Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярные вмешательства при легочных кровотечениях»

Тест с ответами по теме

«Рентгенэндоваскулярные вмешательства при легочных кровотечениях»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. В какой проекции лучше всего визуализируется бифуркация легочной артерии?

1) переднезадней с краниальным отклонением 15°
2) прямой
3) левой косой проекции 15-20° с краниальным отклонением 35-40°
4) латеральной
5) правой косой проекции 15-20° с каудальным отклонением 35-40°

2. В обследование пациентов с легочным кровотечением входит

1) бронхоскопия
2) МСКТ органов грудной клетки с контрастированием
3) спирография
4) рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях
5) биопсия легких

3. Вариантами отхождения эктопических бронхиальных артерий являются

1) внутренняя грудная артерия
2) позвоночная артерия
3) общая сонная артерия
4) коронарные артерии
5) нижняя диафрагмальная артерия

4. Для 3а степени легочного кровотечения характерно

1) скорость кровотечения 50-200 мл/сутки
2) выделение более 100 мл крови одномоментно + асфиксия
3) скорость кровотечения 200-500 мл/сутки
4) выделение 100 мл крови одномоментно

5. Источниками легочного кровотечения могут быть

1) брахиоцефальные артерии
2) бронхиальные артерии
3) не бронхиальные системные коллатеральные артерии
4) ветви легочной артерии
5) коронарные артерии

6. К временным методам остановки легочного кровотечения относят

1) искусственно управляемую гипотонию
2) торакопластику
3) эндобронхиальные методы гемостаза
4) резекцию легкого
5) коррекцию факторов свёртывания крови и фибринолиза

7. К окончательным методам остановки легочного кровотечения относят

1) эндобронхиальные методы гемостаза
2) кавернотомию
3) искусственно управляемую гипотонию
4) перевязку сосудов
5) торакопластику

8. Как часто источником легочного кровотечения являются ветви легочной артерии?

1) 10%
2) 5%
3) 15%
4) 20%
5) 25%

9. Как часто источником легочного кровотечения являются не бронхиальные системные коллатеральные артерии?

1) 10%
2) 5%
3) 15%
4) 20%
5) 25%

10. Какие артерии являются источником не бронхиальных системных коллатеральных артерий?

1) нижняя диафрагмальная артерия
2) ветви подключичной артерии
3) коронарные артерии
4) передние и задние межреберные артерии
5) общая печеночная артерия

11. Какие катетеры используются для выполнения селективной ангиографии долевых или сегментарных ветвей легочной артерии?

1) Headhunter
2) Grollman
3) Hockey stick
4) Pigtail
5) Judkins Left

12. Какие катетеры могут использоваться при ангиографии бронхиальных артерий

1) Simmons
2) Bern
3) Cobra
4) Shepherd Hook
5) Judkins Right

13. Какова частота летальных исходов от легочного кровотечения?

1) 1-5%
2) 35-85%
3) 15-20%
4) 85-90%
5) 30-35%

14. Какой диаметр имеют бронхиальные артерии в норме?

1) 1-2,5 см
2) 1-2,5 мм
3) 3-4 мм
4) 4-5 мм
5) 3-4 см

15. Какой материал для эмболизации предпочтительно использовать при наличии крупных анастомозов?

1) гемостатическую губку
2) частицы
3) спирали
4) этанол
5) аутогемосгусток

16. Какой метод исследования наиболее ценен в установлении источника массивного легочного кровотечения из не бронхиальных системных коллатеральных артерий?

1) бронхоскопия
2) гастроскопия
3) компьютерная томография с контрастированием
4) магнитно-резонансная томография
5) ультразвуковое исследование

17. Косвенными ангиографическими признаками легочного кровотечения являются

1) шунтирование крови в легочную артерию или вену
2) экстравазация контрастного вещества
3) расширение основного ствола бронхиальной артерии (более 3 мм)
4) тромбоз бронхиальной артерии
5) гиперваскуляризация области патологического очага

18. Материалом для эмболизации бронхиальных артерий в настоящее время является

1) этанол
2) спирали
3) микрочастицы
4) цианокрилаты
5) аутогемосгусток

19. Назовите артерио-артериальные анастомозы легких

1) между бронхиальными артериями и легочными венами
2) между легочной артерией и легочными венами
3) между легочной артерией и бронхиальными венами
4) между бронхиальными артериями и легочной артерией
5) между бронхиальными артериями и другими артериями большого круга кровообращения

