Тест с ответами по теме
«Периоперационная антибиотикопрофилактика»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Возбудитель наиболее часто являющийся причиной ИОХВ
1) бактероиды
2) золотистый стафилококк
3) пневмококк
4) синегнойная палочка
5) хламидия
- Выберите % риска послеоперационных инфекционных осложнений для «грязных» операций
1) 1,5-6,9
2) 10-40
3) 12,9-17
4) 7,8-11,7
- Выберите % риска послеоперационных инфекционных осложнений для «условно-грязных» операций
1) 1,5-6,9
2) 10-40
3) 12,9-17
4) 7,8-11,7
- Выберите % риска послеоперационных инфекционных осложнений для «условно-чистых» операций
1) 1,5-6,9
2) 10-40
3) 12,9-17
4) 7,8-11,7
- Выберите % риска послеоперационных инфекционных осложнений для «чистых» операций
1) 1,5-6,9
2) 10-40
3) 12,9-17
4) 7,8-11,7
- Выберите наиболее часто встречающихся возбудителей при «грязных» операциях
1) анаэробы
2) кишечная палочка
3) клебсиелла
4) полимикробная флора
5) стафилококк
- Выберите наиболее часто встречающихся возбудителей при «чистых операциях»
1) анаэробы
2) кишечная палочка
3) клебсиелла
4) полимикробная флора
5) стафилококк
- Выберите основополагающие принципы антибиотикопрофилактики
1) антибактериальные препараты вводят за 30 минут до разреза
2) антибактериальные препараты принимают за сутки
3) антибактериальные препараты с целью профилактики продолжают после операции в течение 5-7 дней
4) антибактериальный препарат назначают широкого спектра действия
- Выберите требования к антибактериальному препарату для профилактики ИОХВ
1) дешевый антибактериальный препарат
2) приемлемая фармакокинетика антибиотика
3) широкий спектр действия
- Выделите факторы, которые не относятся к факторам риска развития ИОХВ, связанные с возбудителем
1) антибиотикорезистентность
2) вирулентность возбудителя
3) сахарный диабет
4) степень контаминации раны
- Выделите факторы, которые не относятся к факторам риска развития ИОХВ, связанные с состоянием пациента
1) MRSA носительство
2) алкоголизм
3) аллергические реакции
4) иммуносупрессия
5) сахарный диабет
- Группы антибактериальных препаратов, действующих на анаэробных возбудителей
1) аминогликозиды
2) защищенные пенициллины
3) линкозамиды
4) метронидазол
5) фторхинолоны
- Группы антибактериальных препаратов, действующих на кишечную палочку
1) аминогликозиды
2) линкозамиды
3) макролиды
4) метронидазол
5) хинолоны
- Группы антибактериальных препаратов, действующих на стафилококк
1) аминогликозиды
2) защищенные пеницилины
3) карбапенемы
4) макролиды
5) хинолоны
- К анаэробным палочкам возбудителям относятся
1) бактероиды
2) клебсиеллы
3) коринобактерии
4) моракселла
5) стафилококки
- К бета-лактамным антибиотикам относятся
1) гликопептиды
2) защищенные пеницилины
3) макролиды
4) нитрофураны
5) фторхинолоны
- К грамотрицательным палочкам возбудителям относятся
1) кишечная палочка
2) клебсиеллы
3) коринобактерии
4) моракселла
5) стафилококки
- К грязным операциям относятся
1) операции на заведомо инфицированных органах и тканях при наличии сопутствующих или предшествующей инфекции, раны /перфорация ЖКТ, перитонит, плеврит, проктогинекологические, проникающие ранения, травматические раны, обработанные позже 4-х часов, венэктомия при трофических нарушениях и язвах, операции при гнойном воспалении мягких тканей (мышцы)
2) операции на органах и тканях с признаками острого негнойного воспаления, или при нарушении асептики и антисептики (операции на желчных и мочеполовых путях при наличии инфекции, попадание значительного количества содержимого ЖКТ в брюшную полость, острый аппендицит и перитонит без перфорации, операции при травматических повреждениях, обработанных в течение 4-х ч)
3) операции, выполняемые в плановом порядке, не затрагивающие ротоглотку, дыхательные пути, ЖКТ, мочеполовую систему (мастэктомия, струмэктомия, грыжесечение, венэктомия у больных без трофических нарушений, операции на аорте и артериях конечностей, на сердце, на мягких тканях)
4) плановые операции на ротоглотке, с нарушением целостности слизистой синусов, необходимость использования дренажей (аппендэктомия на ЖВП без бактериохолии, плановые на толстой кишке, на желудке и 12 п.кишке), женских половых органах, урологические и пульмонологические без признаков сопутствующей инфекции, венэктомия при трофических нарушениях, но без трофических язв
- К загрязненным операциям относятся
1) операции на заведомо инфицированных органах и тканях при наличии сопутствующих или предшествующей инфекции, раны /перфорация ЖКТ, перитонит, плеврит, проктогинекологические, проникающие ранения, травматические раны, обработанные позже 4-х часов, венэктомия при трофических нарушениях и язвах, операции при гнойном воспалении мягких тканей (мышцы)
2) операции на органах и тканях с признаками острого негнойного воспаления, или при нарушении асептики и антисептики (операции на желчных и мочеполовых путях при наличии инфекции, попадание значительного количества содержимого ЖКТ в брюшную полость, острый аппендицит и перитонит без перфорации, операции при травматических повреждениях, обработанных в течение 4-х ч)
