Тест с ответами по теме
«Врожденная пневмония (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Для каких микроорганизмов характерен интранатальный путь инфицирования?
1) Chlamydia trachomatis
2) Klebsiella spp
3) Listeria monocytogenes
4) Mycoplasma hominis
- Для какой пневмонии характерно отсутствие лихорадки?
1) пневмонии, вызванной неотрицательными бактериями
2) пневмонии, вызванной стрептококками группы B
3) уреаплазменной
4) хламидийной
- Для какой пневмонии характерно сочетание дыхательных расстройств и болезни гиалиновых мембран?
1) для пневмонии, вызванной грамотрицательными бактериями
2) для пневмонии, вызванной стрептококками группы В
3) для пневмонии, вызванной уреаплазмой
4) для пневмонии, вызванной хламидией
- За счет чего образуется ретикулярно-нодозная сетка, выявляемая при рентгенологическом исследовании?
1) за счет воспалительной инфильтрации интерстиция
2) за счет неравномерной инфильтрации
3) за счет симптома воздушной бронхографии
4) за счёт множественных мелких ателектазов
- К какой неделе врожденной пневмонии относится стадия интерстициальных поражений?
1) вторая неделя болезни
2) конец второй — начало третьей недели
3) первая неделя болезни
4) четвертая неделя болезни
- К какой неделе врожденной пневмонии относится стадия инфильтрации?
1) вторая неделя болезни
2) первая неделя болезни
3) третья неделя болезни
4) четвертая неделя болезни
- К какой неделе врожденной пневмонии относится стадия рассасывания?
1) вторая неделя болезни
2) первая неделя болезни
3) третья неделя болезни
4) четвертая неделя болезни
- К какому уровню убедительности рекомендаций относится выполнение рентгенографии грудной клетки в двух проекциях?
1) A
2) B
3) C
4) D
- К какому уровню убедительности рекомендаций относится забор крови для проведения развернутого анализа крови?
1) A
2) B
3) C
4) D
- К какому уровню убедительности рекомендаций относится определение уровня С-реактивного белка?
1) A
2) B
3) C
4) D
- Как называется пневмония, возникшая до 72 часов после рождения?
1) бактериальная
2) вирусная
3) поздняя
4) ранняя
- Как называется пневмония, возникшая после 72 часов после рождения?
1) бактериальная
2) вирусная
3) поздняя
4) ранняя
- Какие клинические симптомы врожденной пневмонии являются доминирующими у недоношенных новорожденных?
1) нарастание дыхательной недостаточности
2) снижение массы тела
3) увеличение массы тела
4) угнетения ЦНС
- Какие клинические симптомы относятся к врожденной пневмонии?
1) бледность кожи
2) нарастающую вялость
3) тахикардия
4) уменьшение размеров печени
- Какие клинические симптомы характерны для хламидийной пневмонии?
1) бронхообструктивный синдром
2) лихорадка
3) отсутствие лихорадки
4) сухой непродуктивный кашель
- Какие критерии врожденной пневмонии являются вспомогательными?
1) высев у матери и ребенка идентичной микрофлоры
2) наличие гнойной мокроты при первой интубации трахеи в первые трое суток жизни
3) наличие других гнойно-воспалительных заболеваний у ребенка в первые трое суток жизни
4) наличие инфекционных заболеваний у матери
- Какие факторы риска со стороны матери и ребенка способствуют развитию врожденной пневмонии?
1) неадекватная антибиотикотерапия
2) плохое мытье рук медперсонала
3) своевременное родоразрешение
4) хирургическое лечение новорожденного
- Какой антибактериальный препарат рекомендуют для лечения врожденной пневмонии вызванной анаэробной инфекции?
1) Ампицилин
2) Метронидазол
3) Пенициллин
4) Цефотаксим
- Какой клинический симптом предшествует хламидийной пневмонии?
1) артрит
2) бронхит
3) конъюнктивит
4) стоматит
- Какой раствор является базовым для проведения инфузионной терапии при врожденной пневмонии?
1) 0,9% NaCl
2) 10% раствор глюкозы
3) 40% раствор глюкозы
4) 5% раствор глюкозы
- Какой симптом является единственным и типичным для уреаплазменной пневмонии?
1) бронхит
2) продуктивный кашель
3) стоматит
4) упорный непродуктивный кашель
- Какой тест считается чувствительным маркером провоспалительной реакции при врожденной пневмонии?
1) антиоксидантный тест
2) прокальцитониновый тест
3) тест на антибиотикорезистентность
4) тест на антибиотикочувствительность
- О чем свидетельствует повышенный уровень прокальцитонинового теста в сыворотке крови в течение продолжительного времени?
