Тест с ответами по теме
«Вагинальные выделения: причины, алгоритмы ведения пациенток и современные подходы к лечению и профилактике»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Бактериальный вагиноз — это
1) инфекционное заболевание мочеполовых органов, передаваемое половым путём
2) инфекционное поражение слизистой оболочки вульвы и влагалища
3) клинический полимикробный невоспалительный синдром
4) поражение слизистых оболочек, ороговение покровного эпителия разной степени выраженности
- В какой период у девочек появляются стандартные выделения из половых путей?
1) в 11-12 лет
2) в 9 лет
3) в период с 12 до 20 месяцев до менархе
4) с наступлением менархе
- В первой фазе менструального цикла выделения из половых путей характеризуются следующим
1) выделения умеренные, молочного цвета, с кислым запахом
2) количество выделений уменьшается, они становятся кремообразными и белёсыми
3) обильные, вязкие, похожи на яичный белок
4) скудные, водянистые, однородные, без выраженного запаха
- Важной особенностью трихомонад является
1) способность к фагоцитозу микроорганизмов, в том числе candida
2) способность к фагоцитозу микроорганизмов, в том числе гонококков
3) способность к фагоцитозу микроорганизмов, в том числе трепонем
4) способность к фагоцитозу микроорганизмов, в том числе хламидий
- Вестибулярные бели — это
1) выделения, обусловленные возникновением воспаления шейки матки
2) выделения, обусловленные воспалением и периодического истечения жидкости, накопившейся в маточной трубе
3) выделения, обусловленные воспалением слизистой оболочки матки
4) выделения, обусловленные воспалительными процессами наружных половых органов или больших желёз преддверия влагалища
- Во время овуляции выделения из половых путей характеризуются следующим
1) выделения умеренные, молочного цвета, с кислым запахом
2) количество выделений уменьшается, они становятся кремообразными и белёсыми
3) обильные, вязкие, похожи на яичный белок
4) скудные, водянистые, однородные, без выраженного запаха
- Во второй фазе менструального цикла выделения из половых путей характеризуются следующим
1) выделения умеренные, молочного цвета, с кислым запахом
2) количество выделений уменьшается, они становятся кремообразными и белёсыми
3) обильные, вязкие, похожи на яичный белок
4) скудные, водянистые, однородные, без выраженного запаха
- Вульвовагинальный кандидоз у беременных
1) может привести к внутриутробному поражению плода и его гибели
2) может привести к преждевременным родам
3) может привести к развитию плацентитов, хориоамнионитов
4) не проходит плацентарный барьер и не может привести к осложнениям в родах
- Вульвовагинальный кандидоз — это
1) инфекционное заболевание мочеполовых органов, передаваемое половым путём
2) инфекционное поражение слизистой оболочки вульвы и влагалища
3) клинический полимикробный невоспалительный синдром
4) поражение слизистых оболочек, ороговение покровного эпителия разной степени выраженности
- Выделения из половых путей у девочек до менархе
1) обильные, слизистые, без запаха
2) полное отсутствие слизи
3) скудные слизистые выделения, без запаха
4) умеренные, слизистые с кислым запахом
- Диагноз трихомоноза устанавливается
1) данных клинического осмотра достаточна для постановки диагноза
2) данных лабораторных методов достаточно для постановки диагноза
3) на данных клинического осмотра и определения возбудителя лабораторными методами
4) на данных клинического осмотра, определения возбудителя лабораторными методами, инструментальное исследование шейки и полости матки
- Диагностика вульвовагинального кандидоза проводится
1) всем женщинам как скрининговая программа
2) женщинам только с клиническими проявлениями
3) женщине и её половым партнёрам
4) только мужчинам, женщинам нет необходимости
- Доминирующим возбудителем при вульвовагинальном кандидозе является
1) candida albicans
2) candida glabrata
3) candida species
4) candida tropicalis
- Инкубационный период трихомоноза составляет
1) 3-5 дней
2) 4-28 дней
3) 5-7 дней
4) 7-21 день
- К путям передачи бактериального вагиноза относят
1) воздушно-капельный
2) контактно-бытовой
3) маточно-плацентарный
4) половой при наличии более одного полового партнера или частая их смена
- К субъективным симптомам вульвовагинального кандидоза относятся
1) выделения «творожистого характера»
2) диспареуния, дизурия
3) зуд, жжение в области вульвы и влагалища
4) сильный зуд, обильные «пенистые» слизисто-гнойные выделения из влагалища
- Какие изменения на шейке матки характерны для трихомоноза?
1) декубитальная язва
2) крапчатость и изъязвления
3) петехиальные кровоизлияния на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки («клубничная» шейка матки)
4) серо – белый налёт, не снимающийся ватным шариком
- Какие лабораторные исследования проводят для подтверждения возбудителя при вульвовагинальном кандидозе (выбрать полный ответ)?
