Тест с ответами по теме «Диагностика ВИЧ-инфекции: алгоритм и методики»

Тест с ответами по теме

«Диагностика ВИЧ-инфекции: алгоритм и методики»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Антитела к ВИЧ появляются в крови с момента контакта с больным ВИЧ через

1) 1 месяц
2) 2 недели – 18 месяцев
3) 3 месяца – 12 месяцев
4) 6 недель

2. ВИЧ может быть обнаружен в/во

1) всех биологических жидкостях больного
2) крови
3) моче
4) слюне

3. Генный материал ВИЧ в сыворотке крови после заражения может обнаружиться на

1) 15-й день
2) 3-м месяце
3) 30-й день
4) 7-й день

4. Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливает врач-инфекционист путем комплексной оценки

1) аллергоанамнеза
2) лабораторных исследований
3) результатов клинического обследования
4) эпидемиологических данных

5. Диагностика ВИЧ-инфекции включает в себя два элемента

1) определение HBsAg, анти-HBcor (суммарные)
2) определение анти-HCV суммарные (при отсутствии диагноза вирусного гепатита С)
3) определение стадии и маркеров прогрессирования ВИЧ-инфекции (количества CD4+-лимфоцитов и уровня РНК ВИЧ в крови)
4) установление факта инфицирования ВИЧ

6. Для контроля эффективности и безопасности лечения у пациентов, получающих антиретровирусную терапию, проводят исследование

1) HBsAg, анти-HBcor суммарные (при отсутствии диагноза вирусного гепатита В) методом иммуноферментного анализа – каждые 12 месяцев антиретровирусной терапии
2) анти-HCV суммарные (при отсутствии диагноза вирусного гепатита С) методом иммуноферментного анализа – каждые 12 месяцев антиретровирусной терапии
3) вирусной нагрузки, CD4, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, определение уровней трансаминаз, креатинина
4) уровня билирубина и его фракций, определение липидного профиля и выявление остеопении или ее высокого риска, независимо от схемы применяемой антиретровирусной терапии

7. Для контроля эффективности проводимой антиретровирусной терапии наиболее эффективными являются

1) общий анализ крови
2) определение количества циркулирующих иммунных комплексов
3) подсчет количества СD4 лимфоцитов
4) полимеразная цепная реакция для определения величины вирусной нагрузки
5) полимеразная цепная реакция для определения величины вирусной нагрузки и подсчет количества СD4 лимфоцитов в динамике

8. Для определения тяжелого иммунодефицита используют показатели

1) абсолютного и процентного количества содержания CD4-лимфоцитов
2) абсолютного количества содержания CD2-лимфоцитов
3) процентного содержания CD2-лимфоцитов
4) процентного содержания CD8-лимфоцитов

9. Для подтверждения диагноза «туберкулез легких»у больных ВИЧ необходимым методом лабораторной диагностики является

1) анализ крови на стерильность
2) однократное исследование мокроты молекулярно-генетическим методом для детекции ДНК МБТ (микобактерии туберкулеза)
3) посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
4) посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
5) трехкратное исследование мокроты на наличие КУМ (кислотоустойчивые бактерии) методом простой микроскопии

10. Для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции используют следующие методы

1) вирусологический
2) генетический (полимеразная цепная реакция)
3) микроскопический
4) реакцию связывания комплемента
5) серологический

11. Для предварительной диагностики ВИЧ-инфекции в медицинской практике применяют

1) биопробу
2) вирусологические методы
3) иммунный блотт
4) обнаружение антител методом иммуноферментного анализа

12. Для скринингового обследования ВИЧ-инфекции рекомендуется определение антигена

1) р23/24 ВИЧ
2) р25/24 ВИЧ
3) р26/25 ВИЧ
4) р27/24 ВИЧ

13. Для скринингового обследования групп риска с целью первичного выявления ВИЧ-инфицированных используют

1) иммунный блоттинг
2) иммуноферментный анализ
3) полимеразную цепную реакцию
4) реакцию нейтрализации
5) реакцию связывания комплемента

14. Заболевания, которые могут быть следствием ВИЧ-инфекции

1) вирусные, грибковые, бактериальные поражения кожи
2) полиомиелит и полирадикулоневрит
3) постинфекционный энцефалит и энцефаломиелит
4) туберкулез легких и других органов

15. Иммунодефицитное состояние при ВИЧ-инфекции характеризуется

1) высоким уровнем иммуноглобулинов всех классов
2) высоким уровнем циркулирующих иммунных комплексов
3) снижением количества циркулирующих иммунных комплексов
4) снижением уровней иммуноглобулинов
5) снижением уровня CD4 лимфоцитов

16. Количество последовательных этапов в диагностике ВИЧ-инфекции

1) 2
2) 3
3) 4
4) 5

17. Лабораторными показателями оценки прогрессирования ВИЧ-инфекции являются

1) количество СD8-лимфоцитов и лейкоцитов в крови
2) количество СD8-лимфоцитов и эритроцитов в крови
3) уровень СD4-лимфоцитов и РНК ВИЧ
4) уровни РНК ВИЧ и моноцитов в крови

18. Максимальная концентрация ВИЧ наблюдается в следующих биологических материалах

1) поте
2) слезах и слюне
3) сперме и эндоцервикальных выделениях
4) экскретах (кал, моча)

19. Метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ

1) иммуноблоттинг
2) иммуноферментный анализ
3) полимеразная цепная реакция
4) посев на питательные среды

20. Методами иммуноблоттинга определяют

1) Т4- и Т8-лимфоциты
2) антигены
3) антитела
4) вирусные частицы

21. Методом серодиагностики для определения антител к ВИЧ является

1) иммуноферментный анализ (ИФА)
2) реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)
3) реакция прямой гемагглютинации (РПГА)
4) реакция связывания комплемента (РСК)

22. Неспецифическими лабораторными признаками ВИЧ-инфекции являются

1) нарастание количества иммуноглобулинов
2) проявление цитопенического синдрома
3) проявление геморрагического синдрома
4) снижение количества иммуноглобулинов
5) снижение количества лимфоцитов

23. Обследование на ВИЧ-инфекцию возможно только при

1) наличии веских причин для обследования
2) наличии прописки в данном населенном пункте
3) направлении врача с указанием диагноза
4) предъявлении страхового полиса

24. Обязательному лабораторному обследованию для выявления ВИЧ-инфекции методом иммуноферментного анализа подлежат следующие лица

1) беременные
2) доноры
3) лица, направляемые на санаторно-курортное лечение
4) постоянные реципиенты крови, доноры органов и биологических субстратов

25. Обязательному обследованию на ВИЧ-инфекцию подлежат больные

1) ишемической болезнью сердца
2) острым бронхитом
3) пневмоцистной пневмонией
4) хроническим колитом
5) хроническим пиелонефритом с частыми рецидивами

26. Одновременное определение антител к ВИЧ 1,2 и антигена р25/24 ВИЧ определяется с помощью диагностических тестов

1) иммуноферментного анализа
2) иммунохемилюминисцентного анализа
3) полимеразной цепной реакции
4) реакции иммунофлюоресценции

27. Окончательный диагноз ВИЧ-инфекции ставят на основании

1) выявления РНК ВИЧ методом полимеразной цепной реакции
2) выявления антител к ВИЧ в иммуноферментном анализе
3) выявления антител к ВИЧ в иммуноферментом анализе и в иммуноблотте
4) выявления стойкой лимфаденопатии
5) клинических признаков

28. Отрицательный иммуноферментный анализ на ВИЧ-инфекцию свидетельствует/служит

1) об отсутствии вируса в крови
2) об отсутствии заболевания
3) основанием для повторного обследования
4) снованием для ответа «антитела к ВИЧ не обнаружены»

29. Плановый прием врача-невролога производится при уровне CD4 < 200 клеток/мкл каждые

1) 12 месяцев
2) 3 месяца
3) 4 месяца
4) 6 месяцев

30. После заражения первые антитела в сыворотке крови могут обнаруживаться на

1) 15-й день
2) 3-м месяце
3) 30-й день
4) 7-й день

31. При диагностике ВИЧ-инфекции следует обратить внимание на возможные проявления туберкулеза

1) кашель
2) лихорадка
3) насморк
4) снижение массы тела

32. При иммуноферментном анализе на ВИЧ-инфекцию определяют

1) антигены
2) антитела к ВИЧ-инфекции
3) наличие вируса
4) содержание Т-лимфоцитов
5) содержание иммуноглобулинов

33. При наличии положительного результата иммуноферментного анализа на ВИЧ-инфекцию исследуется порция сыворотки

1) новая дополнительно методом иммунного блоттинга
2) новая того же больного
3) повторно та же с помощью другой тест-системы
4) та же и новая дополнительно методом иммунного блоттинга

34. При направлении материала для исследования на наличие антител к ВИЧ необходимо указать

1) фамилию, имя, отчество, адрес
2) фамилию, имя, отчество, адрес, пол, возраст, дату последнего полового контакта, дату забора крови
3) фамилию, имя, отчество, адрес, пол, возраст, код, дату забора крови
4) фамилию, имя, отчество, возраст, пол, дату забора крови
5) фамилию, имя, отчество, гражданство
6) фамилию, инициалы, возраст, дату забора крови

35. При проведении физикального обследования рекомендуется провести полный осмотр кожи и слизистых оболочек всего тела, включая

1) нижние конечности
2) область волосистой части головы
3) перианальную и паховую области
4) пупочную область

36. При развитии ВИЧ-инфекции для общего анализа крови характерно

1) лейкоцитоз
2) появление атипичных мононуклеаров
3) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов
4) эозинофилия

37. Рекомендуется обратить внимание при опросе больного на наличие в анамнезе заболевания, которое может быть следствием ВИЧ-инфекции

1) бруцеллез
2) гонорея
3) сифилис
4) туберкулез

38. Сроки обнаружения антител к ВИЧ

1) от 2-х недель до 12 месяцев после инфицирования
2) от 3-х недель до 12 месяцев после инфицирования
3) от 3-х недель до 6 месяцев после инфицирования
4) через 2 года после инфицирования
5) через 7-10 дней после инфицирования

39. Степени иммунных нарушений в соответствии с классификацией ВОЗ

1) выраженный иммунодефицит
2) легкая степень иммунодефицита
3) летальный иммунодефицит
4) отсутствие иммунодефицита
5) тяжелый иммунодефицит
6) умеренный иммунодефицит

40. Сыворотка крови для исследования на ВИЧ-инфекцию хранится при температуре (в °С)

1) (+4) – (+8)
2) (-20) – (-22)
3) +3
4) -18