Тест с ответами по теме
«Возрастные особенности течения и исходов желчнокаменной болезни у детей»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Билирубиновые камни выявляют чаще в возрасте
1) 12-15 лет
2) 2-3 лет
3) 4-7 лет
4) 8-11 лет
5) до 1 года
- В случае закупорки камнем общего желчного протока развивается желтуха
1) гемолитическая
2) инфекционная
3) инфекционная, механическая, гемолитическая, паренхиматозная
4) механическая
5) паренхиматозная
- Для диагностики желчнокаменной болезни необходимыми методами исследования являются
1) УЗИ брюшной полости
2) биохимический анализ крови
3) динамическая гепатобиллисцинтиграфия
4) ретроградная холангиопанкреатография
5) холецистографии
- Для купирования болевого синдрома при желчной колике используют
1) Гимекромон
2) Креон
3) Платифилин
4) Хофитол
5) Эуфиллин
- Для острого холецистохолангита у детей характерна боль в правом подреберье
1) быстропроходящая, непостоянная
2) ноющая, распирающая
3) острая безиррадиации
4) острая с иррадиацией в правое плечо, лопатку
5) тупая, умеренной интенсивности
- Для печеночной колики у детей характерны
1) интенсивные острые боли в правой подвздошной области, выраженное беспокойство ребенка
2) интенсивные острые боли в правом подреберье, выраженное беспокойство ребенка
3) кинжальные боли в области эпигастрия, выраженное беспокойство ребенка
4) схваткообразные боли по всему животу
- Для печеночной колики у детей характерны
1) кинжальные боли в области эпигастрия, выраженное беспокойство ребенка
2) неопределенные
3) острые боли в правой подвздошной области, выраженное беспокойство ребенка
4) острые боли в правом подреберье, выраженное беспокойство ребенка
5) схваткообразные боли по всему животу
- Желчнокаменная болезнь — это
1) болезнь желчных путей
2) болезнь печени
3) болезнь печени и желчных путей
4) болезнь поджелудочной железы
5) болезнь почек
- К гепатопротекторам относят
1) Гепабене, гепатосан
2) Мукофальк, фитомуцил
3) Урсодеоксихолевую кислоту
4) Хофитол
5) Энтеросан
- К препаратам, увеличивающим образование желчи в печеночной клетке относятся
1) желчные кислоты
2) пробиотики
3) холекинетики
4) холеретики
5) холеспазмолитики
- Какая форма желчнокаменной болезни наиболее часто встречается у детей?
1) бессимптомная
2) болевая
3) диспепсическая
4) диспепсическая и болевая
5) под маской других заболеваний
- Какая частота заболевания ЖКБ у детей?
1) 0,1-1,0%
2) 0,1-1,5%
3) 0,1-2,0%
4) 0,2-2,0%
5) 0,3-4,0%
- Какие вещества, находящиеся в желчи, предотвращают развитие желчнокаменной болезни?
1) билирубин
2) ионы водорода
3) соли кальция
4) соли магния
5) холестерин
- Какие нарушения являются наиболее важными в патогенезе ЖКБ?
1) нарушение белкового обмена
2) нарушение билирубинового обмена
3) нарушение липидного обмена
4) нарушение углеводного обмена
5) нарушение энтерогепатической циркуляции желчных кислот
- Какие органы являются мишенью при ЖКБ?
1) желчный пузырь
2) печень
3) печень и селезенка
4) поджелудочная железа
5) селезенка
- Какие препараты используют для нормализации синтеза и транспорта ЖК?
1) Галстена
2) Гепабене
3) Мукофальк
4) Урсодеоксихолевая кислота
5) Хофитол
- Какие препараты обладают гиполипидемическими свойствами?
1) Гепабене
2) Мукофальк
3) Урсодеоксихолевая кислота
4) Фитомуцил
5) Хофитол
- Какова частота рецидивов камнеобразования после холелитотомии?
1) 22-38%
2) 39-41%
3) 45-55%
4) больше 60%
- Какова частота рецидивов камнеобразования после холецистэктомии?
1) 0,5%
2) 1,0%
3) 1,5%
4) 2,0%
5) 3,0%
- Какой метод исследования является необязательным при ЖКБ у детей?