1) бак. посев и ПЦР
2) мазок на флору и бак посев
3) мазок на флору, бак. посев, ПЦР
4) мазок на флору, бак. посев, ПЦР, мазок на онкоцитологию
- Какие проявления при бактериальном вагинозе, относящиеся к субъективным, встречаются наиболее часто?
1) дискомфорт в области интроитуса
2) диспареуния, дискомфорт в области интроитуса
3) зуд, жжение, раздражение вульвы
4) обильные выделения с запахом несвежей рыбы
- Какими кожными проявлениями характерен трихомоноз?
1) белые пятна, шелушение, зуд
2) зудящие изъязвления, потёртости
3) красные пятна, поверхностные эрозии, язвенные поражений, сопровождающиеся жжением и зудом в участках поражения
4) псориатические бляшки
- Какой из объективных симптомов бактериального вагиноза является основополагающим?
1) наличие «пенистых» слизисто-гнойных выделений
2) наличие беловатых налётов, легко снимаемых тампоном
3) наличие беловатых налётов, трудно снимаемых тампоном
4) наличие светло-серых, гомогенных выделений
- Какой из объективных симптомов вульвовагинального кандидоза является основополагающим?
1) наличие «пенистых» слизисто-гнойных выделений
2) наличие беловатых налётов, легко снимаемых тампоном
3) наличие беловатых налётов, трудно снимаемых тампоном
4) наличие светло-серых, гомогенных выделений
- Какой из объективных симптомов трихомоноза является основополагающим?
1) зелено-жёлтые жидкие «пенистые» выделения с неприятным запахом
2) зуд, жжение в области вульвы и влагалища
3) слизисто-гнойные, нередко «пенистые», с неприятным запахом
4) эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки наружных половых органов и/или кожи внутренней поверхности бёдер
- Какой из субъективных симптомов трихомоноза является основополагающим?
1) наличие «пенистых» слизисто-гнойных выделений
2) наличие беловатых налётов, легко снимаемых тампоном
3) наличие беловатых налётов, трудно снимаемых тампоном
4) наличие светло-серых, гомогенных выделений
- Кому НЕ показано лечение при выявленном бактериальном вагинозе?
1) беременным с преждевременными родами в анамнезе
2) женщинам и мужчинам с симптомами БВ
3) женщинам перед оперативными вмешательствами
4) мужчинам при отсутствии симптомов
- Контроль излеченности при бактериальном вагинозе проводят
1) через 1 мес после окончания лечения
2) через 14 дней – 1 мес после окончания лечения
3) через 3-5 дней после окончания лечения
4) через 7 дней после окончания лечения
- Контроль излеченности при вульвовагинальном кандидозе подразумевает
1) гинекологический осмотр через 1 мес после окончания лечения
2) инфекцию считают излеченной, если у пациентки нет клинических проявлений
3) проведение микроскопического или бактериологического исследования через 2-3 дней после окончания лечения
4) проведение микроскопического или бактериологического исследования через 7 дней после окончания лечения
- Контроль излеченности трихомоноза проводится
1) после лечения трижды с интервалом в 7 дней
2) через 14 дней после окончания лечения
3) через 21 день после лечения трижды с интервалом в 7 дней
4) через 5-7 дней после окончания лечения
- Критериями диагностики в случае неосложнённого вульвовагинального кандидоза являются
1) клиническая картина в сочетании с положительными результатами микроскопии или результатами бактериологического исследования
2) положительные результаты бактериологического исследования и ПЦР диагностика
3) положительные результаты бактериологического исследования, микроскопия мазка и ПЦР диагностика
4) положительные результаты микроскопии и результаты бактериологического исследования
- Лечение выявленного бактериального вагиноза показано
1) беременным с преждевременными родами в анамнезе
2) всем половым партнёрам не зависимо от клиники
3) женщинам перед оперативными вмешательствами
4) женщинам с клиническими проявлениями
- По каким данным, кроме выделений из влагалища можно подтвердить диагноз бактериальный вагиноз?
