Тест с ответами по теме
«Варикозное расширение вен нижних конечностей без хронической венозной недостаточности. Хирургическое лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, характеризующееся…
1) отсутствием патологического венозного рефлюкса
2) отсутствием перфорантных вен
3) первичной варикозной трансформацией поверхностных вен
4) размером подкожных вен менее 3 мм
- Венозным рефлюксом называют
1) извитые расширенные вены
2) нарушение работы клапанной системы вен с формированием ретроградного заброса крови
3) работу клапанной системы вен с формированием антеградного тока крови
4) тромботические наложения в просвете вены
- Для купирования болей в послеоперационном периоде лечения варикозного расширения вен рекомендуется назначение
1) НПВС
2) антидепрессантов
3) антипиретиков
4) наркотических анальгетиков
- Для оценки рисков развития венозных тромбоэмболических осложнений рекомендуется использовать шкалу
1) АПГАР
2) ГЛАЗГО
3) КАПРИНИ
4) ШОКС
- Для устранения патологического рефлюкса по вене Джиакомини, передней добавочной подкожной вене, перфорантным венам рекомендуется применение
1) пенной склеротерапии
2) традиционного хирургического вмешательства
3) флеботоников
4) эндовазальной и радиочастотной облитерации
- Для устранения перфорантных вен при хроническом заболевании вен (ХЗВ) С2 рекомендуется
1) надфасциальная перевязка с применением крючков для минифлебэктомии
2) открытая диссекция
3) склерооблитерация
4) термооблитерация
- Для устранения стволового рефлюкса по большой подкожной вене (БПВ), малой подкожной вене (МПВ) рекомендуется отдать предпочтение
1) пенной склеротерапии
2) традиционному хирургическому вмешательству
3) фармакотерапии
4) эндовазальной и радиочастотной облитерации
- Дуплексное сканирование вен — это метод
1) измерения лодыжечно-плечевого индекса
2) исследования электрической активности клеток
3) сочетающий МРТ и ангиографию
4) ультразвукового исследования с использованием цветовой и спектральной допплерографии
- К задачам хирургического лечения хронических заболеваний вен (ХЗБ) С2 относят устранение:
1) варикозных расширенных вен
2) вертикальных венозных патологических рефлюксов
3) горизонтальных венозных патологических рефлюксов
4) клапанов подкожных вен
- К объективным симптомам хронических заболеваний вен относят:
1) варикозно расширенные подкожные вены
2) покалывание, жжение в ногах
3) синдром беспокойных ног
4) телеангиэктазы
- К объективным симптомам хронических заболеваний вен относят:
1) венозные трофические язвы
2) зуд
3) мышечные судороги
4) отек голеней
- К основным методам хирургического лечения хронических заболеваний вен (ХЗБ) С2 относят:
1) приустьевое пресечение большой подкожной вены
2) температурную облитерацию
3) флебосклерозию вен
4) флебэктомию варикозных подкожных вен
- К побочным эффектам после термооблитерации вен, связанным с отсутствием изолирующего «футляра» из физраствора или анестетика, относят:
1) кровотечение
2) ожоги кожи
3) ожоги подкожной клетчатки
4) острое нарушение мозгового кровообращения
- К поздним осложнениям после открытого хирургического вмешательства по поводу варикозного расширения вен относят:
1) прогрессирование варикозного расширения вен
2) тромбоз глубоких вен
3) хронический отек вследствие травматизации лимфатических коллекторов
4) экхимозы
- К причинам повторного развития варикозного расширения вен относят:
1) естественное прогрессирование заболевания
2) использование эластической компрессии
3) неоваскулогенез
4) технические погрешности в проведенном лечении
- К ранним осложнениям после открытого хирургического вмешательства по поводу варикоза вен н/к относят:
1) повреждение подкожного нерва, икроножного нерва
2) прогрессирование варикозного расширения вен
3) тромбоз глубоких вен, ТЭЛА
4) экхимозы
- К ранним осложнениям после открытого хирургического вмешательства по поводу варикозного расширения вен относят:
1) кровотечение
2) лимфорея, лимфоцеле
3) повреждение бедренной вены, подколенной вены
4) проявление резидуальных вен
- Методы термической облитерации вен основаны на
1) восстановлении клапанного аппарата вен
2) трансформации вены в соединительнотканный тяж
