Тест с ответами по теме
«ВИЧ-инфекция у детей: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- В каком случае рекомендуется считать вирусологической неудачей антиретровирусную терапию?
1) в случае, когда уровень вирусной нагрузки ВИЧ более 1.000 копий/мл в двух последовательных исследованиях с интервалом в 3 месяца при строгом соблюдении режима приёма препаратов минимум через 12 недель текущей схемы антиретровирусной терапии
2) в случае, когда уровень вирусной нагрузки ВИЧ более 1.000 копий/мл в двух последовательных исследованиях с интервалом в 3 месяца при строгом соблюдении режима приёма препаратов минимум через 24 недели текущей схемы антиретровирусной терапии
3) в случае, когда уровень вирусной нагрузки ВИЧ более 1.000 копий/мл в двух последовательных исследованиях с интервалом в 3 месяца при строгом соблюдении режима приёма препаратов минимум через 6 недель текущей схемы антиретровирусной терапии
4) в случае, когда уровень вирусной нагрузки ВИЧ более 1.000 копий/мл в трех последовательных исследованиях с интервалом в 2 месяца при строгом соблюдении режима приёма препаратов минимум через 24 недели текущей схемы антиретровирусной терапии
- Из чего состоят стартовые схемы лечения (первая линия антиретровирусной терапии), которые назначаются «наивным» пациентам, не получавшим антиретровирусные препараты в качестве лечения?
1) из 2-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и 1 ингибитора интегразы
2) из 2-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и 1 ненуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы
3) из 3-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы
4) из 3-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и 2 ингибиторов интегразы
5) из 3-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и 2 ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы
- Иммунологическая эффективность антиретровирусной терапии это
1) повышение числа лимфоцитов CD4 более чем на 20 % от исходного уровня через 6 недель лечения
2) повышение числа лимфоцитов CD4 более чем на 30 % от исходного уровня через 24 недели лечения
3) повышение числа лимфоцитов CD4 более чем на 30 % от исходного уровня через 6 недель лечения
4) повышение числа лимфоцитов CD4 более чем на 40 % от исходного уровня через 12 недель лечения
- К какой группе по источнику инфекции относится ВИЧ?
1) антропонозы
2) зооатропонозы
3) зоонозы
4) сапрононозы
- К какому блоку по МКБ-10 относится ВИЧ-инфекция?
1) B00-B09
2) B15-B19
3) B20-B24
4) B25-B34
- К какому роду вирусов относится ВИЧ?
1) барнавирусов
2) лентивирусов
3) мимивирусов
4) ноовирусов
- К какому семейству вирусов относится ВИЧ?
1) аденовирусов
2) парамиксовирусов
3) рабдовирусов
4) ретровирусов
- К какому типу заболевания по характеру прогрессии относится ВИЧ-инфекция?
1) быстро прогрессирующее заболевание
2) медленно прогрессирующее заболевание
3) непрогрессирующее
4) прогрессирующее с периодами ремиссии
- К эффективным способам длительного подавления размножения ВИЧ и преодоления формирования резистентности к АРВП относят:
1) комбинацию антиретровирусной терапии и химиотерапии
2) назначение комбинированных схем антиретровирусной терапии
3) отслеживание нежелательных эффектов терапии, которые могут привести к отказу пациента от терапии
4) стартовую терапию начинать с одно антиретровирусного препарата
5) формирование у пациента высокой приверженности лечению без пропусков и нарушения режима приема доз препаратов
- Какая система является мишенью поражения для ВИЧ-инфекции?
1) дыхательная система
2) иммунная система
3) сердечно-сосудистая система
4) эндокринная система
- Какие антиретровирусные препараты относят к классу ингибиторов интегразы ВИЧ (ИИ)?
1) дарунавир
2) долутегравир
3) ралтегравир
4) тенофовир
5) энфувиртид
- Какие антиретровирусные препараты относят к классу ингибиторов протеазы (ИП) ВИЧ?
1) атазанавир
2) нелфинавир
3) ралтегравир
4) энфувиртид
5) эфавиренз
- Какие антиретровирусные препараты относят к классу ингибиторов протеазы (ИП) ВИЧ?
1) лопинавир
2) маравирок
3) ралтегравир
4) ритонавир
5) саквинавир
6) эмтрицитабин
- Какие антиретровирусные препараты относят к классу ингибиторов слияния/фузии (ИС)?
1) ламивудин
2) лопинавир
3) маравирок
4) ралтегравир
5) энфувиртид
- Какие антиретровирусные препараты относят к классу ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ) ВИЧ?
1) дарунавир
2) невирапин
3) фосфазид
4) этравирин
5) эфавиренз
- Какие антиретровирусные препараты относят к классу нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ) ВИЧ?
1) диданозин
2) саквинавир
3) ставудин
4) фосампренавир
5) эмтрицитабин
- Какие антиретровирусные препараты относят к классу нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ) ВИЧ?
1) абакавир
2) зидовудин
3) лопинавир
4) саквинавир
5) энфувиртид
- Какие комбинированные антиретровирусные препараты зарегистрированы на территории РФ?
1) абакавир + ламивудин
2) зидовудин + абакавир + ламивудин
3) зидовудин + ламивудин
4) лопинавир + ритонавир
5) рилпивирин + тенофовир
6) эмтрицитабин + абакавир
- Какие показатели свидетельствуют об эффективности лечения ВИЧ-инфекции?
