Тест с ответами по теме «Ревизионное эндопротезирование локтевого сустава»

Тест с ответами по теме

«Ревизионное эндопротезирование локтевого сустава»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Десятилетняя выживаемость локтевых эндопротезов, по данным публикаций, содержащих достаточно большие серии наблюдений, составляет

1) от 55% до 67%
2) от 68% до 79%
3) от 81% до 97%
4) от 66% до 86%
5) от 79% до 92%

2. Идиопатический артроз довольно редко является причиной выполнения артропластики и, как правило, затрагивает

1) женщин старше 50 лет
2) мужчин старше 30 лет
3) мужчин старше 50 лет
4) женщин старше 30 лет

3. Интраоперационные перипротезные переломы возникают, как правило, при

1) вскрытии костномозгового канала
2) моделирующей резекции мыщелка плечевой кости
3) разобщении суставных поверхностей
4) разработке костных каналов
5) имплантации компонентов эндопротеза

4. К показаниям для ревизионного эндопротезирования локтевого сустава относятся

1) восстановление амплитуды движений в суставе
2) перелом плечевой или локтевой кости
3) перипротезная инфекция
4) износ компонентов эндопротеза
5) асептическая нестабильность компонентов эндопротеза

5. К осложнениям после ревизионного эндопротезирования локтевого сустава относятся

1) отрыв сухожилия
2) внутрисуставная гематома
3) контрактура локтевого сустава
4) перипротезный перелом
5) глубокая инфекции области хирургического вмешательства

6. К параметрам плечевого компонента эндопротеза локтевого сустава Coonrad-Morrey относятся

1) размер — regular
2) длина — 8 дюймов
3) сторона — правый/левый
4) длина — long

7. Наиболее частой причиной неблагоприятных исходов эндопротезирования локтевого сустава, требующих повторных вмешательств, является

1) асептическая нестабильность компонентов эндопротеза
2) износ компонентов эндопротеза
3) разобщение компонентов эндопротеза
4) перипротезный перелом

8. Обследование пациента перед ревизионным эндопротезированием локтевого сустава включает в себя

1) клинико-лабораторные исследования
2) МРТ локтевого сустава
3) рентгенографию локтевого сустава в передней и боковой проекциях
4) дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей
5) микробиологическое исследование пунктата протезированного локтевого сустава

9. Основными причинами развития асептической нестабильности компонентов эндопротеза являются

1) травматизация локтевого сустава
2) воздействие микрочастиц полиэтилена
3) нарушение техники цементирования компонентов
4) неправильное позиционирование компонентов эндопротеза
5) высокий уровень активности прооперированных пациентов

10. Перед ревизионным эндопротезированием локтевого сустава всем пациентам в предоперационном периоде необходимо выполнить

1) КТ локтевого сустава
2) УЗИ локтевого сустава
3) МРТ локтевого сустава
4) пункцию локтевого сустава

11. После ревизионного эндопротезирования выполняется иммобилизация локтевого сустава жёсткой повязкой либо задней гипсовой лонгетой на срок

1) от 14-ти до 21-го дня
2) от 10-ти до 15-ти дней
3) от 15-ти до 25-ти дней
4) от 20-ти до 30-ти дней

12. После ревизионного эндопротезирования локтевого сустава противопоказано выполнение

1) механотерапии
2) лазеротерапии
3) магнитотерапии
4) тепловых физиотерапевтических процедур
5) лечебной физкультуры

13. После рефиксации сухожилия трицепса рекомендована иммобилизация локтевого сустава задней гипсовой лонгетой в положении разгибания

1) 120-130 градусов
2) 110-120 градусов
3) 100-110 градусов
4) 90-100 градусов

14. После ревизионного эндопротезирования локтевого сустава антибиотикопрофилактика назначается на

1) 3 суток
2) 1 сутки
3) 5 суток
4) 10 суток
5) 14 суток

15. После ревизионного эндопротезирования локтевого сустава пациенту рекомендуется исключить