1) культуральное исследование
2) обнаружение в нативных и/или в мазках, окрашенных по Граму, ключевых клеток
3) повышение уровня влагалищного рН > 4,5
4) положительный тест с 10% раствором КОН
- При бактериальном вагинозе воспалительные явления
1) в виде гиперемии и отёка слизистых оболочек вульвы и влагалища
2) в виде гиперемии слизистых оболочек вульвы и влагалища
3) в виде отёка слизистых вульвы и влагалища
4) не выявляют
- Путь передачи трихомоноза у взрослых
1) вертикальный
2) контактно-бытовой
3) орально-генитальный
4) половой
- Путь передачи трихомоноза у детей
1) вертикальный
2) контактно-бытовой
3) орально-генитальный
4) половой
- Терапия вульвовагинального кандидоза показана
1) женщинам и их половым партнёрам с клиническими симптомами и положительными данными лабораторных исследований
2) женщинам с симптомами ВВК, у которых диагноз подтверждён обнаружением Candida spp. в ходе лабораторных исследований
3) половым партнёрам женщин с ВВК в отсутствие симптомов кандидозного баланита и/или баланопостита
4) при обнаружении Candida spp. у женщин без симптомов (носительство)
- Трихомонадоносители
1) не распространяют болезнь, но имеют проявления в лабораторных исследованиях
2) не являются распространителями болезни
3) распространяют болезнь только при обострении процесса
4) являются распространителями болезни
- Трихомоноз — это
1) инфекционное заболевание мочеполовых органов, передаваемое половым путём
2) инфекционное поражение слизистой оболочки вульвы и влагалища
3) клинический полимикробный невоспалительный синдром
4) поражение слизистых оболочек, ороговение покровного эпителия разной степени выраженности
- У девочек незадолго до менархе появляются выделения из половых путей характеризующиеся
1) молочного цвета, умеренные, с кислым запахом
2) прозрачные или беловатые, скудные, имеют слабый кисловатый запах
3) прозрачные, слизистые, умеренные, без запаха
4) прозрачные, слизистые, умеренные, с кислым запахом
- У девушек с установившимся менструальным циклом и у женщин репродуктивного периода выделения из влагалища
1) всегда слизистые, обильны, с кислым запахом
2) всегда слизистые, умеренные, со слабым кисловатым запахом
3) зависят от смены полового партнера
4) меняются в зависимости от дня цикла
- У новорождённых вульвовагинальный кандидоз матери при родах через естественные родовые пути
1) может привести к вульвиту у девочек и баланопоститу у мальчиков
2) может привести к диссеминированному поражению
3) может привести к локальному инфицированию (глаз, ротовой полости, лёгких, кожи)
4) не оказывает влияния на новорождённого
- Характеристика признаков вагинита
1) большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, выраженный фагоцитоз при обнаружении: гонококков, трихомонад, мицелия, псевдогифов, спор
2) доминирование лактобактерий, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдомицелия, лейкоцитов, единичные «чистые» эпителиальные клетки, соответствующие фазе менструального цикл
3) незначительное количество или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая микрофлора; наличие ключевых клеток. Количество лейкоцитов вариабельно, отсутствие или незавершённость фагоцитоза. Полимикробная картина мазка
4) умеренное или сниженное количество лактобактерий, наличие грамположительных кокков, грамотрицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки
- Характеристика признаков дисбиоза влагалища
1) большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, выраженный фагоцитоз. При обнаружении: гонококков, трихомонад, мицелия, псевдогифов, спор
2) доминирование лактобактерий, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдомицелия, лейкоцитов, единичные «чистые» эпителиальные клетки, соответствующие фазе менструального цикл
3) незначительное количество или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая микрофлора; наличие ключевых клеток. Количество лейкоцитов вариабельно, отсутствие или незавершённость фагоцитоза. Полимикробная картина мазка
4) умеренное или сниженное количество лактобактерий, наличие грамположительных кокков, грамотрицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки
- Характеристика признаков нормоценоза влагалища
1) большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, выраженный фагоцитоз при обнаружении: гонококков, трихомонад, мицелия, псевдогифов, спор
2) доминирование лактобактерий, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдомицелия, лейкоцитов, единичные «чистые» эпителиальные клетки, соответствующие фазе менструального цикл
3) незначительное количество или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая микрофлора; наличие ключевых клеток. Количество лейкоцитов вариабельно, отсутствие или незавершённость фагоцитоза. Полимикробная картина мазка
4) умеренное или сниженное количество лактобактерий, наличие грамположительных кокков, грамотрицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки
- Характеристика признаков промежуточного типа микробиоценоза влагалища
1) большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, выраженный фагоцитоз. При обнаружении: гонококков, трихомонад, мицелия, псевдогифов, спор
2) доминирование лактобактерий, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдомицелия, лейкоцитов, единичные «чистые» эпителиальные клетки, соответствующие фазе менструального цикл
3) незначительное количество или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая микрофлора; наличие ключевых клеток. Количество лейкоцитов вариабельно, отсутствие или незавершённость фагоцитоза. Полимикробная картина мазка
4) умеренное или сниженное количество лактобактерий, наличие грамположительных кокков, грамотрицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки
- Что означает термин «лактобациллярная степень»?
1) интерпретация как микробиологических (бактериоскопических), так и клинических данных
2) оценка по степени количества лактобактерий и их морфотипов
3) оценка протективных лактобактерий и строгих анаэробных микроорганизмов
4) сочетание микробиологической интерпретации влагалищного мазка и количества лактобацилл