Тест с ответами по теме
«Венозная энцефалопатия»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Анастомотическая поверхностная вена Троларда впадает в
1) верхний сагиттальный синус
2) затылочный синус
3) поперечный синус
4) прямой синус
5) сигмовидный синус
- В развитии хронической церебральной венозной недостаточности выделяют следующие стадии:
1) венозную энцефалопатию
2) латентную (доклиническую) и стадию венозной дистонии
3) латентную (доклиническую), стадию венозной дистонии (функциональную) и стадию венозной энцефалопатии
- Верхние каменистые синусы соединяют между собой
1) кавернозный и сигмовидный синусы
2) поперечный, сигмовидный и затылочный синусы
3) прямой и нижний сагиттальный синусы
4) сагиттальный верхний и кавернозный синусы
- Верхний сагиттальный синус собирает кровь из
1) вен свода черепа
2) вен скальпа
3) поверхностных вен полушарий мозга
4) сигмовидного и поперечного синусов
- К препаратам, способным вызывать головную боль у пациентов с конституциональной венозной недостаточностью, относится:
1) нифедипин
2) ницерголин
3) производные гингко-билоба
4) эуфиллин
- К препаратам, улучшающим венозный отток из полости черепа, относятся
1) вазобрал
2) винпоцетин
3) кофеин
4) нифедипин
5) ницерголин
- К структурам поверхностной церебральной венозной системы относятся
1) вены-эмиссарии
2) вены Галена
3) вены Лаббе
4) диплоические вены
5) поверхностные супратенториальные кортикальные вены
6) средние (Сильвиевы) вены
- Какие препараты не рекомендуется использовать для лечения пациентов с церебральной венозной недостаточностью?
1) ацетазоламид
2) блокаторы кальциевых каналов
3) осмотические диуретики
4) препараты никотиновой кислоты
5) тиазидные диуретики
- Какие препараты рекомендуется использовать в комплексном лечении для уменьшения вертеброгенного влияния на венозный отток из полости черепа?
1) блокаторы кальциевых каналов
2) миорелаксанты
3) нестероидные противовоспалительные препараты
4) препараты никотиновой кислоты
- Какие препараты рекомендуется использовать в комплексном лечении пациентов с церебральной венозной недостаточностью?
1) антиагреганты
2) блокаторы кальциевых каналов
3) вазоактивные препараты, содержащие производные алкалоидов спорыньи
4) венотоники
5) кофеин-содержащие анальгетики
6) нитраты
7) препараты никотиновой кислоты
8) производные гингко-билоба
- Какова роль церебральной венозной системы в поддержании стабильности внутричерепного давления?
1) обеспечивает венозной отток от структур головного мозга и из полости черепа
2) обеспечивает венозной отток от структур головного мозга и из полости черепа, осуществляет резорбцию ликвора
3) обеспечивает только венозной отток из полости черепа
- Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения диагноза церебральной венозной недостаточности?