3) операции, выполняемые в плановом порядке, не затрагивающие ротоглотку, дыхательные пути, ЖКТ, мочеполовую систему (мастэктомия, струмэктомия, грыжесечение, венэктомия у больных без трофических нарушений, операции на аорте и артериях конечностей, на сердце, на мягких тканях)
4) плановые операции на ротоглотке, с нарушением целостности слизистой синусов, необходимость использования дренажей (аппендэктомия на ЖВП без бактериохолии, плановые на толстой кишке, на желудке и 12 п.кишке), женских половых органах, урологические и пульмонологические без признаков сопутствующей инфекции, венэктомия при трофических нарушениях, но без трофических язв
- К условно-чистым операциям относятся
1) операции на заведомо инфицированных органах и тканях при наличии сопутствующих или предшествующей инфекции, раны /перфорация ЖКТ, перитонит, плеврит, проктогинекологические, проникающие ранения, травматические раны, обработанные позже 4-х часов, венэктомия при трофических нарушениях и язвах, операции при гнойном воспалении мягких тканей (мышцы)
2) операции на органах и тканях с признаками острого негнойного воспаления, или при нарушении асептики и антисептики (операции на желчных и мочеполовых путях при наличии инфекции, попадание значительного количества содержимого ЖКТ в брюшную полость, острый аппендицит и перитонит без перфорации, операции при травматических повреждениях, обработанных в течение 4-х ч)
3) операции, выполняемые в плановом порядке, не затрагивающие ротоглотку, дыхательные пути, ЖКТ, мочеполовую систему (мастэктомия, струмэктомия, грыжесечение, венэктомия у больных без трофических нарушений, операции на аорте и артериях конечностей, на сердце, на мягких тканях)
4) плановые операции на ротоглотке, с нарушением целостности слизистой синусов, необходимость использования дренажей (аппендэктомия на ЖВП без бактериохолии, плановые на толстой кишке, на желудке и 12 п.кишке), женских половых органах, урологические и пульмонологические без признаков сопутствующей инфекции, венэктомия при трофических нарушениях, но без трофических язв
- К чистым операциям относятся
1) операции на заведомо инфицированных органах и тканях при наличии сопутствующих или предшествующей инфекции, раны /перфорация ЖКТ, перитонит, плеврит, проктогинекологические, проникающие ранения, травматические раны, обработанные позже 4-х часов, венэктомия при трофических нарушениях и язвах, операции при гнойном воспалении мягких тканей (мышцы)
2) операции на органах и тканях с признаками острого негнойного воспаления, или при нарушении асептики и антисептики (операции на желчных и мочеполовых путях при наличии инфекции, попадание значительного количества содержимого ЖКТ в брюшную полость, острый аппендицит и перитонит без перфорации, операции при травматических повреждениях, обработанных в течение 4-х ч)
3) операции, выполняемые в плановом порядке, не затрагивающие ротоглотку, дыхательные пути, ЖКТ, мочеполовую систему (мастэктомия, струмэктомия, грыжесечение, венэктомия у больных без трофических нарушений, операции на аорте и артериях конечностей, на сердце, на мягких тканях)
4) плановые операции на ротоглотке, с нарушением целостности слизистой синусов, необходимость использования дренажей (аппендэктомия на ЖВП без бактериохолии, плановые на толстой кишке, на желудке и 12 п.кишке), женских половых органах, урологические и пульмонологические без признаков сопутствующей инфекции, венэктомия при трофических нарушениях, но без трофических язв
- При нейрохирургических операциях проводится антибактериальная профилактика
1) Азитромицином
2) Амикацином
3) Ванкомицином
4) Левофлоксацином
5) Цефазолином+метронидазол
- При операциях на голове и шеи проводится антибактериальная профилактика
1) Азитромицином
2) Амикацином
3) Левофлоксацином
4) Метронидазолом
5) Цефазолином+метронидазол
- При операциях на желчевыводящих путях альтернативная антибактериальная профилактика (при непереносимости бета-лактамных антибиотиков) проводится
1) Амикацином
2) Левофлоксацином
3) Метронидазолом
4) Цефазолином+метронидазол
5) Ципрофлоксацином
- При операциях на придаточных пазухах носа (ППН), носоглотке, ротоглотке проводится антибактериальная профилактика
1) Азитромицином
2) Амикацином
3) Амоксициллин/клавуланатом
4) Левофлоксацином
5) Метронидазолом
- При операциях на сердце и сосудах альтернативная антибактериальная профилактика (при непереносимости бета-лактамных антибиотиков) проводится
1) Азитромицином
2) Амикацином
3) Левофлоксацином
4) Метронидазолом
5) Цефазолином+метронидазол
- При ортопедических операциях антибактериальная профилактика проводится
1) Азитромицином
2) Амикацином
3) Левофлоксацином
4) Метронидазолом
5) Цефазолином
- При проведении операции «аборт» в I триместре антибактериальная периоперационная профилактика проводится
1) Амикацином
2) Доксициклином
3) Левофлоксацином
4) Метронидазолом
5) Цефазолином
- При проведении операции «грыжесечение с имплантацией сетки» антибактериальная периоперационная профилактика проводится
1) Амикацином
2) Левофлоксацином
3) Метронидазолом
4) Цефазолином
5) Ципрофлоксацином
- При стоматологических вмешательствах альтернативной терапией при непереносимости бета-лактамных антибиотиков, антибиотикопрофилактика проводится
1) Азитромицином
2) Амикацином
3) Левофлоксацином
4) Метронидазолом
5) Цефазолином+метронидазол