Тест с ответами по теме «Особенности ведения беременности при сахарном диабете»

Тест с ответами по теме

«Особенности ведения беременности при сахарном диабете»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. В чем заключается основное действие гормона инсулина?

1) в повышении концентрации глюкозы в крови
2) в снижении концентрации глюкозы в крови
3) в повышении концентрации кортизола в крови
4) в снижении концентрации кортизола в крови

2. Где образуется гормон инсулин?

1) в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы
2) в мозговом веществе надпочечников
3) в коре надпочечников
4) в клетках теки яичников

3. Диабетическая микроангиопатия каких сосудов предрасполагает к развитию преэклампсии у беременных с сахарным диабетом?

1) диабетическая микроангиопатия сосудов малого таза
2) диабетическая микроангиопатия сосудов матки
3) диабетическая микроангиопатия сосудов плода
4) диабетическая микроангиопатия сосудов плаценты

4. Инсулин – это:

1) гормон пептидной природы
2) гормон стероидной природы
3) гормон, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы
4) гормон, образующийся в альфа-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы

5. Инсулинозависимый сахарный диабет — это:

1) аутоиммунное заболевание
2) заболевание, при котором происходит разрушение альфа-клеток поджелудочной железы
3) заболевание, при котором происходит разрушение бета-клеток поджелудочной железы
4) заболевание, при котором происходит разрушение коркового слоя надпочечников

6. Какая частота встречаемости гестационного сахарного диабета в популяции?

1) 35% случаев
2) 21% случаев
3) 14% случаев
4) 10% случаев

7. Какая частота встречаемости глюкозурии, связанной с изменением фильтрационной функции почек, а не углеводного обмена у беременных в популяции?

1) 5% случаев
2) 10% случаев
3) 20% случаев
4) 30% случаев

8. Какая частота встречаемости дистоции плечиков плода при родах у беременных с сахарным диабетом?

1) 5,3% случаев
2) 6,3% случаев
3) 7,3% случаев
4) 8,3% случаев

9. Какая частота встречаемости нарушение мозгового кровообращения травматического генеза новорожденного при родах у беременных с сахарным диабетом?

1) 5 % случаев
2) 12 % случаев
3) 20 % случаев
4) 32 % случаев

10. Какая частота встречаемости паралича Эрба новорожденного при родах у беременных с сахарным диабетом?

1) 1,3 % случаев
2) 7,8 % случаев
3) 18,3 % случаев
4) 29,8 % случаев

11. Какая частота встречаемости перелома ключицы у новорожденного при родах у беременных с сахарным диабетом?

1) 10% случаев
2) 19% случаев
3) 29% случаев
4) 30% случаев

12. Какая частота встречаемости тяжелой асфиксии новорожденного при родах у беременных с сахарным диабетом?

1) 5,3 % случаев
2) 12,8 % случаев
3) 18,3 % случаев
4) 29,8 % случаев

13. Какая частота осложнений беременности наблюдается у пациенток с сахарным диабетом?

1) 55-60% случаев
2) 65-70% случаев
3) 75-80% случаев
4) 85-90% случаев

14. Какая частота случаев сахарного диабета в акушерской практике наблюдается в развитых странах?

1) 3-5% от общей численности населения
2) 5-7% от общей численности населения
3) 7-9% от общей численности населения
4) 9-11% от общей численности населения

15. Какие «предиабетические» изменения в органах и тканях могут возникать за несколько лет до манифестации у больной сахарным диабетом?

1) гиперплазия β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы
2) нарушение толерантности к глюкозе
3) изменения микроциркуляции
4) изменения сосудистого гомеостаза β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы

16. Какие выделяют патогенетические варианты сахарного диабета?

1) сахарный диабет 1 типа
2) сахарный диабет 2 типа
3) сахарный диабет 3 типа
4) гестационный сахарный диабет

17. Какие гормоны секретируются в кровь плацентой?

1) хорионический гонадотропин
2) плацентарный лактоген
3) инсулин
4) прогестерон

18. Какие значения HbA1c венозной плазмы натощак являются пороговыми для диагностики манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета во время беременности?

1) 3,5-4,5%
2) 4,5-5,5%
3) 5,5-6,5%
4) ≥6,5%

19. Какие значения HbA1c являются целевыми во время беременности?

1) ≤6,0%
2) 6,0-7,0%
3) 7,0-8,0%
4) 8,0-9,0%

20. Какие значения артериального давления являются целевыми во время беременности?

