Тест с ответами по теме «Ph-негативные миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) у взрослых. Реабилитация и профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме

«Ph-негативные миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) у взрослых. Реабилитация и профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Правильные ответы выделены синим цветом (ответов может быть несколько)

1. Бластная фаза миелопролиферативных заболеваний является

1) начальной стадией заболевания
2) средней стадией заболевания
3) терминальной стадией заболевания
4) тяжелой стадией заболевания

    2. В случае развития постспленэктомического тромбоцитоза рекомендовано назначение

1) антибактериальных препаратов
2) гемотрансфузии
3) иммуносупрессивной терапии
4) циторедуктивных препаратов

    3. Всем пациентам, достигшим редукции бластоза, в возрасте до 60 лет и при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний, показано выполнение

1) аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
2) переливание плазмы крови
3) переливание тромбоцитарной массы
4) симптоматическая терапия

4. Выявлены следующие факторы, достоверно влияющие на выживаемость больных

1) артрит
2) возраст
3) процент бластов в периферической крови
4) уровень гемоглобина

5. Гипертромбоцитоз является фактором риска геморрагических осложнений из-за развития

1) приобретенного синдрома Виллебранда
2) синдрома Аршевского
3) синдрома Бабинского
4) синдрома Паркинсона

6. Гистологическое исследование трепанобиоптата костного мозга проводится

1) 1 раз в год
2) 1 раз в неделю
3) 1 раз в полгода
4) 2 раза в месяца

7. Гистологическое исследование трепанобиоптата костного мозга проводится для оценки изменения

1) лейкоцитов в крови
2) признаков патоморфоза/дисплазии различных ростков миелопоэза
3) степени фиброза
4) тромбоцитов в крови

8. Для болезни фон Виллебранда характерно

1) выраженный тромбоцитоз
2) выраженный эритроцитоз
3) нормальное или удлиненное время кровотечения
4) снижение способности тромбоцитов к связыванию с коллагеном

9. Для всех больных миелопролиферативными заболеваниями в послеоперационном периоде рекомендуется профилактическое введение

1) аспирина
2) глюкозы
3) маннитола
4) низкомолекулярных гепаринов

10. Исследование костномозгового кроветворения целесообразно проводить в случае решения вопроса

1) о необходимости смены проводимой терапии
2) о прогрессировании спленомегалии
3) о прогрессирования болезни
4) при оценке трансформации в посттромбоцитемический миелофиброз

11. Клинико-гематологический ответ оценивается при лечении первичного миелофиброза по наличию или отсутствию

1) панкреатита
2) симптомов интоксикации
3) спленомегалии
4) цистита

12. Обязательными для мониторинга эффективности терапии являются

1) МРТ головного мозга
2) клинико-гематологические показатели
3) рентгенологического исследование легких
4) ультразвуковое исследование брюшной полости

13. Основные направления реабилитации

1) борьба с вредными привычками
2) медикаментозная терапия
3) работа с неврологом
4) соблюдение диеты

14. Перед плановой операцией целесообразно назначение

1) антибактериальной терапии
2) гемотрансфузии
3) иммуносупрессивной терапии
4) циторедуктивных препаратов

15. Перед плановой операцией циторедуктивные препараты назначают для

1) контроля экстрамедулярных кровотечений
2) нормализации числа клеток периферической крови
3) предотвращения инфекционных осложнений
4) уменьшения опухолевого процесса

16. Перед родоразрешением, всем беременным с миелопролиферативными заболеваниями, проводится профилактика тромбогеморрагических осложнений, включающая

1) введение интерферона альфа
2) ношение медицинских компрессионных чулок во время родоразрешения
3) прием препаратов ацетилсалициловой кислоты прекращается за 2 недели до родоразрешения
4) регионарную анальгезию

17. Повышает риск кровотечений прием

1) амлодипна
2) ацетилсалициловой кислоты
3) омепразола
4) фестала

18. Пожилым больным с наличием существенной коморбидности и осложнениями миелопролиферативного заболевания целесообразно

1) назначение малых доз глюкокортикоидов
2) проведение сдерживающей паллиативной монохимиотерапии
3) проведение симптоматической терапии
4) проведение спленэктомии

19. Показаниями для проведения антикоагулянтной терапии, у больных с миелопролиферативными заболеваниями во время беременности, являются

1) гиперкоагуляция, не характерная для определенного срока беременности
2) признаки активации внутрисосудистого свертывания крови
3) симптоматическая спленомегалия
4) умеренный фиброз костного мозга

20. После операции обязательным является проведение

1) коррекции симптомов спленомегалии
2) профилактики асцита
3) профилактики роста опухоли
4) профилактики тромбообразования с ежедневным контролем уровня тромбоцитов

21. При наличии в гемограмме более 20% клеток с бластной морфологией диагностируется

1) бластная фаза
2) фаза акселерации
3) фаза гиперплазии
4) фаза пролиферации

22. Прогноз у пациентов с истинной полицитемией благоприятный

1) благоприятный
2) неблагоприятный
3) относительный
4) смертельный

23. Психологическими нарушениями при миелопролиферативных заболеваниях являются

1) психозы
2) раздражительность
3) склонность к уходу в заболевание
4) тревожность

24. Тромботические осложнения

1) инсульт/транзиторные ишемические атаки
2) спленомегалия
3) тромбоз глубоких вен
4) эмболия легочной артерии

25. У больных миелопролиферативными заболеваниями при проведении плановых оперативных вмешательств необходима

1) диетотерапия
2) отмена антиагрегантов
3) отмена циторедуктивных препаратов
4) санаторно-курортное лечение

26. У больных с сохранным общесоматическим статусом показано выполнение

1) курсовой химиотерапии по схемам лечения острых лейкозов
2) переливание плазмы крови
3) переливание тромбоцитарной массы
4) симптоматическая терапия

27. У пациентов группы промежуточного-2 и высокого риска моложе 60 лет без выраженной сопутствующей патологии в первую очередь обсуждается возможность проведения

1) аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
2) симптоматической терапии
3) спленэктомии
4) химиотерапии
5) циторедуктивной терапии

28. Факторы риска тромбогеморрагических осложнений

1) возраст менее 60 лет
2) повышенная масса тела
3) сердечно-сосудистые факторы риска
4) тромбозы в анамнезе

29. Факторы риска у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями во время беременности

1) внутриутробная смерть или мертворождение
2) живорождение
3) задержка роста плода
4) тяжелая преэклампсия

30. Факторы риска, более специфичные для миелопролиферативных заболеваний

1) биохимические и функциональные нарушения тромбоцитов
2) наличие JAK2V617F или другого маркера клональности
3) повышение количества лейкоцитов и их активация
4) повышение количества эритроцитов