Тест с ответами по теме «Злокачественное новообразование бронхов и легкого (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме

«Злокачественное новообразование бронхов и легкого (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Боль в грудной клетке на стороне поражения чаще обусловлена

1) поражением главного бронха
2) поражением корневых лимфатических узлов
3) при поражении долевого бронха
4) прорастанием плевры

2. В качестве иммунотерапии первой линии диссеминированного немелкоклеточного рака легкого применяются

1) атезолизумаб
2) ниволумаб
3) пембролизумб

3. В качестве минимального варианта лечения немелкоклеточного рака легкого у пациентов с тяжелым сопутствующим состоянием рассматривается терапия

1) винорелбином
2) пеметрекседом
3) цисплатином
4) этопозидом

4. В случае метастатического поражения костей применяют

1) бевацизумаб
2) бисфосфонаты
3) деносумаб
4) лучевую терапию

5. Возможно применение атезолизумаба у пациентов плоскоклеточным и неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого независимо от уровня экспрессии PD-L1 в следующих режимах

1) 120 мг в/в каждые 3 недели
2) 1200 мг в/в каждые 3 недели
3) 1680 мг в/в каждые 4 недели
4) 840 мг в/в каждые 2 недели

6. Возможно применение ниволумаба у пациентов плоскоклеточным и неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого независимо от уровня экспрессии PD-L1 в виде 60-минутной инфузии в следующих режимах

1) 120 мг каждые 2 недели
2) 240 мг каждые 2 недели
3) 3 мг/кг каждые 2 недели
4) 480 мг каждые 4 недели

7. Деструкция первой пары ребер характерна для

1) периферического рака легкого
2) рака верхушки легкого
3) центрального рака легкого

8. Для выявления поражения регионарных лимфатических узлов наиболее информативным методом является

1) ПЭТ-КТ
2) УЗИ
3) компьютерная томография
4) магнитно-резонансная томография

9. Для лечения пациентов с IIIb стадией немелкоклеточного рака легкого рекомендовано проведение

1) лучевой терапии СОД не менее 40Гр
2) лучевой терапии СОД не менее 60Гр
3) химиотерапии

10. К категории Т1b рака легкого относится

1) опухоль от 10 до 20 мм в диаметре
2) опухоль от 20 до 30 мм в диаметре
3) опухоль ≤ 10 мм в диаметре
4) опухоль ≤ 50 мм в диаметре

11. К категории Т1а рака легкого относится

1) опухоль ≤ 10 мм в диаметре
2) опухоль ≤ 20 мм в диаметре
3) опухоль ≤ 30 мм в диаметре
4) опухоль ≤ 5 мм в диаметре

12. К категории Т1с рака легкого относится

1) опухоль до 20 мм в диаметре
2) опухоль до 30 мм в диаметре
3) опухоль от 0 до 30 мм в диаметре
4) опухоль от 20 до 30 мм в диаметре

13. К категории Т2 b рака легкого относится

1) опухоль от 30 до 40 мм в диаметре
2) опухоль от 31 до 40 мм в диаметре
3) опухоль от 40 до 50 мм в диаметре
4) опухоль от 41 до 50 мм в диаметре

14. К категории Т2а рака легкого относится

1) опухоль от 30 до 40 мм в диаметре
2) опухоль от 30 до 50 мм в диаметре
3) опухоль от 31 до 40 мм в диаметре
4) опухоль от 31 до 50 мм в диаметре

15. К категории Т3 рака легкого относится

1) опухоль от 30 до 40 мм в диаметре
2) опухоль от 31 до 40 мм в диаметре
3) опухоль от 41 до 60 мм в диаметре
4) опухоль от 51 до 70 мм в диаметре

16. К категории Т4 рака легкого относится

1) поражение опухолью висцеральной плевры
2) поражение опухолью диафрагмального нерва
3) поражение опухолью передней грудной стенки
4) поражение опухолью сердца

17. К категории Т4 рака легкого относится

1) опухоль с ателектазом и обструктивным пневмонитом
2) поражение опухолью возвратного гортанного нерва
3) поражение опухолью диафрагмального нерва
4) поражение опухолью париетальной плевры

18. К категории Т4 рака легкого относится

1) опухоль более 10 см
2) опухоль более 5 см
3) опухоль более 6 см
4) опухоль более 7 см

19. К маркерам, исследуемым при раке легкого, относят

1) SCC
2) АФП
3) РЭА
4) СА 125

20. К проявлениям синдрома Горнера относятся

1) атрофия мышц предплечья
2) миоз
3) отек лица
4) птоз

21. К проявлениям синдрома Мари-Бамбергера относятся

1) атрофия мышц предплечья
2) утолщение и склероз длинных трубчатых костей голеней
3) утолщение и склероз длинных трубчатых костей предплечий
4) утолщение и склероз мелких трубчатых костей кистей и стоп

22. К проявлениям синдрома сдавления верхней полой вены относятся

1) атрофия мышц предплечья
2) миоз
3) отек лица
4) цианоз

23. К рекомендованным схемам адъювантной химиотерапии немелкоклеточного рака легкого относят