1) КТ головного мозга с КТ-ангиографией
2) КТ головного мозга с контрастированием
3) МРТ головного мозга: базовый режим + МР-венография
4) Транскраниальная доплерография
- Клиническими синдромами церебральной венозной недостаточности, сопровождающимися развитием очаговой неврологической симптоматики, являются
1) беттолепсия синдром
2) инсультообразный синдром
3) микроочаговый синдром
4) неврозоподобный синдром
5) псевдотуморозный синдром
6) цефалгический синдром
- Клиническими формами церебральной венозной недостаточности, при которых еще нет признаков внутричерепной гипертензии, являются
1) микроочаговая (венозная энцефалопатия)
2) неврозоподобная
3) псевдотуморозная
4) цефалгическая
- Клиническими формами церебральной венозной недостаточности, сопровождающимися развитием внутричерепной гипертензии, являются
1) микроочаговая (венозная энцефалопатия)
2) неврозоподобная
3) псевдотуморозная
4) цефалгическая
- Наиболее достоверными признаками, свидетельствующими о тромбозе латеральных синусов (поперечного и сигмовидного), выявляемыми при МР-венографии, являются
1) визуализация гомолатерального расширенного верхнего каменистого синуса
2) отсутствие сигнала от кровотока по латеральным синусам (поперечному и сигмовидному)
3) увеличение диаметра внутренней яремной вены на той же стороне
4) уменьшение диаметра или отсутствие сигнала от кровотока по внутренней яремной вене на той же стороне
- Наиболее значимые в функциональном отношении церебральные венозные синусы
1) каменистый верхний
2) каменистый нижний
3) поперечный и сигмовидный левые
4) поперечный и сигмовидный правые
5) прямой
6) сагиттальный верхний
- Нижние каменистые синусы соединяют между собой
1) кавернозные синусы и луковицы яремных вен
2) кавернозный и поперечный синусы
3) кавернозный и сигмовидный синусы
4) поперечный, сигмовидный и прямой синусы
5) прямой и нижний сагиттальный синусы
6) сагиттальный верхний и кавернозный синусы
- Основные структуры, обеспечивающие венозной отток от глубинных структур головного мозга — это
1) большая мозговая вена Галена
2) вены Розенталя
3) затылочные синусы
4) парные внутренние мозговые вены (Галена)
5) прямой синус
- Основным путем оттока венозной крови из полости черепа в положении «лежа» являются
1) вены-эмиссарии
2) внутренние яремные вены
3) менингеальные вены
4) позвоночные венозные сплетения
- Основным путем резорбции ликвора являются
1) вены Троларда
2) вены-эмиссарии
3) диплоические вены
4) менингеальные вены
5) пахионовы грануляции в верхнем сагиттальном синусе
- Основными особенностями «венозной» головной боли являются
1) диффузный характер головной боли
2) постепенное нарастание интенсивности головной боли в предутренние часы
3) уменьшение интенсивности головной боли в положении «лежа» и при физической нагрузке
4) усиление в положении «лежа» и при физической нагрузке
- Основными причинами развития церебральной венозной недостаточности являются
1) компрессия вен и синусов при гидроцефалии, опухолях мозга
2) компрессия яремных и брахиоцефальных вен
3) расширение левых отделов сердца
4) расширение правых отделов сердца
5) тромбозы церебральных синусов и вен
- Основными симптомами доклинической стадии церебральной венозной дистонии являются
1) артериальная гипертензия
2) артериальная гипотензия
3) астено-невротический синдром
4) головные боли
- Основными симптомами функциональной стадии церебральной венозной дистонии являются:
1) артериальная гипертензия
2) артериальная гипотензия
3) внутричерепная гипертензия
4) головные боли
5) малая разница между систолическим и диастолическим АД
- Отсутствие сигнала от кровотока по левым латеральным синусам (поперечному и сигмовидному), выявленное при венографии, при отсутствии клинических проявлений синдрома внутричерепной гипертензии и признаков тромбоза на базовой МРТ, можно считать
1) аномалией строения церебральной венозной системы
2) вариантом развития синусов у 30% здоровых людей
3) признаком тромбоза левой внутренней яремной вены
4) признаком тромбоза левых латеральных синусов
- Препаратами, улучшающими венозный отток из полости черепа, являются
1) гесперидин
2) диосмин
3) кофеин
4) ксантинола никотинат
5) эуфиллин
- При затруднении венозного оттока по яремным венам и позвоночным венозным сплетениям отток венозной крови из полости черепа осуществляют
1) вен-эмиссарии
2) диплоические вены
3) менингеальные вены
4) поперечные синусы
5) угловые вены глаза и наружные яремные вены
- При проведении транскраниальной доплерографии (ТКДГ) наиболее объективным показателем недостаточности функционирования церебральной венозной системы является
1) отсутствие сигнала от кровотока по латеральным синусам на одной стороне
2) повышение линейной скорости кровотока (ЛСК) в прямом синусе
3) ретроградный кровоток по ГВ (глазничной вене) и угловой вене глаза в ортостазе
4) явления застоя, преобладающего на стороне более выраженной полушарной патологии
- При проведении ультразвуковой допплерографии экстракраниальных вен в положении «лежа» выявлен усиленный сигнал над проекцией позвоночного сплетения. О чем это может свидетельствовать?
