Тест с ответами по теме
«Влияние синдрома ночного апноэ на сердечно-сосудистую систему»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Апноэ во сне развивается
1) в глубокую фазу сна
2) во время фазы быстрого сна
3) при засыпании
4) при пробуждении
- Артериальная гипертензия часто патогенетически связана с
1) ТЭЛА
2) метаболическим синдромом
3) перикардитом в анамнезе
4) раком лёгкого
- В отношении вариабельности ритма для ночного апноэ характерно
1) нормальные значения вариабельности ритма
2) практически полное отсутствие дыхательной аритмии
3) усиление дыхательной аритмии
4) усиление дыхательной аритмии в первой половине периода сна
- В патогенезе синдрома апноэ во сне особую роль играют
1) избыточно эффективные инспираторные усилия
2) избыточно эффективные экспираторные усилия
3) неэффективные инспираторные усилия
4) неэффективные экспираторные усилия
- В случае отсутствии выраженной субъективной симптоматики диагноз апноэ во сне можно заподозрить на основании
1) данных клинического анализа крови
2) косвенных признаков
3) патологоанатомического заключения
4) свидетельств очевидцев
- В чём особая опасность синдрома апноэ во сне?
1) в повышении риска развития рака
2) в риске развития шизофрении
3) в существенном повышении риска внезапной смерти во сне
4) в усилении прогрессирования хронической венозной недостаточности
- Восстановление дыхания при ночном апноэ происходит
1) во сне
2) при микропробуждении
3) при остановке сокращения желудочков
4) при полноценном пробуждении
- Выберите из перечисленного факторы риска обструктивного апноэ
1) гиперплазия дёсен
2) гипоплазия миндалин
3) отёк языка
4) увеличение нёбного язычка
- Гиперкапния и гипоксия, развивающиеся при синдроме апноэ во сне, приводят к
1) полной невозможности сна
2) развитию повреждения почек
3) развитию состояния стресса
4) улучшению качества сна
- Для пациентов с синдромом апноэ во сне характерно
1) гипокоагуляторное состояние крови
2) нормокоагуляторное состояние крови
3) прокоагуляторное состояние крови
- Инспираторные усилия при обструктивном апноэ характеризуются
1) обструкцией дыхательных путей и большим числом неэффективных попыток вдоха
2) обструкцией лёгочной артерии
3) остановкой дыхательного центра
4) повышение ликворного давления
- Инструментальные исследования при ночном апноэ включают
1) КТ головного мозга
2) ЭХО-КГ
3) измерение дыхательного носового потока
4) пульсоксиметрию
- К апноэ во сне приводит
1) развитие отёка трахеи
2) расслабление мышц верхних дыхательных путей в быструю фазу сна
3) расслабление мышц верхних дыхательных путей в глубокую фазу сна
4) сознательная остановка дыхания
- К факторам риска обструктивного апноэ относятся
1) гипертрофия миндалин
2) застойная ХСН
3) наличие бронхиальной астмы
4) ожирение
5) протезирование митрального клапана в анамнезе
- Как можно охарактеризовать вмешательства оториноларинголога в случае ночного апноэ центральной природы?
1) его вмешательства неэффективны
2) наиболее эффективным вмешательством является коррекция верхних дыхательных путей
3) наиболее эффективным вмешательством является медикаментозная терапия обструкции дыхательных путей
4) наиболее эффективным вмешательством является трахеостомия
- Косвенные признаки ночного апноэ — это
1) вербальный галлюциноз
2) запах «перегара» с утра
3) кошмарные сновидения
4) сомнамбулизм
5) цианоз кончиков пальцев и носа
- Критерием апноэ считается обструкция со снижением воздушного потока до
1) 10%
2) 15%
3) 20%
4) 50%
- Критерием гипопноэ считается обструкция со снижением воздушного потока до
1) 50%
2) 70%
3) 80%
4) 95%
- Лечение сопутствующей патологии при синдроме ночного апноэ центрального генеза включает
1) компенсацию ХСН
2) коррекцию алкалоза
3) устранение задержки жидкости
4) устранение пароксизмальной активности ЦНС
- Неэффективность инспираторных усилий при центральном апноэ обусловлена
1) блокадой диафрагмального нерва
2) остановкой дыхательного центра
3) отёком крупных бронхов
4) повышением диастолического давления в левом желудочке
- Неэффективные инспираторные усилия приводят к
1) гастроэзофагеальному рефлюксу
2) повышению давления в грудной клетке