1) винорелбин + цисплатин
2) винорелбин + этопозид
3) гемцитабин + капецитабин
4) этопозид + цисплатин

24. К центральному раку легкого относят опухоли развивающиеся в

1) главном бронхе
2) долевом бронхе
3) периферических отделах легкого
4) сегментарном бронхе
5) субсегментарном бронхе

25. Категорию N1 рака легкого устанавливают при поражении

1) ипсилатеральных медиастинальных лимфатических узлов
2) ипсилатеральных перибронхиальных лимфатических узлов
3) контерлатеральных медиастинальных лимфатических узлов
4) лестничных лимфатических узлов

26. Категорию N2 рака легкого устанавливают при поражении

1) ипсилатеральных медиастинальных лимфатических узлов
2) ипсилатеральных перибронхиальных лимфатических узлов
3) контерлатеральных медиастинальных лимфатических узлов
4) лестничных лимфатических узлов

27. Категорию N3 рака легкого устанавливают при поражении

1) ипсилатеральных медиастинальных лимфатических узлов
2) ипсилатеральных перибронхиальных лимфатических узлов
3) контерлатеральных медиастинальных лимфатических узлов
4) лестничных лимфатических узлов

28. Категорию М1 b рака легкого устанавливают при наличии

1) метастазов в плевральном выпоте
2) множественных внелегочных метастазов
3) одиночном внелегочном метастазе

29. Категорию М1а рака легкого устанавливают при наличии

1) метастазов в плевральном выпоте
2) множественных внелегочных метастазов
3) одиночном внелегочном метастазе

30. Категорию М1с рака легкого устанавливают при наличии

1) метастазов в плевральном выпоте
2) множественных внелегочных метастазов
3) одиночном внелегочном метастазе

31. Лимфатический узел считается увеличенным при его линейном размере

1) более 10 мм
2) более 15 мм
3) более 20 мм
4) более 30 мм

32. Наличие сухого надсадного кашля наиболее часто встречается

1) как позднее проявление центрального рака легкого
2) как раннее проявление периферического рака легкого
3) как раннее проявление центрального рака легкого

33. Одышка наиболее выражена

1) при небольшой опухоли в периферических отделах легкого
2) при поражении верхушки легкого
3) при поражении долевого бронха
4) при распространении опухоли на висцеральную плевру

34. Опухоль легкого 55 мм в диаметре при наличии отсева в той же доле относится к категории

1) T1
2) T2
3) T3
4) T4

35. Опухоль легкого до 40 см с обструктивным пневмонитом относится к категории

1) T1
2) T2
3) T3
4) T4

36. Опухоль легкого до 55 мм в диаметре при наличии отсева в другой доле легкого относится к категории

1) T1
2) T2
3) T3
4) T4

37. Основной метод лечения мелкоклеточного рака легкого

1) иммунотерапия
2) лучевая терапия
3) химиотерапия
4) хирургический

38. Основной метод лечения немелкоклеточного рака легкого

1) иммунотерапия
2) лучевая терапия
3) химиотерапия
4) хирургический

39. Очаг по типу матового стекла характерен для

1) аденокарциномы с поверхностным ростом
2) карциноида легкого
3) плоскоклеточного рака легкого

40. Пациентам с I стадией НМРЛ проведение лучевой терапии

1) не рекомендуется
2) рекомендуется в сочетании с лучевой терапией
3) рекомендуется перед операцией
4) рекомендуется после операции

41. Пациентам с I-II стадиями заболевания при наличии противопоказаний к хирургическому лечению рекомендовано

1) проведение высокодозной химиотерапии
2) проведение дистанционной гиперфракционной лучевой терапии
3) проведение дистанционной гипофракционной лучевой терапии
4) проведение метрономной химиотерапии

42. Пациентам с II стадией НМРЛ проведение химиотерапии

1) не рекомендуется
2) рекомендуется в сочетании с лучевой терапией
3) рекомендуется перед операцией
4) рекомендуется после операции

43. Пациентам с IIIa стадией с N2 немелкоклеточного рака легкого рекомендовано

1) проведение адъювантной химиотерапии
2) проведение лучевой терапии крупными фракциями
3) проведение неоадъювантной химиотерапии
4) хирургическое лечение на втором этапе
5) хирургическое лечение на первом этапе

44. Перспективный метод скрининга рака легкого

1) бронхоскопия
2) компьютерная томография легких
3) рентгенологическое исследование легких
4) флюорография

45. После завершения химиолучевой терапии немелкоклеточного рака легкого пациентам рекомендуется назначить

1) 10 мг/кг
2) бевацизумаб
3) дурвалумаб
4) не менее 12 месяцев

46. После химиотерапии первой линии диссеминированного немелкоклеточного рака легкого рекомендуется анти PD-L1 иммунотерапия, если она ранее не назначалась в 1 -й линии, вне зависимости от экспрессии PD-L1

