественная лекарственная устойчивость диагностируется при выявлении резистентности к препаратам
1) R H Am
2) R H Fq К
3) R H S
4) Н S E Pt
- Монорезистентность — устойчивость микобактерии туберкулеза
1) E
2) H S
3) R
4) R H
- Одна из причин формирования лекарственной устойчивости M. tuberculosis
1) иммунодефицитное состояние
2) неадекватное по количеству и дозам или незавершенное лечение
3) поздняя диагностика латентной туберкулезной инфекции
4) сопутствующая ВИЧ-инфекция
- Основа выбора режима химиотерапии
1) распространенность патологического процесса
2) результат теста на лекарственную устойчивость МБТ
3) сведения о сопутствующей патологии
4) эмпирический подбор химиопрепаратов
- Пациентами с риском МЛУ туберкулеза при отсутствии результатов определения лекарственной резистентности возбудителя назначают режим химиотерапии
1) индивидуальный IV
2) индивидуальный V
3) стандартный II
4) стандартный IV
- Пациентами с риском МЛУ туберкулеза при отсутствии результатов определения лекарственной резистентности возбудителя считают заболевших
1) генарализованными формами туберкулеза
2) из достоверного контакта с пациентом, страдающим туберкулезом с МЛУ возбудителя
3) из контакта с пациентом с фиброзно-кавернозным туберкулезом
4) остропрогрессирующими формами туберкулеза
- Пациентами с риском МЛУ туберкулеза при отсутствии результатов определения лекарственной резистентности возбудителя считают лиц с рецидивом туберкулеза и в других случаях повторного лечения, если ранее у пациента была выявлена ЛУ к
1) одному из фторхинолонов
2) рифампицину + изониазиду
3) рифампицину или изониазиду
4) этамбутолу + стрептомицину
- Пациентами с риском ШЛУ туберкулеза при отсутствии результатов определения лекарственной резистентности возбудителя считают
1) заболевших из достоверного контакта с пациентом, страдающим туберкулезом с ЛУ возбудителя к R и Н
2) лиц с рецидивом туберкулеза и в других случаях повторного лечения, если ранее у пациента была выявлена ЛУ к одному из основных препаратов — Е и H
3) лиц с рецидивом туберкулеза и в других случаях повторного лечения, если ранее у пациента была выявлена ЛУ к одному из основных препаратов — R, H и Fq
4) пациентов, получающих лечение по I, II, III стандартным режимам химиотерапии, при отрицательной клинико-рентгенологической динамике процесса после приема 90 суточных доз
- Пациентов с рецидивом туберкулеза и в других случаях повторного лечения, если ранее у пациента была выявлена лекарственная устойчивость к одному из основных препаратов — изониазиду или рифампицину относят к группе риска развития
1) множественной лекарственной устойчивости МБТ
2) нежелательных реакций на противотуберкулезные препараты
3) прогрессирования туберкулезного процесса
4) широкой лекарственной устойчивости МБТ
- По классификации МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, неподтвержденный бактериологически и гистологически
1) А15
2) А16
3) А18
4) А19
- По классификации МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
1) А15
2) А16
3) А18
4) А19
- Полирезистентность — устойчивость микобактерии туберкулеза
1) E
2) H E
3) R H
- Пред-широкая лекарственная устойчивость — устойчивость микобактерии туберкулеза к препаратам
1) R H E
2) R H Fq
3) R H Pt
4) R H Сs
- При активном туберкулезе органов дыхания химиотерапия перед проведением плановой операции должна продолжаться не менее
1) 1 месяца
2) 2 месяцев
3) 3 месяцев
4) 4 месяцев
- При невозможности составления схемы терапии по IV режиму могут быть включены
1) H
2) Pt
3) R
4) S
- При туберкулезе химиотерапия перед проведением плановой операции должна продолжаться не менее
1) 1 месяца
2) 2 месяцев
3) 3 месяцев
4) 4 месяцев
- Рекомендуется в интенсивной фазе стандартного IV режима химиотерапии назначение комбинации препаратов
1) H R E AmFq
2) Lfx Am Cs Pt PAS
3) LfxBqLzd Cs E
4) MpTpp Km PtoLzd
- Рекомендуется в комплекс лабораторных исследований для выявления МБТ в общей лечебной сети включать метод
1) биологический
2) культуральный
3) микроскопический
4) молекулярно – генетический
- Рекомендуется в схемы терапии по IV режиму для стойкого подавления микробной популяции дополнительно включать _____ (при сохранении к нему лекарственной чувствительности МБТ)
1) PAS
2) Е
3) Н
4) Трр
- Рекомендуется назначение индивидуализированного IV режима химиотерапии для лечения туберкулеза с установленной лекарственной устойчивостью возбудителя к
1) H E Z
2) H R
3) H R E Pt
4) H R Fq
- Рекомендуется назначение стандартного V режима химиотерапии для лечения туберкулеза с установленной ЛУ возбудителя к
1) H R
2) H R E Pt
3) H R Fq
4) H R Z Pt
- Рекомендуется при назначении индивидуализированного IV режима химиотерапии лечение пациента проводить длительностью _____ месяцев
1) 12
2) 20
3) 24
4) 8
- Рекомендуетсяв интенсивной фазе индивидуализированного IV режима назначение комбинации
1) H R E AmFq
2) Lfx Am Cs Pt PAS
3) MfxBqLzdCsPt
4) MpTpp Km PtoLzd
- Схема терапии туберкулеза по IV режиму назначается при выявлении резистентности к препаратам
1) H Е Am
2) R
3) R H Fq
4) S K E
- Схема терапии туберкулеза по IV режиму назначается при выявлении резистентности к препаратам
1) H Е Am
2) R AmFq
3) R H Fq
4) R H S
- Схема терапии туберкулеза по V режиму назначается при выявлении резистентности к препаратам
1) H Е Am
2) R H Fq
3) R H S
4) S K E
- Туберкулез — хроническая бактериальная инфекция, характеризующаяся развитием иммунологических реакций
1) замедленного типа
2) иммунокомплексных
3) немедленного типа
4) цитотоксических
- Туберкулез — это антропозоонозная инфекция, основным механизмом передачи которой является
1) аэрогенный
2) контактный
3) парентеральный
4) фекально-оральный
- Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое вызывается
1) Mycobacterium avium complex
2) Mycobacterium bovis BCG
3) Mycobacterium leprae
4) Mycobacterium tuberculosis complex
- Фаза интенсивной терапии направлена на
1) восстановление функциональных возможностей организма
2) максимальное воздействие на популяцию МБТ с целью прекращения бактериовыделения
3) подавление сохраняющейся микобактериальной популяции
4) уменьшение воспалительных изменений
- Фаза продолжения лечения направлена на
1) максимальное воздействие на популяцию МБТ с целью прекращения бактериовыделения
2) подавление сохраняющейся микобактериальнойпопуляции
3) предотвращение развития лекарственной устойчивости
4) уменьшение инфильтративных и деструктивных изменений в органах
- Факторами риска развития широкой лекарственной устойчивости (ШЛУ) является
1) аллергическая настроенность организма
2) два и более курса химиотерапии туберкулеза в анамнезе
3) два и более сопутствующих заболевания
4) наследственная предрасположенность
- Химиотерапия является компонентом лечения туберкулеза
1) альтернативным
2) вспомогательным
3) дополнительным
4) основным
- Широкая лекарственная устойчивость диагностируется при выявлении резистентности к препаратам
1) R H AmCap
2) R H Fq
3) R H FqAmCap
4) R H Pt