Тест с ответами по теме
«Посттрансферный период. Поддержка лютеиновой фазы в циклах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- «Усиленные» схемы поддержки ЛФ при замене триггера способствуют
1) значительно снижают частоту СГЯ
2) не изменяют частоту беременности/рождения живых детей
3) увеличению частоты беременности/рождения живых детей
- В каком году впервые описана недостаточность лютеиновой фазы?
1) 1949
2) 1965
3) 1980
4) 1993
- В каком триместре при введении более 200 мг микронизированного прогестерона его уровень в плазме крови соответствует уровню прогестерона?
1) в I триместре беременности
2) в lll триместре беременности
3) во ll триместре беременности
- В рекомендациях ESHRE 2019 г. зафиксировано
1) дидрогестерон не рекомендуется для поддержки лютеиновой фазы
2) дидрогестерон, вероятно, рекомендуется для поддержки лютеиновой фазы — сила рекомендации сильная
3) дидрогестерон, вероятно, рекомендуется для поддержки лютеиновой фазы — сила рекомендации условная
- В рекомендациях ESHRE 2019г зафиксировано
1) прогестерон не рекомендован для поддержки лютеиновой фазы в ЭКО/ИКСИ
2) прогестерон рекомендован для поддержки лютеиновой фазы в ЭКО/ИКСИ — сила рекомендации сильная
3) прогестерон рекомендован для поддержки лютеиновой фазы в ЭКО/ИКСИ — сила рекомендации условная
- Использование аГнРГ в качестве триггера и индивидуализированная поддержка лютеиновой фазы ХГЧ показало
1) однократное болюсное введение чХГ в дозе 1500 МЕ после использования аГнРГ в качестве триггера овуляции не изменяло частоту СГЯ у пациенток с 15-25 фолликулами диаметром ≥ 11 мм при сохранной частоте прогрессирующей беременности
2) однократное болюсное введение чХГ в дозе 1500 МЕ после использования аГнРГ в качестве триггера овуляции сопровождалось тенденцией к повышению частоты СГЯ у пациенток с 15-25 фолликулами диаметром ≥ 11 мм при сохранной частоте прогрессирующей беременности
3) однократное болюсное введение чХГ в дозе 1500 МЕ после использования аГнРГ в качестве триггера овуляции сопровождалось тенденцией к снижению частоты СГЯ у пациенток с 15-25 фолликулами диаметром ≥ 11 мм при сохранной частоте прогрессирующей беременности
- Как меняется частота пороков развития при использовании а-ГнРг в качестве дополнительного препарата поддержки лютеиновой фазы?
1) частота пороков развития при использовании а-ГнРг в цикле зачатия изменяется на 10%
2) частота пороков развития при использовании а-ГнРг в цикле зачатия изменяется незначительно
3) частота пороков развития при использовании а-ГнРг в цикле зачатия не изменяется
- Какие нежелательные реакции при в/м введении прогестерона не встречаются?
1) аллергические реакции
2) болезненность
3) образование стерильного абсцесса в месте инъекции
4) острая эозинофильная пневмония
5) рвота
- Какова частота клинической беременности и живорождения при поддержке лютеиновой фазы в циклах ВРТ прогестерон + аГн-РГ?
1) прогестерон + аГн-РГ — более высокая частота клинической беременности и живорождения
2) прогестерон + аГн-РГ — более низкая частота клинической беременности и живорождения
3) прогестерон + аГн-РГ — нет изменений частоты клинической беременности и живорождения
- Каково изменение частоты многоплодной беременности при дополнительном применении а-ГнРГ для поддержки ЛФ в циклах ЭКО/ICSI, систематический обзор и мета-анализ?
1) не меняется
2) повышается
3) уменьшается
- Каковы результаты использования аналога гонадотропин-рилизинг гормона в качестве единственного препарата для поддержки лютеиновой фазы в циклах ЭКО с антагонистами ГнРГ?
1) беременность — 27,8% и 19,8%
2) беременность — 40% и 15%
3) беременность — 60% и 20%
- Каковы результаты использования аналога гонадотропин-рилизинг гормона в качестве единственного препарата для поддержки лютеиновой фазы в циклах ЭКО с антагонистами ГнРГ?
1) живорождение — 17,6% и 9,8%
2) живорождение — 40% и 10%
3) живорождение — 50% и 7,8%
- Каковы результаты использования интразального аГнРГ для поддержки лютеиновой фазы после использования аГн-РГ в качестве триггера?