1) о благоприятном течении болезни
2) о неадекватности проводимой терапии
3) о неблагоприятном течении болезни
4) об адекватной проводимой терапии
- Перечислите антибактериальные препараты для стартовой эмпирической антибиотикотерапии
1) Аминогликозид
2) Амоксициллин
3) Ампициллин
4) Цефтриаксон
- Перечислите антибактериальные препараты, рекомендуемые для применения при нозокомиальной инфекции
1) Амикацин
2) Ампициллин
3) Ванкомицин
4) Цефотаксим
- Перечислите вспомогательные диагностические критерии врожденной пневмонии
1) высев у матери и ребенка идентичной микрофлоры
2) лейкоцитоз более 21×109/л
3) отрицательная динамика в общем анализе крови на 2-3-и сутки жизни
4) усиление бронхо-сосудистого рисунка при рентгенологическом исследовании
- Перечислите вспомогательные критерии постановки диагноза врожденной пневмонии
1) воспалительные изменения, обнаруженные при гистологическом исследовании плаценты
2) высев у матери и ребенка идентичной микрофлоры
3) наличие жидкости в плевральных полостях с первых суток жизни
4) тромбоцитопения менее 170×109/л
- Перечислите изменения, характерные для рентгенологической картины врожденной пневмонии в стадию инфильтрации
1) затенение легочной ткани без четких контуров и границ
2) затенение легочной ткани с четкими контурами и границами
3) локализация затемнений в периферических отделах сегментов, доли
4) локализация затемнений в центральных отделах сегментов
- Перечислите изменения, характерные для рентгенологической картины врожденной пневмонии в стадию рассасывания
1) возможна визуализация дольковых затенений
2) протяженность и интенсивность инфильтрации уменьшаются
3) уменьшение легочного рисунка
4) усиление легочного рисунка
- Перечислите клинические признаки врожденной пневмонии
1) включение в акт дыхания вспомогательной мускулатуры грудной клетки
2) одышка
3) приступы апноэ
4) уменьшение размеров печени
- Перечислите клинические признаки врожденных пневмоний, вызванных неотрицательными бактериями
1) апноэ
2) легочная гипотензия
3) лихорадка
4) нарушение гемодинамики
- Перечислите нарушения общего состояния новорожденного с врожденной пневмонией
1) брадикардия
2) нарушение функции ЦНС
3) симптомы сердечно-сосудистой недостаточности
4) срыгивание
- Перечислите основные диагностические критерии врожденной пневмонии
1) высев у матери и ребенка идентичной микрофлоры
2) лейкоцитоз более 21×109/л
3) очаговые инфильтративные тени на рентгенограмме грудной клетки
4) при аспирационном синдроме развитие пневмонии в течение первых трех суток жизни
- Перечислите основные принципы лечения врожденной пневмонии
1) рекомендовано назначать антибиотики незамедлительно
2) рекомендовано начинать лечение с препаратов наиболее широкого спектра
3) рекомендовано начинать лечение с препаратов узкого спектра
4) рекомендовано учитывать предыдущее применение антибиотиков
- Перечислите противогрибковые препараты
1) Ампициллин
2) Амфотерицин
3) Пенициллин
4) Флуконозол
- Перечислите симптомы, характерные для врожденной пневмонии, вызванной стрептококками группы B?
1) вздутие и снижение эластичности грудной клетки
2) разлитой цианоз
3) увеличение массы тела
4) хрипящий шумный выдох
- Перечислите стадии пневмонии
1) некротическая стадия
2) стадия интерстициальных изменений
3) стадия инфильтрации
4) стадия рассасывания
- Перечислите факторы риска развития врожденной пневмонии со стороны матери и ребенка
1) колонизация матери стрептококком группы Б
2) наличие острой инфекции у матери
3) преждевременные роды (< 37 недель гестации)
4) своевременное родоразрешение
- Перечислите факторы, способствующие развитию ателектазов
1) гиперкапния
2) гипокапния
3) гипоксемия
4) ухудшение синтеза сурфактанта
- Перечислите факторы, способствующие развитию врожденной пневмонии
1) аспирация мекония
2) асфиксия в родах
3) инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевой и половой систем матери
4) мужской пол
- Сколько основных диагностических признаков необходимо выявить для постановки диагноза врожденной пневмонии?
1) два признака
2) один признак
3) три признака
4) четыре признака
- Что входит в состав иммунных комплексов, повреждающих легочную ткань?
1) IgG
2) IgА
3) глыбки фибрина
4) компонент комплемента СЗ