1) снижение более чем на 3 log10 через 12 недель лечения
2) снижение более чем на 3 log10 через 6 недель лечения
3) снижение вирусной нагрузки более чем на 1 log10 через 4 недели лечения
4) снижение до неопределяемого уровня (< 50 копий/мл) через 12 недель лечения
5) снижение до неопределяемого уровня (< 50 копий/мл) через 24 недели лечения
6) снижение менее 1 log10 через 4 недели лечения
- Какие показатели являются уточняющими для диагноза ВИЧ?
1) уровень CD17
2) уровень CD19
3) уровень СD22
4) уровень СD4
5) уровень вирусной нагрузки ВИЧ
- Какие рецепторы являются мишенью для ВИЧ?
1) CD17
2) CD19
3) CD4
4) CD8
- Какие требования следует соблюдать при назначении антиретровирусных препаратов детям?
1) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости массы тела (мг/кг)
2) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости от возраста
3) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости от клинических проявлений ВИЧ-инфекции
4) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости от стадии заболевания
5) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости от степени вирусной нагрузки
- Каков путь передачи ВИЧ-инфекции?
1) воздушно-капельный
2) контактный
3) трансмиссивный путь
4) фекально-оральный
- Каковы цели раннего выявления ВИЧ-инфекции?
1) прекращение трансмиссии ВИЧ
2) разработка наиболее эффективных методов профилактики ВИЧ
3) разработка наиболее эффективных методов реабилитации ВИЧ-инфицированных
4) раннее выявление способствует элиминации вируса из организма ВИЧ-инфицированного ребенка
5) своевременное лечение инфицированного человека
- Какой препарат предпочтителен у детей старше 12 лет при вирусной нагрузке более 100.000 копий/мл?
1) абакавир
2) невирапин
3) тенофовир
4) этравирин
- Какой препарат противопоказан у детей старше 12 лет при вирусной нагрузке более 100.000 копий/мл?
1) дарунавир
2) диданозин
3) рилпивирин
4) эмтрицитабин
- Какой состав схемы антиретровирусной терапии рекомендован для детей?
1) из как минимум 2-х противовирусных препаратов из как минимум из 2-х разных классов
2) из как минимум 2-х противовирусных препаратов из как минимум из 3-х разных классов
3) из как минимум 3-х противовирусных препаратов из как минимум из 2-х разных классов антиретровирусных препаратов
4) из как минимум 4-х противовирусных препаратов из как минимум из 2-х разных классов
- Какой уровень вирусной нагрузи ВИЧ у детей является прогностически неблагоприятным?
1) более 10000 копий/мл
2) более 100000 копий/мл
3) более 25000 копий/мл
4) более 30000 копий/мл
- Какому препарату среди нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы следует отдавать предпочтение?
1) ламивудину
2) ставудину
3) фосфазиду
4) эмтрицитабину
- Какую долю составляли женщины в структуре ВИЧ-инфицированных РФ в 2015 году?
1) 2%
2) 37%
3) 53%
4) 60%
- Когда происходит манифестация клиники при инфицировании ребенка ВИЧ в родах?
1) в 2 года жизни
2) в 5 лет жизни
3) в первые 48 часов жизни
4) в первые месяцы жизни
- Неопределяемый уровень вирусной нагрузки это
1) уровень вирусной нагрузки ВИЧ на уровне порога определения тест-системы в 50 копий/мл
2) уровень вирусной нагрузки ВИЧ на уровне порога определения тест-системы в 70 копий/мл
3) уровень вирусной нагрузки ВИЧ ниже порога определения тест-системы в 50 копий/мл
4) уровень вирусной нагрузки ВИЧ ниже порога определения тест-системы в 70 копий/мл
- Определяемый уровень вирусной нагрузки это
1) уровень вирусной нагрузки ВИЧ выше порога определения тест-системы в 50 копий/мл
2) уровень вирусной нагрузки ВИЧ выше порога определения тест-системы в 70 копий/мл
3) уровень вирусной нагрузки ВИЧ на уровне порога определения тест-системы в 60 копий/мл
4) уровень вирусной нагрузки ВИЧ на уровне порога определения тест-системы в 70 копий/мл
- Перед назначением какого антиретровирусного препарата необходимо исследование аллели гена HLA*5701?
1) абакавира
2) дарунавира
3) маравирока
4) энфувиртида
- Перечислите критерии снятия с диспансерного учета по ВИЧ-инфекции детей, получавших грудное вскармливание от ВИЧ-инфицированной матери:
1) наличие двух отрицательных результатов исследований на антитела к ВИЧ перед снятием с учета
2) не обследованных методом полимеразной цепной реакции, по решению врачебной комиссии не ранее 6 месяцев после полного прекращения грудного вскармливания
3) по решению врачебной комиссии не ранее 6 месяцев после полного прекращения грудного вскармливания
4) при использовании методов полимеразной цепной реакции по решению врачебной комиссии в возрасте 6 месяцев
5) при условии получения двух отрицательных результатов исследований на нуклеиновые кислоты ВИЧ в сроки 4-6 недель и 4-6 месяцев
- Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции подразумевает контакт ребенка с ВИЧ-инфицированной матерью
1) на протяжении грудного вскармливания
2) на протяжении первого года после родов
3) на протяжении периода гестации
4) на протяжении периода родов
- По достижении какого возраста ребенок имеет право на сохранение врачебной тайны и подписывает информированное согласие самостоятельно?
1) 14 лет
2) 15 лет
3) 18 лет
4) 21 год
- Снижение функции каких органов или систем влияет на выбор схемы антиретровирусной терапии у детей?
1) дыхательной системы
2) желудочно-кишечного тракта
3) печени
4) почек
5) селезенки