3) повышению давления в сердце
4) развитию стеноза трахеи
- Общий стресс организма при ночном апноэ обусловлен
1) алкалозом
2) гипергликемией
3) гиперкапнией
4) гипоксией
5) лактатацидемией
- Отрицательное влияние синдрома ночного апноэ на сердечно-сосудистую систему заключается в
1) ишемизации миокарда
2) повышении риска идиопатической лёгочной гипертензии
3) повышении риска нарушений ритма
4) частом развитии перикардита
- Пароксизмальное ночное диспноэ — это
1) пробуждение человека в состоянии страха и удушья
2) резкое нарастание алкалоза ночью
3) следствие отёка лёгких при застойной ХСН
4) эквивалент приступа Морганьи-Эдамса-Стокса
- Патогенез ночного апноэ может быть связан с
1) вагусной импульсацией
2) менингеальным синдромом
3) перенастройкой дыхательного центра
4) симпатической импульсацией
- Полисомнография включает
1) МСКТ
2) ЭКГ
3) ЭЭГ
4) регистрацию носового потока
5) фиксацию сокращений грудной клетки
- Полисомнография — это
1) комплексный метод оценки состояния организма во сне
2) ночной вариант Холтеровского мониторирования
3) ночной контроль рН желудочного содержимого
4) особый метод энцефалографии
- При ведении пациентов с синдромом апноэ во сне функция оториноларингологов — это
1) коррекция метаболического синдрома
2) коррекция сердечно-сосудистых коморбидностей
3) хирургическая коррекция
- При обструктивном апноэ показаны
1) коррекция положения во время сна
2) лечебное голодание
3) положение Тренделенбурга
4) специальные приспособления
5) хирургическое лечение
- Причиной повышения давления в грудной клетке у пациентов с ночным апноэ являются
1) гиперплазия тимуса
2) некардиогенный отёк лёгких
3) неэффективные инспираторные усилия
4) неэффективные экспираторные усилия
- Радикальным решением проблемы апноэ во сне является
1) PAP-терапия
2) ЭКМО
3) миорелаксация
4) перевод на ИВЛ
- Роль в патогенезе ночного апноэ могут играть
1) желудочно-кишечная патология
2) интерстициальный суботёк лёгких
3) наличие фибрилляции предсердий
4) неврологическая патология
- Сердечная недостаточность является фактором риска
1) бронхиальной астмы
2) и центрального, и обструктивного апноэ
3) только обструктивного апноэ
4) только центрального апноэ
- Синдром Пиквика — это
1) анасарка
2) дыхательная недостаточность вследствие крайней степени ожирения
3) ожирение IV степени с нейроэндокринными осложнениями
4) острый тромбоз портальной вены
- Синдром ночного апноэ связан с повышенной активностью
1) вагуса
2) крестцового сплетения
3) плечевого сплетения
4) симпатического ствола
- Сознательный контроль дыхания человек осуществляет
1) во время бодрствования
2) во время фазы быстрого сна
3) во время фазы медленного сна
4) перед пробуждением
- Сонливость оценивается по шкале
1) Epworth
2) Glasgow
3) Борга
4) Фредериксена
- У пациентов с синдромом апноэ во сне повышен риск
1) болезни Крона
2) коронариита
3) отёка мозга
4) тромбоэмболических осложнений
- Факторами застоя жидкости являются
1) наличие сердечной недостаточности
2) низконатриевая диета
3) повышенное потребление жидкости
4) сниженное потребление жидкости
- Хирургическая коррекция синдрома апноэ во сне — это компетенция
1) кардиохирургов
2) оториноларингологов
3) стоматологов
4) челюстно-лицевых хирургов
- Храп является признаком
1) наличия дыхания
2) полной обструкции дыхательных путей
3) развития ХСН
4) развития аритмии
- Центральное ночное апноэ связано с
1) большей степенью коморбидности
2) молодым возрастом пациентов
3) отсутствием коморбидности
4) старшим возрастом
- Центральное ночное апноэ связано с
1) гиперстимуляцией дыхательного центра
2) обструкцией верхних дыхательных путей
3) остановкой дыхательного центра
4) развитием приступа Морганьи-Эдамса-Стокса
- Частыми коморбидностями синдрома ночного апноэ являются
1) артериальная гипертензия
2) метаболический синдром
3) сахарный диабет 1 типа
4) системная красная волчанка
- Число приступов апноэ в тяжёлых случаях может достигать
1) 100 в час
2) 1000 в час
3) 200 в час
4) 500 в час
- Шкала Epworth предназначена для
1) определения тактики хирургического лечения ночного апноэ
2) оценки гипоксии
3) оценки одышки
4) оценки сонливости