Тест с ответами по теме
«Анестезиологическое обеспечение беременных женщин с ожирением: физиологические изменения при ожирении (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Для профилактики тромбоза вен у беременных с ожирением применяются
1) компрессионные чулки большого размера
2) компрессионные чулки маленького размера
3) медикаментозные препараты
4) механические компрессоры
- К каким заболеваниям сердечно-сосудистой системы приводит ожирение у беременных?
1) артериальной гипотензии
2) варикозной болезни вен и нижних конечностей
3) варикозной болезни вен органов малого таза
4) ишемической болезни сердца
- К чему приводит высокая гемоконцентрация?
1) к ателектазам
2) к нарушению перфузии тканей
3) к снижению жизненной емкости легких
4) к усугублению тканевой гипоксии
- К чему приводит высокое внутрибрюшное давление?
1) к нарушению маточного кровотока
2) к повышению внутричерепного давления
3) к понижению внутричерепного давления
4) к уменьшению выраженности аорто-кавальной компрессии
- К чему приводит высокое внутрибрюшное давление?
1) увеличивается объем эпидурального пространства
2) уменьшается объем эпидурального пространства
3) усиливается выраженность аорто-кавальной компрессии
4) усиливается контаминацию бактерий из ЖКТ
- К чему приводит повышенное внутригрудное давление?
1) увеличивается жизненный объем легких
2) увеличивается объем эпидурального пространства
3) ухудшается альвеолярный газообмен
4) ухудшается легочная механика и альвеолярный газообмен
- Как изменяется уровень ангиотензин-превращающего фермента и ренина у беременных с ожирением?
1) не изменяется
2) повышается
3) повышается до 12 недели, а затем снижается
4) снижается
- Как меняется доза местного анестетика в зависимости от степени ожирения беременной?
1) должна быть повышена
2) должна быть снижена
3) не изменяется
4) повышается в 2 раза
- Какие возможные изменения желудочно-кишечного тракта у беременных с ожирением?
1) жировая инфильтрация печени
2) портальная гипертензия
3) сниженная кислотность желудочного сока
4) холестаз
- Какие заболевания почек чаще встречаются у беременных с ожирением?
1) гестационный пиелонефрит
2) мочекаменная болезнь
3) обострения хронического пиелонефрита
4) цистит
- Какие изменения дыхательной системы встречаются у беременных с ожирением?
1) брадипноэ
2) высокая вероятность развития сонного апноэ
3) снижение податливости легких из-за низких объемов легких
4) увеличение легочного комплайнса
- Какие изменения дыхательной системы происходят у беременных с ожирением?
1) повышение общей емкости легких
2) снижение давления закрытия альвеол
3) снижение жизненной емкости легких
4) снижение функциональной остаточной емкости
- Какие изменения желудочно-кишечного тракта происходят у беременных с ожирением?
1) повышение кислотности желудочного сока
2) снижение внутрибрюшное давление
3) увеличение внутрибрюшного давления
4) увеличение остаточного объема желудка
- Какие мероприятия включает профилактика аспирационного синдрома?
1) назначение антацидных средств
2) назначение ганглиоблокаторов
3) назначение миорелаксантов
4) опорожнение желудка
- Какие методы включает в себя тромбопрофилактика?
1) лазерные
2) механические
3) операционные
4) фармакологические
- Какие осложнения беременности возможны у пациенток с ожирением?
1) артериальная гипотония
2) послеродовое кровотечение
3) преждевременные роды
4) самопроизвольный аборт
- Какие послеоперационные осложнения встречаются у беременных с ожирением?
1) возможно развитие синдрома аорто-кавальной компрессии
2) послеоперационная пневмония
3) раневая инфекция
4) тромбозы глубоких вен
- Какие симптомы вызывает гипотония нижнего отдела кишечника?
1) геморрой
2) запоры
3) рефлюкс-эзофагит
4) снижение внутрибрюшного давления
- Какие сложности возникают при выполнении регионарной анальгезии у беременных женщин с ожирением?
1) более низкий уровень блока
2) повышенный риск случайной перфорации твердой мозговой оболочки
3) повышенный риск смещения эпидурального катетера
4) технические сложности пункции и катетеризации
- Какие характерные изменения дыхательной системы встречаются у беременных с ожирением?
1) в 50-90% случаев ожирение связано с риском развития легочной гипертензии и легочного сердца
2) высокий риск ателектазирования и развития внутрилегочного шунта
3) у 5-10% пациенток с тяжелой степенью ожирения развивается синдром гиповентиляции (пиквикский синдром)
4) увеличение дыхательного резерва
- Какие характерные изменения дыхательной системы происходят у беременных с ожирением?
1) повышение жизненной емкости легких
2) снижение дыхательного резерва
3) тахипное
4) уменьшение легочного комплайнса
- Какие характерные изменения мочевыделительной системы у беременных с ожирением?
1) повышение уровня ангиотензин-превращающего фермента
2) снижение почечного кровотока
3) снижение скорости клубочковой фильтрации
4) снижение уровня ренина
- Какое оборудование относится к специальному инвентарю анестезиолога-реаниматолога?
1) манжеты больших размеров
2) манжеты маленьких размеров
3) наборы для трудной интубации
4) нестандартные спинальные и эпидуральные иглами
- Ожирение увеличивает риск
1) кесарева сечения
2) консервативных родов
3) послеродовой депрессии
4) трудной интубации
- По какому индексу выставляется диагноз ожирение у беременных?
1) ИМТ
2) КМТ
3) СМТ
4) индекс талия/бедро
- При нарушении функции какого органа повышается риск развития коагулопатии?
1) желудка
2) легких
3) печени
4) почек
- Риск каких осложнений беременности повышается при ожирении?
1) риск гестационного диабета
2) риск гестационной гипотонии
3) риск дефектов нервной трубки у плода
4) риск пороков сердца у плода
- Риск развития легочной гипертензии и легочного сердца имеется у
1) 0,5-1% беременных с ожирением
2) 100% беременных с ожирением
3) 5-9% беременных с ожирением
4) 50-90% беременных с ожирением
- Сколько времени должно пройти после применения профилактической дозы Гепарина до проведения спинальной/эпидуральной блокады?
1) 10 часов
2) 12 часов
3) 6 часов
4) 8 часов
- Тощая масса тела
1) ниже идеальной на 20-30%
2) ниже идеальной на 50%
3) превышает идеальную на 20-30%
4) превышает идеальную на 50%