3) уменьшении диаметра расширенных вен
4) эндовазальном тепловом повреждении венозной стенки
- Основными патофизиологическими процессами при хронических заболеваниях вен считаются:
1) местное воспаление
2) нарушение венозного оттока
3) потеря мышечной массы
4) рост атеросклеротических бляшек
- Относительными противопоказаниями в применении эндовенозной лазерной облитерации являются:
1) беременность
2) ограниченная подвижность пациентов
3) патологический стволовой рефлюкс малой подкожной вены
4) рецидив варикозного расширения вен нижних конечностей
- Относительными противопоказаниями в применении эндовенозной лазерной облитерации являются:
1) венозный тромбоз и легочная эмболия в анамнезе
2) наличие декомпенсированной соматической патологии
3) облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей
4) патологический стволовой рефлюкс большой подкожной вены
- По МКБ-10 варикозное расширение вен нижних конечностей относят к классу
1) болезни кожи и подкожной клетчатки
2) болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
3) болезни системы кровообращения
4) новообразования
- Подкожные вены считают варикозно расширенными если их диаметр
1) менее 1 мм в положении лежа
2) менее 3 мм в положении стоя
3) превышает 1 мм в положении лежа
4) превышает 3 мм в положении стоя
- После открытого хирургического лечения по поводу хронического заболевания вен (ХЗВ) С2 (кроссэктомии и стриппинга) рекомендованные сроки временной нетрудоспособности составляют:
1) 1-14 дней
2) 1-2 дня
3) 14-21 день
4) не более 5 дней
- После склерооблитерации стволов большой подкожной вены и малой подкожной вены рекомендованные сроки временной нетрудоспособности составляют:
1) 0-7 дней
2) 14-21 день
3) не более 3 дней
4) не более 5 дней
- После термооблитерации к термически индуцированному тромбозу I типа относят
1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья БПВ или МПВ
- После термооблитерации к термически индуцированному тромбозу II типа относят
1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья БПВ или МПВ
- После термооблитерации к термически индуцированному тромбозу III типа относят
1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья БПВ или МПВ
- После термооблитерации к термически индуцированному тромбозу IV типа относят
1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья БПВ или МПВ
- Предпочтение отдается «короткому» а не «длинному» стриппингу большой подкожной вены (БПВ) т.к.:
1) остающийся сегмент вены в дальнейшем можно использовать для реконструктивных сосудистых операций
2) рефлюкс по БПВ регистрируется чаще до в/3 голени
3) удаление БПВ на всем протяжении дает более высокую частоту повреждения подкожных нервов
4) частота рецидивов варикозного расширения вен увеличивается
- При воспалении подкожных вен после хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей рекомендуется применение:
1) НПВС
2) наркотических анальгетиков
3) препаратов для лечения внутрикожных кровоизлияний
4) эластической компрессии
- При воспалении подкожных вен после эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) рекомендуется применение
1) НПВС
2) наркотических анальгетиков
3) эластической компрессии
4) энтеросорбентов
- При коррекции рецидива варикозного расширения вен рекомендуется проведение:
1) кроссэктомии
2) микрофлебэктомии
3) пенной склеротерапии
4) термооблитерации
- При сравнении с традиционным хирургическим вмешательством термооблитерация является предпочтительным методом в устранении стволового рефлюкса по большой подкожной вене (БПВ), малой подкожной вене (МПВ) т.к уменьшается…
1) период реабилитации
2) риск развития неоангиогенеза
3) уровень послеоперационной боли
4) частота возникновения рецидива варикоза
- Телеангиэктазы — это
1) змеевидные глубокие вены
2) расширенные внутрикожные вены
3) расширенные подкожные вены
4) утолщенные клапаны вен
- Термооблитерацию в лечении варикозного расширения вен рекомендуется выполнять
1) беременным
2) в лечении вен со свежими тромботическими массами в просвете
3) для устранения рефлюкса по интрафасциальным фрагментам поверхностных вен при рецидиве варикоза
4) при отсутствии варикозной трансформации вен