1) магнитно-резонансная томография
2) радионуклидное исследование — динамическая гепатобиллисцинтиграфия (ДГБСГ)
3) рентгенологические
4) ультразвуковое исследование
5) эзофагогастродуоденоскопия
- Назовите характерные клинические симптомы острого холецистита у детей
1) боли в животе, жидкий стул, метеоризм
2) боли в правом подреберье, симптомы интоксикации, тошнота
3) боли в эпигастрии, тошнота, изжога
4) опоясывающие боли, повторная рвота
5) острофазовые воспалительные реакции
- Наиболее важные факторы развития желчнокаменной болезни у детей
1) высококалорийное нерегулярное питание
2) застой желчи
3) малоподвижный образ жизни
4) наследственная детерминированость по системе HLA
5) сахарный диабет
- Наиболее частая локализация болей у детей при желчнокаменной болезни
1) левое подреберье
2) область пупка
3) правое подреберье
4) правое подреберье + эпигастрий
5) эпигастрий
- Наиболее частая локализация конкрементов?
1) ОЖП
2) ПП
3) дно
4) тело
5) шейка ЖП
- Наиболее частые диспепсические проявления при желчнокаменной болезни у детей?
1) запор
2) изжога
3) отрыжка
4) рвота
5) тошнота
- Нарушение каких обменов лежит в основе патогенеза ЖКБ?
1) белкового
2) билирубинового
3) липидного
4) липидного и билирубинового
5) углеводного
- Оптимальный возраст для планового оперативного вмешательства
1) 13-15 лет
2) 2-3 лет
3) 4-12 лет
4) до 1 года
- Основные факторы риска формирования желчных камней у детей до 12-15 лет
1) гормональная контрацепция
2) нарушение питания
3) нарушения синтеза ХС и ЖК
4) прием антибиотиков
- Основные факторы риска формирования желчных камней у детей до 3 лет
1) ЭКО
2) внутриутробная гипоксия и асфиксия в родах
3) длительное применение гормональных контрацептивов до беременности
4) первый перекрест в формуле крови
5) употребление матерью гормональных препаратов вовремя беременности
- Основные факторы риска формирования желчных камней у детей до 4-11 лет
1) атопические реакции
2) гиперлипидемия за счет нарушения транспорта ХС и ЖК
3) избыточная масса тела
4) малоактивный образ жизни
5) нарушение диеты
- Постхолецистэктомический синдром при минимальных обратимых морфологических изменениях составляет у детей раннего возраста
1) 15%
2) 20%
3) 42%
4) 56%
5) 78%
- Постхолецистэктомический синдром у детей 4-12 лет составляет
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 40%
5) 50%
- Препараты, влияющие на спазм сфинктера Одди
1) Гепабене
2) Гимекромон
3) Мебеверин
4) Урсодеоксихолевая кислота
5) Фламин
- При наличии антигенов HLAВ18 и HLAВ12 риск развития ЖКБ составляет
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 40%
5) 70%
- При наличии антигенов HLAВ18 риск развития ЖКБ составляет
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 40%
5) 5%
- При наследовании антигенов HLAВ12 риск развития ЖКБ составляет
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 40%
5) 5%
- Процент спонтанного растворения желчных камней у детей раннего возраста составляет
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 40%
5) 70%
- Процент успешного литолиза у детей до 2 лет
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 40%
5) 50%
- Процент успешного литолиза у детей до 4-12 лет
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 40%
5) 50%
- Разнообразие цветовой гаммы желчных камней при катодлюминисцентной спектроскопии обусловлено наличием в нем
1) билирубина
2) солями желчных кислот
3) солями кальция
4) холестерина
5) холестерина и билирубина
- Сколько процентов составляет бессимптомное течение желчнокаменной болезни?
1) 25%
2) 30%
3) 45%
4) 60%
5) 80%
- Сколько стадий ЖКБ включает классификация, принятая съездом научного общества гастроэнтерологов России в 2002 г
1) 2 стадии
2) 3 стадии
3) 4 стадии
4) 5 стадий
5) 6 стадий
- Сколько стадий включает морфогенез желчнокаменной болезни?
1) 2 стадии
2) 3 стадии
3) 4 стадии
4) 5 стадий
5) 6 стадий
- Холестериновые камни выявляют чаще в возрасте
1) 12-15 лет
2) 2-3 лет
3) 4-7 лет
4) 8-11 лет
5) до 1 года
- Чем обусловлен серый и белый цвета билирубинового желчного камня при катодлюминисцентной спектроскопии?