1) О затруднении венозного оттока по позвоночным венам
2) О затруднении венозного оттока по яремной вене на той же стороне
3) О тромбозе позвоночного венозного сплетения на той же стороне
4) О тромбозе яремной вены на противоположной же стороне
5) О тромбозе яремной вены на той же стороне
- Псевдотуморозный синдром характеризуется следующими клиническими признаками:
1) внутричерепная гипертензия
2) наличие застойных явлений на глазном дне
3) отсутствие застойных явлений на глазном дне
4) появление очаговой неврологической симптоматики
- Развитие преходящих кохлео-вестибулярных нарушений при церебральной венозной дистонии, вероятнее всего, обусловлено
1) нарушением венозного оттока от пирамидки височной кости в латеральные синусы
2) отолитиазом
3) периодическим повышением давления в лабиринте
4) поражением кохлео-вестибулярного нерва
- Синусный сток образован соединением
1) верхнего продольного, прямого, одного или обоих затылочных синусов
2) верхнего продольного, прямого, одного или обоих поперечных синусов
3) нижнего и верхнего продольных, прямого, одного или обоих затылочных синусов
4) нижнего продольного, прямого, одного или обоих поперечных синусов
- Среди острых нарушений церебрального венозного кровообращения выделяют следующие формы
1) венозную энцефалопатию
2) венозные инфаркты (с геморрагическим пропитыванием и без него)
3) тромбозы вен и венозных синусов
4) тромбофлебиты
- Факторами, уменьшающими выраженность головной боли при церебральной венозной недостаточности, являются
1) вертикальное положение тела
2) дневной сон
3) прогулка на свежем воздухе
4) сон на высокой подушке
5) умывание холодной водой
6) употребление крепкого чая, кофе, кофеин-содержащих напитков
7) употребление слабоалкогольных спиртных напитков
- Факторами, усиливающими выраженность головной боли при церебральной венозной недостаточности, являются
1) горизонтальное положение тела
2) длительная ходьба
3) длительное пребывание в вертикальном положении
4) дневной сон
5) наклоны вперед с опусканием головы
6) прием алкоголя и горячих напитков
7) прием сосудорасширяющих препаратов
8) теплая ванна, нахождение в душном помещении, сауне
9) тугой галстук или воротник
- Характерными клиническими синдромами венозной энцефалопатии являются
1) глазодвигательные нарушения (недостаточность VI пар ЧМН)
2) грубый гемипарез
3) паркинсоноподобный синдром
4) псевдобульбарный синдром
5) синдром внутричерепной гипертензии
- Характерными признаками глаукомы нормального давления являются
1) дефекты в поле зрения, соответствующие по степени выраженности изменениям ДЗН
2) изменения диска зрительного нерва (ДЗН) с наличием глаукоматозной экскавации и потери ткани нейроглиального кольца
3) прогрессирование изменений полей зрения и ДЗН
4) среднее ВГД (истинное внутриглазное давление) без лечения больше 21 мм рт. ст. при измерении в дневные часы
5) среднее ВГД (истинное внутриглазное давление) без лечения меньше или равно 21 мм рт. ст. при измерении в дневные часы
- Центральная вена сетчатки впадает в
1) верхнюю глазничную вену
2) кавернозный синус
3) нижнюю глазничную вену
4) общую глазничную вену
5) угловую вену глаза
- Что характерно для начальных проявлений затруднения венозного оттока из кавернозного синуса?
1) болезненность точек выхода I и II ветвей V (тройничного) нерва
2) недостаточность функции глазодвигательных нервов (III, IV, VI пар черепно-мозговых нервов)
3) отек диска зрительного нерва, век и конъюнктивы
4) поражение IX, X, XI пар черепно-мозговых нервов
5) появление ретроградного кровотока по угловой вене глаза при ТКДГ