Тест с ответами по теме
«Инновационные подходы к диагностике и лечению хронической цереброваскулярной болезни»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- В состав средиземноморской диеты входят следующие продукты
1) свежие овощи и фрукты
2) продукты с высоким содержанием жира
3) рыба
4) цельная пшеница
- В триаду симптомов клинической картины болезни Бинсвангера входят
1) нарушение функции ходьбы
2) нарушение чувствительности
3) когнитивные нарушения
4) тазовые нарушения
- В чем главная опасность апноэ?
1) храп
2) хроническое недосыпание
3) гипоксия мозга
4) повышение артериального давления
5) чувство утренней разбитости
- В чем принцип СИПАП-терапии?
1) создание в верхних дыхательных путях дополнительного дозированного отрицательного давления воздуха, поддерживающего в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки
2) создание в верхних дыхательных путях дополнительного дозированного положительного давления воздуха, поддерживающего в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки
3) фиксация челюсти для поддержания в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки
4) поддержание тонуса дыхательной мускулатуры
- Диагностика закупорки и стеноза прецеребральных и церебральных артерий, не приводящая к инфаркту мозга осуществляется
1) методом ультразвукового дуплексного сканирования
2) методом транскраниальной допплерографии
3) методом контрастной и бесконтрастной КТ -ангиографии
4) методом контрастной и бесконтрастной МРТ-ангиографии
5) методом МРТ
- Для I стадии хронической цереброваскулярной болезни характерны
1) анизорефлексия
2) легкие изменения походки
3) негрубые рефлексы орального автоматизма
4) недержание мочи
- Для негнойного тромбоза внутричерепного венозного синуса характерно
1) развитие венозных инфарктов
2) трансформация ишемического инфаркта в геморрагический
3) развитие фокальных гематом
4) более медленное восстановление утраченных неврологических функций по сравнению с артериальным инфарктом
- Для пациентов с АГ III стадии, двусторонним каротидным стенозом ≥70%, страдающим хронической цереброваскулярной болезни и перенесшим острые ишемические эпизоды рекомендован следующий целевой уровень систолического артериального давления
1) 160-145 мм рт.ст.
2) 145-135 мм рт.ст.
3) 135-120 мм рт.ст.
- Для сосудистой деменции характерны
1) преобладание нейропсихологических симптомов лобной дисфункции над нарушениями памяти
2) трудности концентрации внимания
3) нарушение абстрактного мышления
4) расстройство социального поведения, персеверации
5) выраженные нарушения памяти с сохранностью восприятия и внимания
- Для хронической гипоперфузии мозга характерны
1) замедление мозгового кровотока
2) уменьшение содержания кислорода в крови
3) лактатацидоз
4) активизация аэробного гликолиза
- К антиагрегантным препаратам группы блокаторов АДФ рецепторов относится
1) ацетилсалициловая кислота
2) дипиридамол
3) клопидогрел
4) абциксимаб
- К мерам по профилактике инсульта относятся
1) отказ от курения
2) отказ от злоупотребления алкоголем
3) гиподинамия
4) средиземноморская диета
- К основным принципам лечения цереброваскулярной болезни относятся
1) этиопатогенетическая направленность
2) оптимизация, комплексность подбора
3) выбор препаратов с полиморфным механизмом действия
4) учет парадоксальных реакций у лиц пожилого возраста
5) максимальная доза препарата
6) своевременность назначения у лиц молодого возраста
- Какая сумма баллов трактуется в пользу сосудистого генеза деменции по шкале Хачинского?
1) сумма баллов более 7
2) сумма баллов более 10
3) сумма баллов менее 7
4) сумма баллов менее 5
- Какая терапия показана пациентам с хронической цереброваскулярной болезнью при наличии фибрилляции предсердий с целью вторичной профилактики ишемического инсульта?
