Тест с ответами по теме
«Гастропротекторы в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Болезни и состояния, при лечении которых показано применение ингибиторов протонной помпы
1) болезни и состояния, при которых показана эрадикация Helicobacter pylori
2) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
3) заболевания суставов
4) острые кишечные инфекции
5) повреждения слизистой оболочки желудка, вызванные приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов
6) респираторная патология
7) синдром Золлингера-Эллисона
8) язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки
- В каком случае ингибиторы протонной помпы исключаются из схемы эрадикации H. Pylori?
1) в случае атрофии слизистой оболочки желудка с ахлоргидрией
2) при наличии диспепсии в ответ на антибактериальную терапию
3) при повышенной секреции соляной кислоты в желудке
4) при устойчивости H.Pylori к антибактериальной терапии
- Ведущим проявлением язвенной болезни будет
1) дуодено-гастральный рефлюкс
2) наличие поверхностного воспаления в слизистой оболочке желудка
3) образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки
4) образование эрозий в слизистой оболочке желудка
- Ведущим симптомом обострения язвенной болезни будет
1) боль в подложечной области
2) вздутие живота
3) диарея
4) запор
5) изжога
- Все ингибиторы протонной помпы по химической структуре являются
1) нитрофуранами
2) производными бензимидазола
3) соединениями висмута
4) хинолинонами
- Гастропротекторы — это
1) антибактериальные препараты
2) противопаразитарные препараты
3) средства, повышающие защитную функцию слизистой оболочки желудка
4) средства, повышающие резистентность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к действию агрессивных факторов желудочного сока
- Длительное применение НПВП повышает риск развития
1) дермопатии
2) периферической полинейропатии
3) токсикодермии
4) эзофаго-гастро-энтеро-колопатии
- Дозировкой висмута трикалия дицитрата в схемах антихеликобактерной терапии является
1) 120 мг 2 раза в день
2) 120 мг 4 раза в день
3) 240 мг 2 раза в день
4) 480 мг 1 раз в день
- Дополнительным эффектом препаратов висмута может быть
1) антипепсиновая активность
2) возрастание простагландин-зависимой продукция бикарбоната
3) дозозависимое увеличение продукции простагландина Е2
4) токсическое влияние на головной мозг
- Дополнительными фармакологическими эффектами современных антацидов являются
1) анестетические эффекты
2) антибактериальные эффекты
3) ветрогонные эффекты
4) слабительные эффекты
5) спазмолитические эффекты
- Ингибиторы протонной помпы — это
1) анальгетические средства
2) антисекреторные лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний
3) нестероидные противовоспалительные средства
4) спазмолитические средства
- К ингибиторам протонной помпы относится
1) лансопразол
2) левофлоксацин
3) моксифлоксацин
4) нифуроксазид
5) омепразол
6) пантопразол
7) рабепразол
8) эзомепразол
- К лекарственным препаратам, наиболее агрессивным в отношении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, относятся
1) антациды
2) антиагреганты
3) антибиотики
4) антидепрессанты группы СИОЗС
5) антикоагулянты
6) глюкокортикостероиды
7) ингибиторы протонной помпы
8) нестероидные противовоспалительные препараты
9) прокинетики
- К модифицируемым факторам риска НПВП-гастро-энтеропатии относят
1) одновременный прием НПВП антитромботическими препаратами
2) одновременный прием НПВП с антибиотиками
3) одновременный прием НПВП с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина
4) одновременный прием НПВП с системными кортикостероидами
5) одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и НПВП
- К модифицируемым факторам риска развития НПВП-гастроэнтеропатии относится
1) детский возраст
2) желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе
3) одновременный прием НПВП с антиагрегантами и антикоагулянтами
4) пептическая язва
- К наиболее распространённым немодифицируемым факторам риска развития НПВП-гастро-энтеропатии можно отнести
1) возраст (дети или лица старше 60 лет, более склонные к колопатиям)
2) желудочно-кишечные кровотечения любого генеза в анамнезе
3) одновременный прием НПВП с глюкокортикостероидами
4) пептическую язву и связанные с ней осложнения
- К основным клиническим формам ГЭРБ относят
1) аденокарциному пищевода
2) неэрозивную рефлюксную болезнь
3) рефлюкс эзофагит
4) язву пищевода
- К основным патогенетическим составляющим хронического гастрита относят
1) наличие лямблиозной инфекции
2) нарушение моторной функции
3) нарушение секреторной функции
4) нарушение синтеза гастроинтестинальных гормонов
5) структурную перестройку
- К основным факторам агрессии в отношении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта относят
1) желчные кислоты
2) инфекцию H.pylori
3) моторные нарушения
4) повышенное образование соляной кислоты и пепсина
5) приём лекарственных препаратов
6) ферменты поджелудочной железы
7) холецистокинин
- Как проявляется антихеликобактерная активность препаратов висмута?
1) H. pylori теряет способность к адгезии
2) H. pyloriтеряет способность к размножению
3) подавляются ферментные системы H. pylori
4) происходит вакуолизация и фрагментация клеточной стенки H. pylori
5) снижается подвижность H. pylori
- Какая комбинация ассоциирована с меньшей частотой желудочно-кишечных кровотечений?