20. Назовите материал, используемый для эмболизации артериовенозных мальформаций легкого

1) частицы
2) устройства Amplatzer Vascular Plug
3) гемостатическая губка
4) толкаемые или отделяемые спирали
5) цианокрилаты

21. Назовите наиболее часто используемые диагностические катетеры для выполнения ангиопульмонографии

1) Pigtail
2) Grollman
3) Judkins Left
4) Omniflush
5) Headhunter

22. Назовите наиболее частый уровень отхождения бронхиальных артерий

1) L1-L2 позвонки
2) Тh4-Тh7 позвонки
3) Тh7-Тh8 позвонки
4) Тh1-Тh3 позвонки
5) Тh3-Тh4 позвонки

23. Назовите частоту отхождения передней спинномозговой артерии от межребернобронхиального ствола

1) 3-5%
2) 10%
3) 1-3%
4) 15%
5) 5-8%

24. Назовите этиологические причины легочного кровотечения

1) синдром Гудпасчера
2) бронхиальная астма
3) синдром Мэллори-Вейсса
4) злокачественные опухоли легкого
5) туберкулёз

25. Наиболее часто артериовенозные мальформации легкого локализуются в

1) левом легком
2) верхних долях легких
3) средней доли правого легкого
4) нижних долях легких
5) правом легком

26. Наиболее часто встречающимся вариантом кровоснабжения легких является

1) левое легкое кровоснабжается двумя бронхиальными артериями, правое легкое – межребернобронхиальным стволом и бронхиальной артерией
2) левое легкое кровоснабжается одной бронхиальной артерией, правое легкое – межребернобронхиальным стволом и бронхиальной артерией
3) левое легкое кровоснабжается одной бронхиальной артерией, правое легкое – межребернобронхиальным стволом
4) левое легкое кровоснабжается тремя бронхиальными артериями, правое легкое – межребернобронхиальным стволом
5) левое легкое кровоснабжается двумя бронхиальными артериями, правое легкое – межребернобронхиальным стволом

27. Наиболее часто рецидив легочного кровотечения развивается

1) в течение двух недель после эмболизации
2) через полгода после эмболизации
3) в течение второго месяца после эмболизации
4) через год после эмболизации
5) в течение второго года после эмболизации

28. Наиболее часто рецидивы легочного кровотечения встречаются у больных

1) с хроническим бронхитом
2) с бронхиальной астмой
3) с злокачественными новообразованиями
4) с доброкачественными новообразованиями
5) с саркоидозом

29. Наилучшие результаты при эмболизации бронхиальных артерий были получены при использовании

1) частиц ПВА
2) гемостатической губки
3) микросфер
4) цианокрилатов

30. Осложнениями эмболизации артериовенозных мальформаций легкого являются

1) миграция эмболизирующего материала
2) воздушная эмболия
3) острое нарушение мозгового кровообращения
4) инфаркт миокарда
5) жировая эмболия

31. Осложнениями эмболизации бронхиальных артерий являются

1) поперечный миелит (синдром Броун-Секара)
2) острый инфаркт миокарда
3) стеноз пищевода
4) односторонний паралич диафрагмы
5) дисфагия

32. Основным методом динамического наблюдения за пациентами после эмболизации артериовенозных мальформаций легкого является

1) сцинтиграфия легких
2) МРТ
3) МСКТ с контрастированием
4) бронхоскопия
5) ультразвуковое исследование

33. Относительными противопоказаниями к рентгенэндоваскулярному лечению легочного кровотечения являются

1) бронхиальная астма
2) острая сердечно-сосудистая недостаточность
3) эмфизема легких
4) нарушение выделительной функции почек
5) злокачественные опухоли легких

34. Показаниями к рентгенэндоваскулярному лечению легочного кровотечения являются

1) рецидивирующее легочное кровотечение
2) скорость легочного кровотечения 300-600 мл/сутки
3) скорость легочного кровотечения 50-200 мл/сутки
4) скорость легочного кровотечения до 50 мл/сутки
5) объем легочного кровотечения более 100 мл одномоментно в сочетании с обструкцией трахео-бронхиального дерева