1) < 130/80 мм рт.ст.
2) 140/90-130/80 мм рт.ст.
3) 150/90-130/80 мм рт.ст.
4) 160/90-140/90 мм рт.ст.

21. Какие значения гликемии в 03.00 являются целевыми во время беременности?

1) менее 5,1 ммоль/л
2) 5,1-6,3 ммоль/л
3) 6,3-7,1 ммоль/л
4) 7,1-8,4 ммоль/л

22. Какие значения гликемии натощак являются целевыми во время беременности?

1) менее 5,1 ммоль/л
2) 5,1-6,3 ммоль/л
3) 6,3-7,1 ммоль/л
4) 7,1-8,4 ммоль/л

23. Какие значения гликемии перед едой являются целевыми во время беременности?

1) менее 5,1 ммоль/л
2) 5,1-6,3 ммоль/л
3) 6,3-7,1 ммоль/л
4) 7,1-8,4 ммоль/л

24. Какие значения гликемии перед сном являются целевыми во время беременности?

1) менее 5,1 ммоль/л
2) 5,1-6,3 ммоль/л
3) 6,3-7,1 ммоль/л
4) 7,1-8,4 ммоль/л

25. Какие значения гликемии через 1 час после еды являются целевыми во время беременности?

1) менее 7,0 ммоль/л
2) 7,0-8,1 ммоль/л
3) 8,1-8,7 ммоль/л
4) 8,7-9,1 ммоль/л

26. Какие значения глюкозы венозной плазмы вне зависимости от времени суток и приема пищи при наличии симптомов гипергликемии являются пороговыми для диагностики манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета во время беременности?

1) 8,1-9,1 ммоль/л
2) 9,1-10,1 ммоль/л
3) 10,1-11,1 ммоль/л
4) ≥11,1 ммоль/л

27. Какие значения глюкозы венозной плазмы натощак являются пороговыми для диагностики манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета во время беременности?

1) 3,5-4,5 ммоль/л
2) 4,5-5,5 ммоль/л
3) 5,5-7,0 ммоль/л
4) ≥7,0 ммоль/л

28. Какие значения глюкозы крови считаются нормальными в популяции?

1) 1,3-3,3 ммоль/л
2) 3,3-5,5 ммоль/л
3) 5,5-7,3 ммоль/л
4) 7,3-9,5 ммоль/л

29. Какие изменения в спиральных артериях эндометрия и маточных артериях, характерные для диабетической облитерационной ангиопатии, были обнаружены у беременных с сахарным диабетом?

1) артерии с узким просветом
2) артерии с широким просветом
3) артерии с фибриноидной трансформацией мышечной оболочки
4) артерии с мукоидной трансформацией мышечной оболочки

30. Какие изменения при беременности сходны с нарушениями при сахарном диабете, что позволяет считать ее диабетогенным фактором?

1) уменьшение использования глюкозы инсулиночувствительными тканями
2) инсулинорезистентность
3) снижение липолиза
4) повышение липолиза

31. Какие изменения со стороны плода в анамнезе являются факторами риска развития гестационного сахарного диабета?

1) триплоидия
2) гидрамнион
3) крупный плод
4) синдром Дауна

32. Какие изменения со стороны плода обнаруживаются у беременных с сахарным диабетом?

1) усиленный рост массы тела в целом
2) замедленный рост массы тела в целом
3) замедленное развитие функциональных систем
4) усиленный рост отдельных органов плода

33. Какие осложнения во время родов чаще всего встречаются у беременных с сахарным диабетом?

1) дистоция плечиков плода
2) перелом ключицы у новорожденного
3) паралич Эрба
4) легкая асфиксия

34. Какие существуют причины глюкозурии беременных, кроме гипергликемии?

1) гомоцистинурия
2) повышение клубочковой фильтрации
3) хронический пиелонефрит
4) асимптомная бактериурия

35. Какие ультразвуковые признаки характерны для диабетической фетопатии при сахарном диабете беременных?

1) кардиомегалия/кардиопатия
2) гепато-спленомегалия
3) маленький плод
4) двуконтурность головки плода

36. Какие факторы играют роль при развитии многоводия у беременных с сахарным диабетом?

1) полидипсия плода
2) реакция плодных оболочек в ответ на пониженное содержание глюкозы в околоплодных водах
3) полиурия плода
4) реакция плодных оболочек в ответ на повышенное содержание глюкозы в околоплодных водах

37. Какие факторы предрасполагают к развитию преэклампсии у беременных с сахарным диабетом 1 типа?