1) комбинация ацетилсалициловой кислоты с варфарином
2) комбинация ацетилсалициловой кислоты с клопидогрелом
3) комбинация ацетилсалициловой кислоты с прасугрелом
4) комбинация ацетилсалициловой кислоты с тикагрелором
- Клинические проявления хронического гастрита заключаются в
1) диарее
2) запорах
3) симптомах желудочной диспепсии
4) симптомах кишечной диспепсии
- Коллоидный висмута субцитрат нашёл применение в первую очередь для лечения
1) гастроэзофагельной рефлюксной болезни
2) заболеваний, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией
3) лямблиоза
4) острых кишечных инфекций
- Механизм действия антацидов основан
1) на абсорбции желчных кислот
2) на антибактериальном эффекте
3) на нейтрализации соляной кислоты и пепсина
4) на прокинетическом действии
5) на спазмолитической активности
- Механизмом действия индукторов синтеза простагландинов является
1) индукция синтеза простагландинов Е2 и GI2
2) противовоспалительное действие
3) снижение секреции желудочной слизи
4) улучшение кровотока в слизистой оболочке ЖКТ
5) уменьшение повышенной проницаемости слизистой оболочки
- Наиболее распространены лекарственные формы выпуска антацидных препаратов в виде
1) инъекций
2) свечей
3) суспензий для приёма внутрь
4) таблеток
- Наибольшее количество поражений желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается у тех, кто принимает НПВП
1) дольше 1 года
2) дольше 1 месяца
3) дольше 3 месяцев
4) дольше 6 месяцев
- Наличие в схеме эрадикации ингибитора протонной помпы
1) повышает частоту диспепсических явлений вследствие гиперсекреции соляной кислоты
2) повышает эффективность антибиотиков
3) резко увеличивает процент успешных эрадикаций
4) снижает аллергические реакции антибиотиков
- Нежелательным явлением индукторов синтеза простагландинов может быть
1) головная боль
2) диарея
3) запор
4) метеоризм
5) тошнота
- Ослабление защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть в результате
1) повышения секреции бикарбонатов
2) снижения регенераторной активности эпителиальных клеток
3) уменьшения секреции бикарбонатов
4) уменьшения содержания простагландинов в желудочной стенке
5) ухудшения кровоснабжения слизистой желудка
- Осложнением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может быть
1) аденокарцинома пищевода
2) кровотечение из язв и эрозий
3) развитие пептических стриктур
4) цирроз печени
- Основными кислото-нейтрализующими действующими веществами современных антацидов являются
1) соединения алюминия
2) соединения висмута
3) соединения кальция
4) соединения магния
- Преобладающими побочными эффектами при приёме НПВП являются
1) Осложнения со стороны нервной системы
2) осложнения со стороны ЖКТ
3) осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
4) осложнения со стороны системы кроветворения
- Проблема фармакотерапии ГЭРБ заключается в том, что
1) после прекращения приема лекарственных препаратов быстро возникает рецидив заболевания
2) продолжительность заживления эрозий пищевода у многих больных может достигать8–12 недель
3) у части больных наблюдается высокая приверженность лечению
4) у части больных наблюдаются рефрактерность к антисекреторным препаратам
- Распространенность ГЭРБ в популяции соответствует
1) 10-15%
2) 25-45%
3) 5-10%
4) Более 50%
- Распространенность функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта соответствует
1) 10-15%, независимо от возрастной категории
2) 20-25% пациентов старшей возрастной группы
3) 30-40% пациентов молодого возраста
4) 40-50% пациентов старшей возрастной группы
- Распространенность хеликобактерной инфекции в популяции
1) 1%
2) 10-15%
3) менее 5%
4) менее 60%
- Распространенность язвенной болезни в популяции соответствует
1) 15-20%
2) 20-30%
3) 5-10%
4) более 40%
- Решающая этиологическая роль в развитии язвенной болезни отводится
1) инфекции H. рylori
2) отягощённой наследственности
3) приёму НПВП
4) приёму антиагрегантов и антикоагулянтов
- Соединения алюминия в составе антацидов способствуют
1) адсорбции желчных кислот и лизолецитина
2) замедлению моторики кишечника
3) образованию защитной плёнки на поверхности повреждённых тканей
4) слабительному эффекту
5) улучшению моторики кишечника
6) усиленному синтезу простагландинов
- Среди гастропротекторов выделяют
1) прокинетики
2) спазмолитики
3) средства, блокирующие выработку соляной кислоты
4) средства, механически защищающие слизистую оболочку
5) средства, повышающие устойчивость слизистой оболочки к повреждающим факторам
- Среди наиболее частых морфологических форм хронического гастрита выделяют
1) атрофический гастрит
2) гипертрофический гастрит
3) глубокий гастрит
4) поверхностный гастрит
- Хронический гастрит можно диагностировать с помощью
1) внутрижелудочной рН-метрии
2) диагностики инфекции helicobacter pylori
3) колонофиброскопии
4) рентгенологического метода
5) сцинтиграфии
6) эндоскопического метода с обязательной морфологической оценкой 5 биоптатов
- Чем опасен хронический гастрит при длительном течении?
1) развитием атрофии и дисплазии слизистой оболочки
2) регрессом гиперацидности
3) снижением кислотности
4) усугублением клинических проявлений
- Что включает агрессивное звено язвообразования?
1) гиперпродукцию гастрина
2) наличие лямблиозной инфекции
3) нарушение гастродуоденальной моторики
4) нарушение нервной и гуморальной регуляции желудочного кислотовыделения
5) обсеменение слизистой оболочки микроорганизмами H. pylori
6) расстройство выработки пепсиногена и пепсина
7) увеличение массы обкладочных клеток.