1) атезолизумабом
2) ниволумабом
3) пембролизумабом

47. Препаратами выбора при редких мутациях в гене EGFR у больных немелкоклеточным раком легкого являются

1) алектиниб
2) афатиниб
3) кризотениб
4) осимертиниб

48. При выявлении неплоскоклеточного рака легкого рекомендуется проведение молекулярно-генетического исследования

1) ALK и ROS1
2) BRAF
3) EGFR
4) NRAS

49. При выявлении транслокации ALK в качестве 1 линии терапии у больных немелкоклеточным раком легкого может быть назначен

1) алектиниб
2) кризотиниб
3) осимертиниб
4) церитиниб

50. При исходно нерезектабельной опухоли легкого на первом этапе лечения предпочтительно проведение

1) лучевой терапии
2) сочетанной химиолучевой терапии
3) фотодинамической терапии
4) химиотерапии

51. При крупноклеточном раке легкого рекомендуется проводить исследование онкомаркера

1) РЭА
2) СА 125
3) СА 199
4) хромогранин А

52. При мелкоклеточном раке легкого рекомендуется проводить исследование онкомаркера

1) SCC
2) СА 125
3) СА 199
4) нейронспецифической енолазы

53. При множественных метастазах в головной мозг у больных немелкоклеточным раком легкого рекомендовано

1) радиохирургия
2) стереотаксическая радиотерапия
3) химиотерапия с применением платиносодержащих схем
4) хирургическое лечение

54. При мутации BRAF в первой линии у больных немелкоклеточным раком легкого терапии рекомендовано назначение

1) добрафениба
2) траметиниба
3) церитиниба
4) эрлотиниба

55. При наличии активирующей мутации EGFR у больных немелкоклеточным раком легкого возможно назначение

1) афатиниба
2) гефитиниба
3) кризотиниба
4) эрлотиниба

56. При наличии единичных метастазов в головном мозге у больных немелкоклеточным раком легкого рекомендовано

1) радиохирургия
2) стереотаксическая радиотерапия
3) химиотерапия с применением платиносодержащих схем
4) хирургическое лечение

57. При наличии противопоказаний к иммунотерапии и химиотерапии у больного немелкоклеточным раком легкого рекомендованы

1) афатиниб
2) сунитиниб
3) трастузумаб
4) эрлотиниб

58. При наличии транслокации ALK у больных немелкоклеточным раком легкого возможно назначение

1) алектиниба
2) афатиниба
3) кризотиниба
4) эрлотиниба

59. При отсутствии драйверных мутаций пациентам с 4 стадией немелкоклеточного рака легкого рекомендовано проведение

1) иммунотерапии
2) лучевой терапии
3) таргетной терапии
4) химиотерапии

60. При подозрении на центральный рак легкого предпочтительный метод верификации

1) бронхоскопия с биопсией
2) торакоскопия с биопсией
3) трансторакальная биопсия под контролем РГ
4) трансторакальная биопсия под контролем УЗИ

61. При подтверждении диагноза рак легкого рекомендовано провести обследование

1) КТ брюшной полости с внутривенном контрастированием
2) МРТ головного мозга
3) УЗИ шейно-надключичных зон
4) остеосцинтиграфию
5) экскреторную урографию

62. При прогрессировании на фоне терапии кризотинибом у больных немелкоклеточным раком легкого с транслокацией ALK может быть назначен

1) алектиниб
2) осимертиниб
3) церитиниб
4) эрлотиниб

63. Проведение лучевой терапии пациентам с IIIa стадией немелкоклеточного рака легкого

1) возможно, при высоком риске локального рецидива
2) возможно, при наличии метастазов в лимфатических узлах
3) показано веем пациентам перед хирургическим лечением
4) показано всем пациентам после хирургического лечения
5) показано при выполнении R1 резекции

64. Рак легкого в структуре онкологических заболеваний у мужчин занимает

1) второе место
2) десятое место
3) первое место
4) пятое место

65. Рак легкого в структуре смертности от онкологических заболеваний занимает

1) второе место
2) десятое место
3) первое место
4) пятое место

66. Рекомендованные схемы химиотерапии применяемы в сочетании с лучевой терапией для лечения пациентов III стадии немелкоклеточного рака легкого

1) доцетаксел + цисплатин
2) паклитаксел + карбоплатин
3) пеметрексед + цисплатин
4) этопозид + цисплатин

67. Самая распространенная форма рака легкого

1) аденокарцинома
2) мелкоклеточный рак
3) плоскоклеточный рак
4) фиброламеллярная карцинома

68. Синдром Горнера является характерным проявлением

1) периферического рака легкого
2) рака верхушки легкого
3) центрального рака легкого

69. Синдром сдавления верхней полой вены наиболее характерен для

1) аденокарциномы легкого
2) мелкоклеточного рака легкого
3) плоскоклеточного рака легкого

70. Схемы комбинированной лекарственной терапии при немелкоклеточном раке легкого — это

1) гемцитабин + карбоплатин
2) паклитаксел + гемцитабин
3) паклитасел + карбоплатин
4) пеметрексед + цисплатин