Тест с ответами по теме
«Методы диагностики вторичного остеопороза у пожилых с определением дальнейшей тактики»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- «Золотым стандартом» диагностики остеопороза является
1) МРТ
2) двухэнергетическая рентгенологическая абсорбциометрия (DXA)
3) компьютерная томография
4) ультразвуковое исследование
- Болевой синдром при остеопорозе позвоночника характеризуется
1) уменьшением в горизонтальном положении
2) уменьшением после физической нагрузки
3) усилением в покое, по утрам
4) усилением после физической нагрузке
5) усилением при ходьбе, тряской езде
- Болевой синдром при остеопорозе позвоночника чаще локализуется в
1) грудном отделе
2) области ягодиц
3) передней поверхности бедра
4) поясничном отделе
5) шейном отделе
- Виды первичного остеопороза у пожилых
1) идиопатический
2) кортикальный
3) постменопаузальный
4) сенильный
5) смешанный
- Заболевания, приводящие к развитию вторичного остеопороза у пожилых
1) гипотиреоз
2) ожирение
3) ревматоидный артрит
4) флюороз
5) хронический гастрит
- К препаратам, снижающим минеральную плотность костной ткани, относятся
1) глюкокортикоиды
2) седативные
3) статины
4) тиреоидные гормоны
5) фибраты
- К развитию кифоза в грудном отделе позвоночника чаще приводит деформация
1) двояковогнутая
2) двояковыпуклая
3) задняя клиновидная
4) компрессионная
5) передняя клиновидная
- К развитию рентгенологического симптома «рамочной структуры» тела позвонка приводят
1) истончение кортикального слоя
2) снижение рентгенпрозрачности тел позвонков
3) увеличение кортикального слоя
4) увеличение рентгенпрозрачности тел позвонков
5) уменьшение и истончение вертикальных трабекул
- Маркерами костного метаболизма формирования костной ткани являются
1) костноспецифическая щелочная фосфатаза
2) оксипролин мочи
3) остеокальцин
4) щелочная фосфатаза
- Маркеры костного метаболизма резорбции костной ткани
1) кислая фосфатаза
2) окси- и дезоксипиридинолины
3) оксипролин мочи
4) остеокальцин
- Метод FRAX позволяет определить возможность 10-ти летнего развития
1) остеопении
2) остеопороза
3) переломов основных локализаций
4) переломов проксимального отдела бедра
- Моноклональным антителом для лечения остеопороза является
1) деносунаб
2) инфликсимаб
3) канакинкмаб
4) ритуксимаб
5) тоцилизумаб
- Областями исследования минеральной плотности костной ткани для диагностики остеопороза являются
1) грудной отдел позвоночника
2) дистальный отдел предплечья
3) поясничный отдел позвоночника
4) проксимальный отдел бедренной кости
5) пяточная кость
- Остеопороз относится к
1) локальным изменениям в губчатой кости
2) локальным изменениям в кортикальной кости
3) метаболическим заболеваниям
4) системным заболеваниям
- Переломами-маркерами остеопороза являются
1) дистального отдела бедра
2) дистального отдела плеча
3) дистального отдела предплечья
4) позвоночника
5) проксимального отдела бедра
- Препаратами первой линии для лечения остеопороза являются
1) бисфосфонаты
2) деносунаб
3) кальцитонин
4) стронция реланат
5) тирепаратид
- Препаратом, стимулирующим костеобразование, является
1) деносунаб
2) золедроновая кислота
3) кальцитонин
4) стронция ранелат
5) терипаратид
- При лабораторном исследовании при остеопорозе у лиц пожилого возраста характерны
1) высокие показатели фосфора в сыворотке крови
2) низкие показатели кальция в сыворотке крови
3) низкие показатели фосфора в сыворотке крови
4) нормальные показатели кальция в сыворотке крови
5) нормальные показатели фосфора в сыворотке крови
- При лабораторном исследовании щелочной фосфатазы при остеопорозе у лиц пожилого возраста характерны
1) нормальные показатели
2) повышенные показатели
3) сниженные показатели
- При назначении бисфосфонатов внутривенно необходимо оценить
1) СКФ
2) гликированный гемоглобин
3) креатинин
4) липидный спектр
5) трансаминазы
- При проведении денситометрии Z-критерий означает
1) показатели минеральной плотности костной ткани в сравнении с лицами аналогичного возраста
2) показатели минеральной плотности костной ткани в сравнении с лицами молодого возраста
3) показатели минеральной плотности костной ткани в сравнении с лицами среднего возраста
- При проведении денситометрии Т-критерий означает
1) показатели минеральной плотности костной ткани в сравнении с лицами аналогичного возраста
2) показатели минеральной плотности костной ткани в сравнении с лицами молодого возраста
3) показатели минеральной плотности костной ткани в сравнении с лицами среднего возраста
- Противопоказаниями для приема бисфосфонатов внутрь являются
1) колит
2) холецистит
3) эзофагит
4) энтерит
5) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
- Редкими нежелательными явлениями при лечении бисфосфонатами являются
1) гиперкальциемия
2) остеонекроз нижней челюсти
3) перелом диафиза бедра
4) пиелонефрит
5) холецистит
- Состояния, приводящие к снижению минеральной плотности костной ткани у пожилых
1) гипогонадизм
2) дивертикулез кишечника
3) овариэктомия
4) холецистэктомия
5) эндогенный кортицизм
- У лиц пожилого возраста остеопороз диагностируется по денситометрии при значении Т-критерия
1) менее и равно – 2,5 стандартных отклонения
2) от -1,0 до 0
3) от -1,5 до -1,0
4) от -1,5 до -2,0
- Характерными деформациями тел позвонков при остеопорозе являются
1) двояковогнутая
2) двояковыпуклая
3) задняя клиновидная
4) компрессионная
5) передняя клиновидная
- Характерными клиническими проявлениями остеопороза позвоночника являются
1) парезы верхних конечностей
2) парезы нижних конечностей
3) появление и прогрессирование кифоза в грудном отделе позвоночника
4) сколиоз в грудном отделе позвоночника
5) уменьшение роста
- Характерными рентгенологическими признаками симптома «вертикальной исчерченности» при остеопорозе позвоночника являются
1) снижение рентгенпрозрачности тел позвонков
2) увеличение рентгенпрозрачности тел позвонков
3) уменьшение и истончение вертикальных трабекул
4) уменьшение и истончение поперечных трабекул
- Частота остеопороза у женщин старше 50 лет в России
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 30-40%
5) 40-50%