Тест с ответами по теме «Вторичная овариальная недостаточность в репродуктивной эндокринологии»

Тест с ответами по теме

«Вторичная овариальная недостаточность в репродуктивной эндокринологии»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Выберите верные утверждения о синдроме Каллмана:

1) врождённая патология, которая обусловлена нарушением секреции гонадотропин релизинг гормона гипоталамусом
2) наблюдается гиперсекреция гонадотропинов
3) наблюдается гипосекреция гонадотропинов
4) характерно нарушение обоняния (аносмия)

2. Выберите основной симптом при синдроме гиперторможения яичников:

1) аменорея
2) гиперполименорея
3) олигоменорея
4) полименорея

3. Выберите проявления функционального нарушения гипоталамо-гипофизарной системы:

1) задержка роста плода
2) преждевременное половое созревание
3) пубертатный период сдвинут во времени на более поздние сроки
4) развитие молочных желёз, полового оволосения и менархе наступает в возрасте старше 16 лет
5) развитие молочных желёз, полового оволосения и менархе наступает до 13 лет

4. Выберите характерный признак вторичного/третичного гипогонадизма:

1) гиперсекреция гонадотропинов с повышенным уровнем эстрогенов
2) гиперсекреция гонадотропинов с пониженным уровнем эстрогенов
3) гипосекреция гонадотропинов с повышенным уровнем эстрогенов
4) гипосекреция гонадотропинов с пониженным уровнем эстрогенов

5. К клиническим проявлениям синдрома Каллмана относятся:

1) аносмия
2) гипертрофия наружных половых органов
3) инфантилизм наружных и внутренних половых органов
4) отсутствие вторичных половых признаков

6. Как зависит концентрация гонадотропинов от уровня пролактина при гиперпролактинемии?

1) уровень пролактина и уровень гонадотропинов не связаны друг с другом
2) уровень пролактина равен уровню гонадотропинов
3) чем выше пролактин, тем выше уровень гонадотропинов
4) чем выше пролактин, тем ниже уровень гонадотропинов

7. Какая УЗ-картина органов малого таза у пациенток с синдромом гиперторможения яичников?

1) 3-5 фолликулов в яичниках
2) увеличение размеров яичников
3) уменьшение размеров матки
4) эндометрий 8-10 мм

8. Какие вегетативные нарушения наблюдаются при гипопрогестеронемии?

1) задержка жидкости в организме
2) ночные поты
3) пониженная температуры тела
4) приливы

9. Какие вегетативные нарушения наблюдаются при гипоэстрогении?

1) задержка жидкости в организме
2) ночные поты
3) пониженная температуры тела
4) приливы

10. Какие изменения в нервной системе наблюдаются при гипопрогестеронемии?

1) быстрая утомляемость
2) крикливое поведение
3) нервозность
4) плаксивость
5) ранимость

11. Какие изменения в нервной системе наблюдаются при гипоэстрогении?

1) головные боли
2) крикливое поведение
3) нарушение сна
4) повышенная утомляемость
5) снижение вербальных навыков

12. Какие изменения в эндокринной системе наблюдаются при гипопрогестеронемии?

1) атрофия молочных желез
2) бесплодие
3) болезненность грудных желёз
4) задержка менархе
5) фиброзно-кистозная мастопатия

13. Какие изменения в эндокринной системе наблюдаются при гипоэстрогении?

1) болезненность грудных желёз
2) гипоплазия клитора и наружных половых органов
3) остеопороз
4) снижение либидо
5) фиброзно-кистозная мастопатия

14. Какие нарушения в мочеполовой системе наблюдаются при гипопрогестеронемии?

1) миомы матки
2) нерегулярный менструальный цикл
3) обильные маточные кровотечения
4) сухость влагалища
5) эндометриоз

15. Какие нарушения в мочеполовой системе наблюдаются при гипоэстрогении?

1) мочеполовые бактериальные инфекции
2) недержание мочи
3) обильные маточные кровотечения
4) сухость влагалища
5) эндометриоз

16. Какие патологические состояния включает в себя вторичная овариальная недостаточность?

1) болезни надпочечников
2) гиперпролактинемию
3) гиперсекрецию гонадотропинов
4) гипосекрецию гонадотропинов
5) тиреоидную дисфункцию

17. Какие существуют виды овариальной недостаточности?

1) вторичная
2) первичная
3) третичная
4) четвертичная

18. Какие физикальные данные определяются при диагностике гиперпролактинемии?

1) выпадение волос
2) высыпания на коже
3) нарушение когнитивных функций
4) пасотзность кожи
5) сухость кожи

19. Каким образом нарушается репродуктивная функция при гиперпролактинемии?

1) снижается секреция прогестерона жёлтым телом
2) тормозится гонадотропинзависимый синтез стероидов
3) увеличивается синтез и выделение гонадотропин-рилизинг гормона
4) увеличивается чувствительность яичников к экзогенным гонадотропинам
5) уменьшается синтез и выделение гонадотропин-рилизинг гормона

20. Какими проявлениями сходны гипотиреоз и гиперпролактинемия?

1) апатией
2) безразличием
3) галактореей
4) ухудшением памяти

21. Какой внешний вид у пациенток с функциональным нарушением гипоталамо-гипофизарной системы?

1) евнуховидное телосложение
2) наружные и внутренние половые органы недоразвиты
3) невысокий рост (менее 150 см)
4) недоразвитие вторичных половых признаков

22. Какой уровень лютеинизирующего гормона служит критерием гипогонадотропизма?

1) 3 мЕД/мл
2) 5 мЕД/мл
3) < 0,5 мЕД/мл
4) > 5 мЕД/мл

23. Какой уровень пролактина определяется при функциональной гиперпролактинемии?

