Тест с ответами по теме
«Лечебная физкультура (ЛФК) у пациентов после шва мениска коленного сустава»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Активно-ассистированные упражнения после шва мениска в течение 4–6 недель после операции выполняют в диапазоне сгибания
1) до 120 градусов
2) до 30 градусов
3) до 50 градусов
4) до 90 градусов
- В анатомии менисков выделяют
1) головку
2) передний и задний рог мениска
3) тело
4) хвост
- В настоящее время используются три основные техники сшивания менисков
1) «all-inside» (все внутри)
2) «in-out» (изнутри-кнаружи)
3) «off-out» (вне-снаружи)
4) «out-in» (снаружи-внутрь)
- Восстановление мениска возможно в следующих ситуациях
1) отрыв мениска от капсулы
2) периферический разрыв мениска
3) пожилой возраст пациента
4) продольный вертикальный разрыв
- Выберете зоны кровоснабжения менисков
1) белая (аваскулярную) зона
2) крайняя зона
3) красная зона
4) красно-белая (переходную) зона
- Для снижения нагрузки на оперированную ногу, после артроскопического шва мениска коленного сустава, при обучении ходьбе можно использовать
1) бассейн
2) изокинетические приседания
3) легкий бег
4) подводную беговую дорожку
- Для увеличения силы проксимальных мышц нижних конечностей, на раннем послеоперационном периоде используют
1) манжеты-утяжелители
2) осевую нагрузку
3) специальные тренажеры
4) упражнения с прогрессивным сопротивлением
- Для уменьшения боли, после артроскопического шва мениска коленного сустава можно применять
1) активно-пассивную механотерапию
2) криотерапию
3) тотальную иммобилизацию
4) электромиостимуляцию в режиме TENS
- Для ускорения прироста силы четырехглавой мышцы бедра после артроскопического шва мениска коленного сустава применяют
1) технику ходьбы на беговой дорожке спиной вперед с постепенным увеличением наклона полотна
2) увеличение повседневных нагрузок
3) упражнения на растяжку мышц задней поверхности бедра и голени
4) электромиостимуляцию в режиме TENS
- К видам разрывов менисков относят
1) дисковидный мениск
2) продольные разрывы
3) разрывы в результате дегенеративных процессов
4) разрывы в форме «ручки лейки»
- К предрасполагающим факторам разрывов менисков относят
1) вторичные травмы, ушибы или растяжения
2) длительное сидение за столом
3) ревматизм и подагра
4) чрезмерное сгибание колена под влиянием тяжести
- К признакам травматизации медиального мениска относят
1) болевые ощущения в наружном отделе
2) болевые ощущения при сильном сгибании ноги
3) боль при повороте голени кнаружи
4) интенсивные болевые ощущения с внутренней стороны сустава
- Как долго носят ортез после артроскопического шва мениска коленного сустава?
1) первые 1-2 недели после операции
2) первые 3 недели после операции
3) первые 4-6 недель после операции
4) первые 7-9 недель после операции
- Какие основные процедуры рекомендовано выполнять в первые дни после операции в стационаре?
1) выполнять индивидуальный комплекс ЛФК
2) носить компрессирующее белье или эластичное бинтование
3) прикладывать холод на протяжении 3-7 суток с интервалами в 30—40 минут
4) разрабатывать сгибание в коленном суставе до 90 градусов
- Какова функция менисков для нормального функционирования сустава
1) выработку синовиальной жидкости
2) дополнительная стабилизация сустава
3) компенсация крайней дисконгруэнтности суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой костей
4) уменьшение нагрузки на суставной хрящ
- Каковы индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения?
1) восстановление функции коленного сустава
2) купирование болевого синдрома
3) купирование жалоб, беспокоивших до операции (через 8 недель после операции)
4) приобретение новых спортивных навыков (через 8 недель после операции)
- Каковы критерии перехода с I фазы на II фазу послеоперационной реабилитации у пациентов после шва менискам коленного сустава?
1) объем движений в коленном суставе от 0 до 90 градусов
2) способность поднять выпрямленную ногу без явлений остаточной контрактуры в коленном суставе
3) способность прыгать изолированно на оперированной конечности без боли
4) способность спускаться по лестнице с высотой ступеней 20 см без боли
- Каковы меры предосторожности I фазы послеоперационной реабилитации (с 0 по 6 недели)?