1) подъём прооперированной рукой веса не более 0,5 кг в течение первых трёх месяцев после операции
2) полное сгибание и разгибание в локтевом суставе
3) виды деятельности, которые оказывают чрезмерную нагрузку на локтевой сустав
4) контактные виды спорта

16. При асептической нестабильности плечевого компонента эндопротеза с выраженным ограниченным дефектом дистального отдела плечевой кости показано выполнение

1) импакционной костной пластикой дефекта крошкой из аллокости
2) установки ревизионного плечевого компонента эндопротеза
3) пластики дефекта костным цементом
4) пластики дефекта трубчатым аллотрансплантатом
5) артродезирования локтевого сустава

17. При выявлении симптомов нарушения функции нервов показан

1) УЗИ нервов
2) Электронейромиография
3) МРТ локтевого сустава
4) консультация невролога

18. При развитии глубокой инфекции в области хирургического вмешательства в раннем послеоперационном периоде показано

1) выполнение пункции локтевого сустава
2) типирование микроорганизма с определением его чувствительности к антибиотикам
3) промывание полости сустава растворами с антибиотиками
4) выполнение ревизионной операции, санации и дренирования полости сустава

19. При разобщении компонентов эндопротеза локтевого сустава выполняется замена

1) плечевого компонента
2) замыкающего механизма
3) локтевого компонента
4) плечевого и локтевого компонентов

20. При выполнении пункции локтевого сустава рекомендуется

1) промывание полости растворами антисептиков
2) наложение гипсовой лонгеты
3) наложение тугой фиксирующей повязки
4) введение антибиотиков в полость сустава

21. При износе компонентов эндопротеза выполняется замена

1) плечевого и локтевого компонентов
2) полиэтиленовых элементов и шпильки, замыкающей компоненты эндопротеза
3) локтевого компонента
4) плечевого компонента

22. Причинами отрыва сухожилия трицепса от локтевого отростка являются

1) травма локтевого сустава
2) склерозирование локтевого отростка вследствие нарушения его трофики
3) высокий уровень активности прооперированных пациентов
4) рубцовые и дегенеративные изменения сухожилия трицепса

23. Пункцию локтевого сустава после ревизионного эндопротезирования необходимо выполнять на

1) 5-7 сутки
2) 1-3 сутки
3) 3-5 сутки
4) 7-9 сутки

24. Ультразвуковая локация при выполнении проводниковой плексусной анестезии надключичным доступом позволяет

1) обеспечить пролонгированную анестезию
2) обеспечить более точную доставку препарата до цели
3) визуально контролировать введение иглы
4) легко идентифицировать нервное сплетение

25. Частота осложнений операции тотального эндопротезирования локтевого сустава у пациентов с последствиями травм в отдалённом периоде, по данным различных литературных источников, может достигать

1) 30%
2) 10%
3) 20%
4) 45%

26. Частота поражения локтевого сустава при ревматоидном артрите, по разным данным, составляет

1) от 10 до 40%
2) от 20 до 65%
3) от 10 до 30%
4) от 15 до 50%

27. Частота ревизий при асептической нестабильности компонентов эндопротеза составляет

1) 2-17%
2) 20-30%
3) 12-20%
4) 3-15%
5) 10-15%

28. Частота ревизий при перипротезных переломах составляет

1) 5%
2) 13%
3) 3%
4) 10%
5) 20%

29. Частота ревизий при износе и разобщении компонентов эндопротеза составляет

1) 17-25%
2) 5-10%
3) 12-20%
4) 0-15%

30. Частота осложнений после эндопротезирования локтевого сустава у пациентов с ревматоидным артритом в среднесрочном периоде, по данным анализа литературы, составляет

1) от 15,5 до 20,5%
2) от 8,3 до 22,3%
3) от 12,7 до 30,6%
4) от 1,5 до 15%