1) 3500-3900 мМЕ/л
2) 4000-4900 мМЕ/л
3) более 5000 мМЕ/л
4) не более 3000 мМЕ/л

24. Какой метод применяется для диагностики микроаденомы гипофиза при гиперпролактинемии?

1) МРТ
2) УЗИ
3) ЭЭГ
4) ЭхоКГ

25. Перечислите звенья патогенеза гиперпролактинемии:

1) гиперплазия лактотрофов гипофиза
2) гипоплазия лактотрофов гипофиза
3) подавление секреции пролактина
4) стимуляция секреции пролактина
5) формирование микро и макроаденомы гипофиза

26. Перечислите клинические проявления при гипоэстрогении:

1) выпадение волос
2) морщинистость кожи
3) прибавка массы тела
4) точечные разнообразные высыпа­ния на коже

27. Перечислите основные жалобы пациенток с гиперпролактинемией:

1) бесплодие
2) головные боли
3) нарушении менструального цикла
4) повышенная утомляемость
5) эмоциональная лабильность

28. Перечислите причины вторичного гипогонадизма, не связанные с органическим поражением гипофиза:

1) аменорея, индуцированная противозачаточными таблетками
2) быстрая и значительная потеря массы тела
3) быстрая и значительная прибавка массы тела
4) синдром Каллмана
5) стресс

29. Перечислите этиологические факторы гиперпролактинемии:

1) дефицит рецепторов к пролактину
2) нейроинфекции
3) опухоли гипофиза
4) повреждения ножки гипофиза в результате травмы или хирургического вмешательства
5) стрессы

30. При каком уровне пролактина можно заподозрить микроаденому гипофиза?

1) 1000-2000 мМЕ/л
2) 2500-3000 мМЕ/л
3) 3500-8000 мМЕ/л
4) 8500-10000 мМЕ/л

31. С чем необходимо дифференцировать гиперпролактинемию?

1) с гипертиреозом
2) с гипогонадотропным гипогонадизмом
3) с гипоталамической аменореей
4) с гипотиреозом

32. С чем связывают пациентки с гиперпролактинемией нарушение менструальной функции?

1) с длительным приёмом нейролептиков
2) с оперативными вмешательствами
3) с травмами
4) с тяжелыми стрессовыми ситуациями
5) с физическим переутомлением

33. Укажите клинические проявления функционального нарушения гипоталамо-гипофизарной системы?

1) генитальный инфантилизм
2) гиперполименорея
3) недоразвитие вторичных половых признаков
4) отсутствие менструации
5) преждевременное половое созревание

34. Чем характеризуется врожденный гипогонадотропный гипогонадизм?

1) вторичные половые признаки не развиваются
2) наблюдается вторичная аменорея и бесплодие
3) наблюдается первичная аменорея и бесплодие
4) наружные половые органы развиты правильно
5) нарушение развития наружных половых органов

35. Через какое время восстанавливаются менструации при синдроме гиперторможения яичников?

1) через 1-2 месяца
2) через 14-28 дней
3) через 3-4 месяца
4) через 5-6 месяцев

36. Что входит в диагностику функционального нарушения гипоталамо-гипофизарной системы?

1) данные анамнеза
2) определение костного возраста по рентгенографической картине костей кистей, запястья и нижней трети предплечья
3) определение уровня гонадотропинов в крови
4) определение уровня тиреотропных гормонов в крови

37. Что выявляется при УЗИ органов малого таза у пациенток с синдромом гиперторможения яичников?

1) не более 5 фолликулов в яичниках
2) увеличение размеров матки
3) увеличение размеров яичников
4) эндометрий не более 3-5 мм

38. Что выявляется при гинекологическом исследовании пациенток с гиперпролактинемией?

1) гиперпластичная матка
2) гипопластичная матка
3) гипоэстрогенное состояние вульвы и слизистой влагалища
4) низкое цервикальное число
5) розовая, «сочная» слизистая влагалища

39. Что выявляется при гинекологическом исследовании пациенток с синдромом гиперторможения яичников?

1) низкое цервикальное число
2) сухость слизистой вульвы, влагалища
3) увеличение размеров матки
4) уменьшение размеров матки

40. Что выявляется при лабораторном исследовании при органическом нарушении гипоталамо-гипофизарной системы?

1) повышение концентраций гонадотропинов после введения агонистов гонадотропин рилизинг гормона
2) повышение уровня эстрадиола после введения гонадотропных препаратов
3) понижение уровня эстрадиола после введения гонадотропных препаратов
4) проба с гестагенами всегда отрицательна, а с эстрогенами и гестагенами — положительная

41. Что выявляется при ультразвуковом исследовании органов малого таза при органическом нарушении гипоталамо-гипофизарной системы?

1) отсутствие растущих фолликулов
2) размеры яичников увеличены
3) размеры яичников уменьшены
4) тонкий эндометрий
5) уменьшенные размеры матки

42. Что относится к этиологическим факторам гиперпролактинемии?

1) бронхогенная карцинома, гипернефрома
2) операции, травмы в области грудной клетки
3) печеночная недостаточность
4) почечная недостаточность
5) ятрогенные причины

43. Что применяется при лечении функциональных нарушений гипоталамогипофизарной системы?

1) антибактериальная терапия
2) заместительная гормональная терапия препаратами половых стероидов
3) оперативное лечение
4) терапия нестероидными противовоспалительными препаратами

44. Что является основным отличительным признаком органического нарушения гипоталамо-гипофизарной системы от дисгенезии гонад?

1) отсутствие аменореи у пациенток с дисгенезией гонад
2) отсутствие бесплодия у пациенток с дисгенезией гонад
3) отсутствие недоразвития наружных половых органов у пациенток с дисгенезией гонад
4) отсутствие психоневрологических симптомов у пациенток с дисгенезией гонад