35. При имплантации устройства Amplatzer Vascular Plug необходимо соблюдать следующие условия

1) диаметр устройства Amplatzer Vascular Plug должен быть на 30-50% больше диаметра эмболизируемой артерии
2) имплантацию необходимо осуществлять в пределах 3 см от венозного мешка артериовенозной мальформации
3) диаметр устройства Amplatzer Vascular Plug должен соответствовать диаметру эмболизируемой артерии
4) имплантацию необходимо осуществлять в пределах 1 см от венозного мешка артериовенозной мальформации
5) диаметр устройства Amplatzer Vascular Plug должен быть на 10-20% больше диаметра эмболизируемой артерии

36. При какой патологии наиболее часто возникают не бронхиальные системные коллатеральные артерии?

1) хроническое воспаление
2) острое воспаление
3) злокачественные опухоли
4) бронхиальная астма
5) правожелудочковая недостаточность

37. При рентгенэндоваскулярном лечении псевдоаневризм легочной артерии используются следующие материалы

1) стент-графты
2) цианокрилаты
3) частицы
4) спирали
5) гемостатическая губка

38. Причиной рецидива легочного кровотечения являются

1) развитие новых коллатералей
2) ишемия легочной ткани
3) реканализация эмболизированного сосуда
4) прогрессирование основного заболевания
5) открытие артериовенозных шунтов

39. Прямыми ангиографическими признаками легочного кровотечения являются

1) экстравазация контрастного вещества
2) гиперваскуляризация области патологического очага
3) пропитывание паренхимы легкого контрастным веществом
4) тромбоз бронхиальной артерии
5) аневризматические расширения бронхиальных артерий

40. Рекомендуемый диаметр спирали, имплантируемой в ветвь легочной артерии при эмболизации артериовенозных мальформаций легкого, должен быть

1) на 1-2 мм меньше, чем диаметр эмболизируемой артерии
2) на 3-4 мм больше, чем диаметр эмболизируемой артерии
3) на 1-2 мм больше, чем диаметр эмболизируемой артерии
4) на 3-4 мм меньше, чем диаметр эмболизируемой артерии
5) соответствовать диаметру эмболизируемой артерии

41. Смертность при разрыве псевдоаневризмы легочной артерии достигает

1) 10%
2) 50%
3) 90%
4) 80%
5) 70%

42. Сосудистый доступ через какие сосуды используется для выполнения ангиопульмонографии?

1) бедренную артерию
2) бедренную вену
3) плечевую вену
4) внутреннюю яремную вену
5) плечевую артерию

43. Частицы какого размера необходимо использовать при эмболизации бронхиальных артерий

1) сферические частицы диаметром 100-300 микрон
2) сферические частицы диаметром 500-700 микрон
3) несферические частицы диаметром 300-500 микрон
4) сферические частицы диаметром 900-1200 микрон
5) несферические частицы диаметром 100-300 микрон

44. Частота встречаемости простых артериовенозных мальформаций легкого составляет

1) 10-20%
2) 80-90%
3) 50-60%
4) 20-30%
5) 75%

45. Частота остановки легочного кровотечения после эмболизации составляет

1) 50-59%
2) 85-99%
3) 65-79%
4) 70-80%
5) 25%

46. Частота реканализации артериовенозных мальформаций легкого составляет

1) 1-2%
2) 5%
3) 7-8%
4) 10%
5) 10-15%

47. Что кровоснабжают бронхиальные артерии?

1) бронхи
2) желудок
3) паренхиму легких
4) плевру
5) миокард

48. Этиологическими причинами артериовенозных мальформаций легкого являются

1) митральный стеноз
2) хроническая обструктивная болезнь легких
3) амилоидоз
4) наследственная геморрагическая телеангиоэктазия
5) саркоидоз

49. Этиологическими причинами легочного кровотечения из ветвей легочной артерии являются

1) легочный эндометриоз
2) тромбоэмболия легочной артерии
3) артериовенозная мальформация легкого
4) легочная гипертензия
5) ятрогенная травма легочной артерии

50. Этиологическими причинами образования псевдоаневризм легочной артерии являются

1) тромбоэмболия легочной артерии
2) ятрогенное воздействие
3) туберкулез легкого
4) амилоидоз
5) первичные опухоли легких и метастазы