1) до 4 недель запрещается хождение без ортеза
2) избегать активного сгибания в коленном суставе
3) избегать длительного стояния и ходьбы
4) избегать занятий спортом до достижения адекватной силы мышц
- Каковы меры предосторожности III фазы послеоперационной реабилитации (с 14 по 22 недели)?
1) избегать активного сгибания в коленном суставе
2) избегать боли при выполнении упражнений и функциональных тренировках
3) избегать занятий спортом до достижения адекватной силы мышц и получения допуска от хирурга
4) избегать хождение без ортеза
- Каковы цели I фазы послеоперационной реабилитации (с 0 по 6 недели)?
1) акцент на достижении полного пассивного разгибания в коленном суставе
2) восстановление двигательного контроля четырехглавой мышцы бедра
3) контроль послеоперационной боли/отека
4) способность уверенно спускаться и подниматься по лестнице со ступенями высотой 15 см
- Каковы цели II фазы послеоперационной реабилитации (недели с 6 до 14)?
1) восстановление нормального стереотипа походки (отсутствие анталгической походки)
2) контроль послеоперационной боли
3) способность уверенно спускаться и подниматься по лестнице со ступенями высотой 20 см
4) увеличение переносимости повседневных нагрузок
- Каковы цели III фазы послеоперационной реабилитации (с 14 по 22 недели)?
1) отсутствие страха нестабильности и боли при выполнении спортспецифичных движений
2) симметрия между конечностями при выполнении изокинетического тестирования ≥85%
3) симметрия между конечностями при выполнении прыжкового теста ≥55%
4) увеличение силы мышц и гибкости до уровня повседневных нагрузок
- Какой из менисков менее подвижен?
1) латеральный мениск
2) медиальный мениск
3) мениски подвижны в равной степени
- Клинически повреждение менисков коленного сустава проявляется
1) локальная боль по ходу суставной щели соответственно зоне повреждения
2) медиальной нестабильности
3) наличие гемартроза или выпота
4) ограничение движений
- Когда можно приступать к стандартному бегу на дорожке пациентам после артроскопического шва мениска коленного сустава?
1) через 1 месяц после операции
2) через 4 месяца после операции
3) через 6 месяцев после операции
4) через 9 месяцев после операции
- Когда можно приступать к упражнениям на велотренажере, со стандартной длиной шатунов (170 мм), пациентам после артроскопического шва мениска коленного сустава?
1) когда объем сгибания в коленном суставе увеличится до 110-115 градусов
2) когда объем сгибания в коленном суставе увеличится до 125-135 градусов
3) когда объем сгибания в коленном суставе увеличится до 85 градусов
4) когда объем сгибания в коленном суставе увеличится до 90 градусов
- Когда после артроскопического шва мениска коленного сустава начинаются реабилитационные мероприятия?
1) в первые сутки после операции
2) через 10 дней после операции
3) через 15 дней после операции
4) через 7 дней после операции
- Когда после артроскопического шва мениска коленного сустава рекомендовано отказываться от костылей?
1) на 3-4 неделе после операции
2) при регрессе болевого синдрома в покое на 4 неделе после операции
3) при регрессе болевого синдрома во время ходьбы на 10 неделе после операции
4) при регрессе болевого синдрома во время ходьбы на 5-6 неделе после операции
- Медиальный (внутренний) мениск крепится
1) узкий передний рог крепится к латеральной части межмыщелкового возвышения
2) узкий передний рог прикрепляется к медиальной части межмыщелкового возвышения
3) широкий задний рог крепится к латеральной части межмыщелкового возвышения
4) широкий задний рог крепится к передней крестообразной связке
- Мениски – это
1) один из видов соединительной ткани, составляющий основу скелета человека
2) серповидные хрящеподобные образования
3) совокупность клеток и межклеточного вещества
4) фиброзные пластины или тяжи, соединяющие кости между собой
- От чего зависят параметры реабилитационной программы у пациентов после артроскопического шва мениска?