1) СГЯ -10%
2) клиническая беременность — 52,1%, СГЯ — 0%
3) клиническая беременность 80%, СГЯ — 5%
- Какое изменение частоты родов живыми детьми при дополнительном применении а-ГнРГ для поддержки ЛФ в циклах ЭКО/ICSI систематический обзор и мета-анализ?
1) без изменений
2) изменения не существенные
3) преимущество в протоколах с а-ГнРГ и ант-ГнРГ
- Когда частота СГЯ статистически значимо ниже?
1) при монотерапии прогестероном
2) при отсутствии терапии
3) при применении чХГ/П+чХГ
- Может ли использоваться поддержка лютеиновой фазы после использования агониста Гн-РГ в качестве триггера в циклах с переносом fresh-эмбриона американский и европейский подходы?
1) метод может использоваться для женщин без риска СГЯ
2) метод может использоваться для женщин с риском СГЯ
3) метод не может использоваться
- Оценка результатов клинической беременности при применении прогестерон и прогестерон+эстроген для поддержки ЛФ в программах ВРТ показала следующее
1) различий нет
2) различия на 10%
3) существенные различия
- Оценка сравнительной эффективности прогестагенов для поддержки лютеиновой фазы в циклах ЭКО/ИКСИ 18 РКИ показала
1) отсутствие эффективности
2) равную эффективность препаратов по наступлению беременности
3) эффективность зависит от формы введения
- Оценка сравнительной эффективности прогестагенов для поддержки лютеиновой фазы в циклах ЭКО/ИКСИ 18 РКИ показала
1) отсутствие различий в эффективности в зависимости от дня назначения прогестеронов (1-2-6 дни после ТВП)
2) отсутствие эффективности при назначении прогестеронов не зависимо от дня назначения
3) существенные различия в эффективности в зависимости от дня назначения прогестеронов (1-2-6 дни после ТВП)
- Оценка сравнительной эффективности прогестагенов для поддержки лютеиновой фазы в циклах ЭКО/ИКСИ 18 РКИ показала
1) отсутствие различий в частоте ранних репродуктивных потерь в зависимости от дня отмены прогестеронов (положительный тест чХГ, 5-6 или 10-12 недели беременности)
2) отсутствие эффективности при назначения прогестеронов не зависимо от дня отмены
3) существенные различия в частоте ранних репродуктивных потерь в зависимости от дня отмены прогестеронов (положительный тест чХГ, 5-6 или 10-12 недели беременности)
- Поддержка лютеиновой фазы в циклах ВРТ, систематический обзор показал следующее
1) не требуется дополнительных исследований
2) рутинное использование эстрогенов не обосновано
3) рутинное использование эстрогенов обосновано
- Поддержка лютеиновой фазы при всех стимулированных циклах ЭКО/ICSI является
1) желательной
2) необязательной
3) обязательной
- При каком пути введения прогестерона удовлетворенность выше?
1) вагинальном
2) внутримышечном
3) пероральном
- Продолжите фразу: «Лютеиновая фаза в цикле с заменой триггера…»
1) заведомо неполноценна
2) полноценна
3) соответствует физиологической
- Сравнение эффективности, безопасности и переносимости перорального дидрогестерона с микронизированным вагинальным прогестероном для поддержки лютеиновой фазы в программах ВРТ, рандомизированное клиническое исследование, фаза III, показало следующее
1) частота потерь беременности до 12 недель достоверно не различалась в группах микронизированного прогестерона и дидрогестерона
2) частота потерь беременности до 12 недель различалась на 20% в группах микронизированного прогестерона и дидрогестерона
3) частота потерь беременности до 12 недель различалась на 40% в группах микронизированного прогестерона и дидрогестерона
- Сроки начала поддержки лютеиновой фазы
1) день ТВП или в пределах 3 последних дней перед ТВП
2) день теста на беременность
3) решение принимается в зависимости от принятой клинической практики и особенности системы здравоохранения
- Триггер аГн-РГ (трипторелин 0,2 мг) можно предложить в следующих протоколах
1) КОС у доноров ооцитов, ПГС
2) все протоколы с планируемой сегментацией цикла
3) сохранение генетического материала
- Укажите верную дозу триггера овуляции
1) лейпролида ацетат — 0,5-2 мг
2) лейпролида ацетат — 0,5-4 мг
3) лейпролида ацетат — 0,5-8 мг
- Укажите верную дозу триггера овуляции
1) бусерелин — 0,25 мг
2) бусерелин — 0,5 мг
3) бусерелин — 1 мг
- Укажите верную дозу триггера овуляции
1) трипторелин — 0,1 мг
2) трипторелин — 0,2 мг
3) трипторелин — 0,4 мг