1) билирубином
2) слоями желчных кислот
3) слоями кальция
4) холестерином
5) холестерином и билирубином
- Чем обусловлен фиолетовый цвет билирубинового желчного камня при катодлюминисцентной спектроскопии?
1) билирубином
2) слоями желчных кислот
3) слоями кальция
4) холестерином
5) холестерином и билирубином
- Чем обусловлен черный цвет холестеринового желчного камня при катодлюминисцентной спектроскопии?
1) прослойками билирубина
2) слоями желчных кислот
3) слоями кальция
4) холестерином
5) холестерином и билирубином
- Чем характеризуется вторая стадия морфогенеза желчнокаменной болезни?
1) гипертрофией слизистой оболочки желчного пузыря с умеренно выраженной активностью
2) деструктивными процессами слизистой оболочки желчного пузыря
3) дистрофическими процессами мышечного слоя слизистой оболочки желчного пузыря
4) образованием ходов Люшке на фоне нарушения кровообращения
5) усилением дистрофических и деструктивных процессов во всех слоях желчного пузыря
- Чем характеризуется нарушение липидного обмена при желчнокаменной болезни у детей?
1) ↑ХС, ↑ЛПНП + ↑ЛПОНП + ↑ТГ, ↓ЛПВП, ↑КА
2) ↑ХС, ↑ЛПНП + ↓ЛПОНП + ↑ТГ, ↓ЛПВП, ↑КА
3) ↑ХС,↑ЛПНП + ↑ЛПОНП + ↑ТГ, ↑ЛПВП, ↓КА
4) ↑ХС,↑ЛПНП + ↑ЛПОНП + ↓ТГ, ↓ЛПВП, ↑КА
5) ↑ХС,↑ЛПНП + ↓ЛПОНП + ↑ТГ, ↑ЛПВП, ↓КА
- Чем характеризуется первая стадия морфогенеза желчнокаменной болезни?
1) гипертрофией слизистой оболочки желчного пузыря
2) образованием ходов Люшке на фоне нарушения кровообращения
3) умеренно выраженной активностью воспаления
4) усилением дистрофических и деструктивных процессов во всех слоях СЖП
5) усилением реакции микроциркуляторного русла
- Чем характеризуется третья стадия морфогенеза желчнокаменной болезни?
1) гипертрофией органа с умеренно выраженной активностью воспаления и усилением реакции микроциркуляторного русла
2) деструктивными процессами во всех слоях желчного пузыря
3) дистрофическими процессами во всех слоях желчного пузыря
4) образованием ходов Люшке на фоне нарушения кровообращения
5) усилением дистрофических и деструктивных процессов во всех слоях желчного пузыря
- Чем характеризуются нарушения белкового обмена?
1) ↓β-глобулиновой фракции, ↓α-фракции глобулинов
2) ↓β-глобулиновой фракции, ↑α-фракции глобулинов
3) ↑β-глобулиновой фракции, ↓α-фракции глобулинов
4) ↑β-глобулиновой фракции, ↑α-фракции глобулинов
5) Nβ-глобулиновой фракции,↑α-фракции глобулинов
- Что входит в клиническую симптоматику болевой формы желчнокаменной болезни?
1) иктеричность склер и кожных покровов
2) обесцвеченный стул
3) приступ «острого живота»
4) рефлекторная рвота
5) срыгивания
- Что входит в клиническую симптоматику диспепсической формы?
1) запоры
2) острый живот
3) рвота
4) симптом проскальзывания
5) срыгивания
- Что является исходом желчнокаменной болезни?
1) асептическое воспаление
2) дистрофия
3) инфекционное воспаление
4) склероз
5) склероз и дистрофия
- Что является причиной формирования ЖКБ у взрослых?
1) внутриутробная гипоксия
2) гиподинамия
3) ксенобиотики
4) несбалансированное питание
5) урбанизация
- Что является причиной формирования ЖКБ у детей?
1) вес при рождении
2) внутриутробная гипоксия
3) гиподинамия
4) ксенобиотики, прием ЛС
5) несбалансированное питание
6) урбанизация
- Что является триггерами формирования желчных камней у детей 4-11 лет?
1) второй перекрест формулы крови
2) гельминтозы
3) нарастание атопических реакций и их активация
4) период первого скелетного вытяжения
5) физиологическое повышение иммуноглобулина Е