1) величины нагрузки на ногу
2) локализации повреждения и варианта его фиксации
3) наличия сопутствующей внутрисуставной патологии
4) пола пациента
- После шва заднего рога мениска, сгибание должно быть ограничено
1) 30 градусами в течение первых 4 недель
2) 70 градусами в течение первых 4 недель
3) 80 градусами в течение первых 10 неделями
4) 90 градусами в течение первых 3 недель
- Почему медиальный мениск менее подвижен?
1) так как более широкий, толстый
2) так как не фиксирован к капсуле сустава
3) так как прочно фиксирован к капсуле сустава на всем протяжении
4) так как расположен кзади от места прикрепления латерального мениска
- Раннее начало нагрузки после артроскопической операции на коленном суставе служит профилактикой
1) дегенерации суставного хряща
2) патологического рубцевания
3) развития системных заболеваний
4) хронического болевого синдрома
- Сколько зон кровоснабжения менисков?
1) 1 зона
2) 3 зоны
3) 5 зон
4) 7 зон
- Сколько степеней тяжести разрывов менисков выделяют?
1) 1 степень
2) 10 степеней
3) 3 степени
4) 6 степеней
- Согласно исследованию Thompson с соавт., при сгибании происходит трансляция менисков
1) вбок
2) кзади
3) кпереди
- Удаление части мениска может привести к
1) появлению зон перегрузки суставного хряща
2) проявлению ревматоидных узелков под кожей
3) проявлениям нестабильности
4) уменьшению конгруэнтности суставных поверхностей
- Усложнение программы нейромышечных тренировок на II фазе послеоперационной реабилитации, после артроскопического шва мениска коленного сустава осуществляют за счет перехода к
1) балансировочным упражнениям на одной ноге
2) высокоинтенсивным плиометрическим тренировкам
3) прыжкам через скакалку
4) тренировкам на разных компьютеризированных балансировочных платформах
- Успешность восстановления оптимальной функции коленного сустава у спортсменов и возвращение в спорт во многом зависят от
1) восстановления гибкости до уровня, необходимого в конкретном виде спорта
2) гормонального фона пациента
3) достижения полного объема движения в суставе
4) нормализации силовых показателей
- Целевым значением для усредненного пикового крутящего момента и общей работы квадрицепса и мышц хамстринг группы при изокинетическом тестировании на скоростях 60 и 240 градусов в секунду считают показатель
1) не превышающий 15%
2) не превышающий 25%
3) не превышающий 45%
4) не превышающий 5%
- Чем характеризуется симптом Байкова?
1) болевые ощущения возникают в согнутом под прямым углом колене при выполнении ротационных движений
2) боль в области повреждения при попытке сесть «по-турецки»
3) коленный сустав сгибают до угла 90° пальцем нажимают на соответствующий участок суставной щели и производят пассивно разгибание голени при этом резко усиливается боль
4) повышение местной болевой и температурной чувствительности в зоне иннервации n.saphenus при тактильном обследовании пациента
- Чем характеризуется симптом Перельмана?
1) болевые ощущения возникают в согнутом под прямым углом колене при выполнении ротационных движений
2) боль при спускании по лестнице
3) коленный сустав сгибают до угла 90° пальцем нажимают на соответствующий участок суставной щели и производят пассивно разгибание голени при этом резко усиливается боль
4) повышение местной болевой и температурной чувствительности в зоне иннервации n.saphenus при тактильном обследовании пациента
- Чем характеризуется симптом Турнера?
1) болевые ощущения возникают в согнутом под прямым углом колене при выполнении ротационных движений
2) боль в области повреждения при попытке сесть «по-турецки»
3) коленный сустав сгибают до угла 90° пальцем нажимают на соответствующий участок суставной щели и производят пассивно разгибание голени при этом резко усиливается боль
4) повышение местной болевой и температурной чувствительности в зоне иннервации n.saphenus при тактильном обследовании пациента
- Чем характеризуется симптом Штеймана?
1) болевые ощущения возникают в согнутом под прямым углом колене при выполнении ротационных движений
2) боль при спускании по лестнице
3) коленный сустав сгибают до угла 90° пальцем нажимают на соответствующий участок суставной щели и производят пассивно разгибание голени при этом резко усиливается боль
4) повышение местной болевой и температурной чувствительности в зоне иннервации n.saphenus при тактильном обследовании пациента