Тест с ответами по теме
«Диагностика остеоартроза (остеоартрита) в общей врачебной практике (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Ведущим патогенетическим механизмом прогрессирования остеоартроза является
1) атрофия близлежащих мышечных групп
2) выпадение в полость сустава кристаллов гидроксиапатита кальция
3) дегенрация суставного хряща
4) ремоделирование костной ткани
5) синовит
- Вторичный бурсит области «гусиной лапки» характеризуется
1) болезненностью в области верхней медиальной части большеберцовой кости
2) ограничением подвижности в тазобедренном суставе
3) разрастанием костной ткани по краям суставных поверхностей
4) слабостью и атрофией четырехглавой мышцы
- Для остеоартроза коленного сустава характерно:
1) болезненность при пальпации большого вертела
2) возникновение боли при первых движениях (стартовые боли)
3) вторичный бурсит области «гусиной лапки»
4) нарушение чувствительности в области общего малоберцового нерва
5) ограничение сгибания и разгибания
- Для остеоартроза тазобедренного сустава характерно:
1) атрофия четырехглавой мышцы бедра
2) боль локализована над наружным мыщелком бедра
3) иррадиация боли в ягодицы, бедро, коленный сустав
4) ограничение внутренней ротации при согнутом суставе
5) укорочение конечности
- Для типичных болей механического типа при остеоартрозе характерно:
1) возникают при первых движениях (стартовые боли)
2) стихают в покое
3) уменьшаются после нагрузки
4) усиливаются после нагрузки
- К III стадии рентгенологических изменений относится:
1) выраженные изменения (суставная щель почти не прослеживается, выявляются грубые остеофиты)
2) изменения в виде овального или округлого дефекта с четкими контурами, окруженного зоной склерозированной ткани
3) минимальные изменения (небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты)
4) умеренные проявления (умеренное сужение суставной щели, множественные остеофиты)
- К IV стадии рентгенологических изменений относится:
1) выраженные изменения: суставная щель почти не прослеживается, выявляются грубые остеофиты
2) изменения в виде овального или округлого дефекта с четкими контурами, окруженного зоной склерозированной ткани
3) изменения отсутствуют
4) умеренные проявления (умеренное сужение суставной щели, множественные остеофиты)
- К вторичному остеоартрозу относятся:
1) метаболические болезни
2) олигоартроз
3) полиостеоартроз
4) посттравматический артроз
5) хондрокальциноз
- К критериям диагностики остеоартрита (по AltmanR. etal.) коленных суставов относятся:
1) боли в коленном суставе в течение последнего месяца
2) крепитация при активном движении сустава
3) плосковальгусное плоскостопие
4) разволокненные участки хряща
5) утренняя скованность менее 30 минут
- К критериям диагностики остеоартрита (по AltmanR. etal.) тазобедренных суставов относятся:
1) боль в тазобедренном суставе
2) боль по задней поверхности голени
3) нарушение кожной чувствительности по передней поверхности голени
4) сужение суставной щели
- К рентгенологическим признакам остеоартрита относится
1) гипоплазия медиального мыщелка бедра
2) краевые остеофиты
3) овальный или округлый участок остеолиза с нечеткими контурами
4) разрыв мениска по типу «ручки лейки»
5) разрыв передней крестообразной связки
- Ко II стадии рентгенологических изменений относится:
1) выраженные изменения (суставная щель почти не прослеживается, выявляются грубые остеофиты)
2) изменения в виде овального или округлого дефекта с четкими контурами, окруженного зоной склерозированной ткани
3) изменения в виде округлого плотного гомогенного образования с широким основанием, четкими границами и ровными контурами
4) минимальные изменения (небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты)
- Наиболее часто при остеоартроз поражаются суставы:
1) голеностопные
2) коленные
3) пястные
4) тазобедренные
- Основным клиническим признакам остеоартроза является
1) боль в суставах при физической нагрузке, уменьшающаяся в покое
2) боль за грудиной во время движения
3) напряжение мышц живота
4) сглаженность изгибов позвоночника
- Основным рентгенологическим признаком остеоартроза тазобедренного сустава является
1) закрытие костно-мозгового канала
2) определение костной мозоли
3) перелом по типу «зеленой веточки»
4) сужение суставной щели
- Особенности боли при остеоартрите тазобедренного сустава:
1) болезненность с внутренней стороны стопы
2) боль по задней поверхности коленного сустава
3) наиболее выражена в паховой области, может иррадиировать в ягодицу
4) судороги по задней поверхности бедра
5) усталость ног к вечеру
- Остеоартрит — это группа заболеваний различной этиологии, но сходными проявлениями
1) биологическими
2) генетическими
3) клиническими
4) морфологическими
- Под остеоартритом понимают группу заболеваний в основе которых лежит поражение компонентов сустава:
1) связок, капсулы, периартикулярных мышц
2) синовиальной оболочки
3) сосудов
4) субхондрального участка кости
5) хряща
- Показаниями для повторного рентгенологического исследования суставов являются:
1) диагностическое исследование
2) наблюдения за прогрессированием заболевания
3) планируемое хирургическое вмешательство на суставе
4) подозрение на присоединение новой патологии
- Признаки, увеличивающие вероятность подтверждения диагноза остеоартроза:
1) боль при физической нагрузке, уменьшающаяся в покое
2) воздействие факторов риска в анамнезе
3) крепитация при движениях
4) повышение температуры тела
5) семейный анамнез ОА
- Развитие «блокады» коленного сустава связано
1) с наличием крупных остеофитов
2) с наличием свободного внутрисуставного тела
3) с разрывом крестообразных связок
4) с травмой менисков
5) со скоплением жидкости в заворотах сустава
- Рентгенологическими признаками остеоартрита являются:
1) заострение мыщелков большеберцовой кости
2) овальный или округлый участок остеолиза с нечеткими контурами
3) признаки разрыва передней крестообразной связки
4) субхондральный склероз
5) сужение суставной щели
- С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика остеоартроза?
1) Болезнью Бехтерева
2) подагрой
3) псориатическим артритом
4) ревматоидным артритом
- Симптом, свидетельствующий о вторичном бурсите трохантера
1) болезненность при пальпации большого вертела
2) боль диффузного характера, уменьшающаяся после растирания
3) боль по задней поверхности коленного сустава
4) крепитация при движении
- Факторы риска остеоартрита коленных суставов:
1) продолжительное нахождение на корточках или на коленях, или прохождение более 3 км во время работы
2) регулярные профессиональные занятия спортом
3) тяжелый физический труд
4) частый подъем по лестнице и частый подъем тяжелых грузов во время работы
- Факторы риска остеоартрита коленных суставов:
1) женский пол
2) менопауза
3) мужской пол
4) повышенный вес тела (индекс массы тела более 25 кг/м2)
5) старший возраст
- Факторы риска остеоартрита коленных суставов:
1) интенсивная физическая нагрузка, способствующая травмам
2) наследственная предрасположенность
3) операция менискэктомии по поводу травмы коленного сустава
4) предшествовавшая травма области сустава
5) сидячий образ жизни
- Факторы риска остеоартрита тазобедренных суставов:
1) менопауза
2) молодой возраст
3) старший возраст
4) тяжелый физический труд
- Факторы риска остеоартрита тазобедренных суставов:
1) гормонотерапия
2) интенсивная физическая нагрузка, способствующая повторным травмам
3) повышенный вес тела (индекс массы тела более 25 кг/м2)
4) предшествовавшая травма области сустава
5) частый подъем по лестнице и частый подъем тяжелых грузов во время работы