1) антиагрегантная терапия
2) антикоагулянтная терапия
3) вазоактивная терапия
4) нейротрофическая терапия
- Какие препараты относятся к группе гиполипидемических средств?
1) статины — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
2) варфарин
3) фибраты — производные фиброевой кислоты
4) секвестранты жёлчных кислот — анионообменные смолы
5) никотиновая кислота
- Какие препараты относятся к группе непрямых антикоагулянтов?
1) варфарин
2) эноксапарин натрия
3) дабигатран
4) апиксабан
5) ривароксабан
- Какие препараты относятся к группе новых оральных антикоагулянтов?
1) апиксабан
2) дабигатран
3) тирофибан
4) ривароксабан
- Какие препараты относятся к группе ноотропных средств?
1) активаторы метаболизма мозга
2) церебральные вазодилататоры
3) рацетамы
4) холинергические вещества
5) антиоксиданты
6) нейропептиды
7) антиагреганты
- Какие препараты относятся к этиотропной терапии цереброваскулярной болезни?
1) гипотензивные
2) антикоагулянтные
3) нейропротекторы
4) антиагрегантные
5) антиаритмические
6) гиполипидемические
- Какие препараты, применяемые в терапии деменции относятся к ингибиторам ацетилхолинэстеразы?
1) ривастигмин
2) мемантин
3) галантамин
4) ипидакрин
- Какой ключевой синдромо-комплекс при хронической цереброваскулярной болезни?
1) пирамидный
2) псевдобульбарный
3) когнитивных нарушений
4) вестибуло-атаксический
- Какой признак деменции является наиболее существенным?
1) ограничение профессиональной, социальной активности
2) нарушение памяти
3) нарушение мышления
4) снижение мотивации
5) снижение критики к своему состоянию
- Каротидная эндартерэктомия рекомендована в следующих случаях
1) выраженный стеноз внутренней сонной артерии (≥70%)
2) локализация стеноза внутренней сонной артерии на стороне заинтересованного полушария
3) в ранние сроки после перенесенного ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки
4) позднее 6 месяцев с момента ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки
- Лечение изолированного церебрального васкулита предполагает назначения
1) противовирусных препаратов
2) кортикостероидов
3) антиагрегантов
4) вазоактивных препаратов
- На основании каких исследований можно подтвердить диагноз церебрального атеросклероза?
1) данных анамнеза
2) липидограммы
3) результатов ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов
4) МРТ головного мозга
5) МРА сосудов головного мозга
- Наиболее частая локализация атеросклеротических бляшек
1) бифуркация сонной артерии
2) подключичная артерия
3) брахиоцефальный ствол
4) позвоночная артерия
- Нейродинамические нарушения при хронической цереброваскулярной болезни характеризуются
1) ригидностью мышления
2) расстройством внимания
3) ускорением психических процессов
4) замедлением психических процессов
- Одним из ведущих факторов риска развития хронической цереброваскулярной болезни является
1) церебральный амилоидоз
2) болезни крови
3) артериальная гипертензия
4) нарушение сердечного ритма
- Основными провоцирующими факторами диссекции внутренней сонной артерии являются
1) травма головы или шеи
2) физическая нагрузка с напряжением мышц плечевого пояса и шеи
3) наклоны, запрокидывание, повороты головы
4) нарушение сердечного ритма
5) прием алкоголя
- Патогенетическими звеньями хронической цереброваскулярной болезни являются
1) снижение мозгового кровотока
2) нарастание глутаматной эксайтотоксичности
3) уменьшение выраженности окислительного стресса
4) лактатацидоз
- Подбор дозы гепарина при лечении негнойного тромбоза внутричерепного венозного синуса проводится под контролем
1) МНО
2) АЧТВ
3) фибриногена
4) протромбинового времени
- При болезни Мойа-Мойа на основании ангиографии выявляются
1) мелкие сосудистые коллатерали на фоне стеноза/окллюзии ВСА
2) мешотчатое выпячивание сосудистой стенки,смазанность сосудистого контура с участками сужения, дилатации, прерывания
3) «симптом пламени свечи»
- При подборе дозы варфарина пациентам с фибрилляцией предсердий необходим контроль
1) АЧТВ
2) фибриногена
3) тромбинового времени
4) МНО
- При тромбозе внутричерепного венозного синуса наиболее часто встречающимся симптомом является
1) нарушение сознания
2) головная боль
3) диплопия
4) отек дисков зрительных нервов
- Провоцирующими факторами диссекции артерий являются
1) травма головы или шеи
2) прием алкоголя
3) наклоны, запрокидывание, повороты головы
4) курение
- С помощью каких методик исследования проводится диагностика стеноза прецеребральных и церебральных артерий?