1) диабетическая микроангиопатия сосудов малого таза
2) диабетическая микроангиопатия сосудов матки
3) диабетическая микроангиопатия сосудов плода
4) диабетическая микроангиопатия сосудов плаценты

38. Каким действием на инсулин обладают гормоны, секретируемые плацентой?

1) подавляют синтез инсулина
2) усиливают действие инсулина
3) обладают инсулиноподобным эффектом
4) обладают контринсулярным эффектом

39. Какое количество случаев сахарного диабета зарегистрировано в Российской Федерации в 2016 году?

1) 434 случаев
2) 4,348 тысяч случаев
3) 434 тысяч случаев
4) 4,348 миллионов случаев

40. Какой диаметр живота плода по данным ультразвукового исследования характерен для крупного плода при диабетической фетопатии?

1) 45-55 перцентиля
2) 55-65 перцентиля
3) 65-75 перцентиля
4) > 75 перцентиля

41. Какой средний порог выведения глюкозы с мочой при сроке беременности 12–16 недель в популяции?

1) 7,52 ммоль/л
2) 8,52 ммоль/л
3) 9,52 ммоль/л
4) 10,00 ммоль/л

42. Какой средний порог выведения глюкозы с мочой у небеременной женщины в популяции?

1) 7,52 ммоль/л
2) 8,52 ммоль/л
3) 9,52 ммоль/л
4) 10,00 ммоль/л

43. Какой характерный внешний вид плода обнаруживаются у беременных с сахарным диабетом?

1) маленькая масса тела
2) широкий плечевой пояс
3) чрезмерное развитие подкожной жировой клетчатки
4) круглое лунообразное лицо

44. Островки Лангерганса — это:

1) скопления гормон-продуцирующих (эндокринных) клеток
2) скопления клеток в головке поджелудочной железы
3) скопления клеток в хвосте поджелудочной железы
4) скопления клеток в корковом веществе надпочечников

45. Повышенный риск развития каких осложнений наблюдается у беременных с сахарным диабетом 1 типа?

1) преэклампсии
2) многоводия
3) преждевременных родов
4) микросомии

46. При каких заболеваниях встречается симптоматический сахарный диабет?

1) при акромегалии +
2) при диффузном токсическом зобе
3) при лимфоме
4) при феохромоцитоме

47. При поражении какого процента β-клеток поджелудочной железы развивается инсулинозависимый сахарный диабет?

1) при поражении 80% β-клеток
2) при поражении 70% β-клеток
3) при поражении 30% β-клеток
4) при поражении 20% β-клеток

48. Сахарный диабет – это:

1) группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы
2) группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения лактогена
3) группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие относительной недостаточности гормона инсулина
4) группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной недостаточности гормона инсулина

49. У какого процента больных сахарным диабетом ангиопатии не обнаруживаются даже при чрезвычайно плохой компенсации метаболических нарушений?

1) у 20% больных
2) у 30% больных
3) у 40% больных
4) у 50% больных

50. У какого процента больных сахарным диабетом диабетические ангиопатии развиваются даже при непродолжительном воздействии умеренной гипергликемии?

1) у 5% больных
2) у 10% больных
3) у 20% больных
4) у 30% больных

51. Чем характеризуется гестационный сахарный диабет?

1) гипергликемией
2) гипогликемией
3) возникновением на фоне беременности
4) спонтанным исчезновением после родов

52. Чем характеризуется инсулинозависимый сахарный диабет?

1) относительной инсулиновой недостаточностью
2) лабильностью течения
3) склонностью к кетоацидоз
4) появлением ангиопатий

53. Что продуцируют бета-клетки поджелудочной железы?

1) инсулин
2) глюкозу
3) кортизол
4) лактоген

54. Что характерно для гестационного сахарного диабета?

1) ранняя выявляемость
2) поздняя выявляемость
3) отсутствие выраженной гипергликемии
4) трудности при диагностике

55. Что характерно для инсулиннезависимого сахарного диабета?

1) абсолютная инсулиновая недостаточность
2) относительная инсулиновая недостаточность
3) сниженная чувствительность тканей к эндогенному инсулину
4) инсулинорезистентность

56. Что является основными задачами акушерской диабетологии?

1) снижение поздних осложнений со стороны ребенка
2) снижение материнской заболеваемости
3) снижение материнской смертности
4) снижение младенческой смертности

57. Что является фактором риска развития гестационного сахарного диабета?

1) пониженная прибавка массы тела при беременности
2) сахарный диабет 2 типа у близких родственников
3) гестационный сахарный диабет в анамнезе
4) нарушенную толерантность к глюкозе