1) спондилография
2) ультразвуковое дуплексное сканирование
3) транскраниальная допплерография
4) КТ-ангиография
5) МРТ-ангиография
- С помощью каких методик проводится оценка степени выраженности когнитивных расстройств?
1) шкала MMSE
2) тест рисования часов
3) батарея лобной дисфункции
4) шкала Бека
- Симптомами расслоения внутренней сонной артерии являются
1) боли в передней/боковой области шеи
2) ретроорбитальные головные боли
3) синдром Горнера на контрлатеральной стороне
4) синхронный с пульсом шум в ушах
- Средняя величина мозгового кровотока в полушариях составляет
1) 30 мл на 100г/мин.
2) 55 мл на 100г/мин.
3) 80 мл на 100г/мин.
4) 120 мл на 100г/мин.
- Стадиями хронической ишемии мозга являются следующие
1) начальные проявления
2) субкомпенсация
3) декомпенсация
4) восстановительная
- Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия известна также под названием
1) болезнь Мойа-Мойа
2) болезнь Паркинсона
3) болезнь Альцгеймера
4) болезнь Бинсвангера
- У больных артериальной гипертонией отмечаются следующие изменения мелких дистальных сосудов
1) появление микроаневризм
2) ареактивность сосудов
3) расширение просвета сосудов
4) сужение сосуда
- Через какую оболочку происходит проникновение крови из просвета артерии в ее стенку при диссекции?
1) оболочку интимы
2) оболочку медии
3) серозную оболочку
- Что относится к диагностическим критериям деменции по МКБ-10?
1) нарушения памяти
2) нарушение других когнитивных функций
3) клиническая значимость выявляемых нарушений
4) эмоциональные и мотивационные нарушения
5) нарушение когнитивных функций, определяемые на фоне сохранного сознания
6) длительность симптомов не менее 3 месяцев
- Что такое СИПАП терапия?
1) метод создания постоянного отрицательного давления в дыхательных путях
2) метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях
3) метод электростимуляции дыхательных мышц
4) терапия холинэстеразными препаратами
- Что такое ночное апноэ?
1) излишнее расслабление мышц и тканей глотки, приводящих к перекрытию подачи воздуха, который необходим для нормальной работы дыхательной и сердечной систем
2) спазм мышц и тканей глотки, приводящих к перекрытию подачи воздуха, который необходим для нормальной работы дыхательной и сердечной систем
3) нарушение работы диафрагмального нерва
4) нарушение дыхания, связанное со снижением дыхательного рефлекса
- Что характерно для неразорвавшейся аневризмы?
1) головная боль
2) судороги
3) транзиторная ишемическая атака
4) лицевая боль
5) нарушение зрения
6) гипертермия
- Что характерно для сосудистых когнитивных расстройств?
1) непостоянный паттерн когнитивных расстройств
2) «пятнистость» когнитивного дефицита
3) флюктуация симптомов
4) постоянный паттерн когнитивных расстройств
- Что является критерием клинической классификации ХИМ по Е.И.Гусеву?
1) выраженность жалоб пациента
2) основной клинический синдром
3) длительность заболевания
4) коморбидная патология