Тест с ответами по теме
«Клиническая фармакология наркотических анальгетиков»
Правильные ответы выделены синим цветом (ответов может быть несколько)
- Аналгезия при приёме наркотических анальгетиков развивается при связывании действующего вещества лекарственного средства с опиоидными рецепторами:
1) дельта-рецепторами
2) каппа-рецепторами
3) мю-рецепторами 1 подтипа
4) мю-рецепторами 2 подтипа
- Брадикардия при приеме морфина обусловлена:
1) повышением тонуса скелетной мускулатуры
2) повышением тонуса центра блуждающих нервов
3) угнетением кашлевого центра
4) угнетением центра терморегуляции в гипоталамусе
- Выберите классы веществ, относящиеся к эндогенным опиоидным пептидам:
1) катехоламины
2) простагландины
3) эндорфины
4) энкефалины
- Выберите побочные эффекты, возникающие при приёме морфина:
1) брадикардия
2) обстипация
3) спазм гладких мышц
4) тошнота и рвота
- Героин можно рассматривать как пролекарство по отношению к:
1) кодеину
2) морфин-3-глюкурониду
3) морфину
4) фентанилу
- Для каких препаратов характерно развитие лекарственной зависимости?
1) анальгин
2) морфин
3) омнопон
4) фентанил
- Для наркотических анальгетиков в терапевтических дозах характерно:
1) ингибирование циклооксигеназ печени
2) нарушение всех видов нервной передачи
3) сильная анальгезирующая активность
4) угнетение сознания
- За счет содержания суммы алкалоидов омнопон, в отличие от морфина, при приеме пациентом терапевтических доз обладает выраженным эффектом:
1) гипотензивным
2) местноанестезирующим
3) спазмолитическим
4) холинолитическим
- Идентификация в биологических жидкостях 6-моноацетилморфина у пациента с острым отравлением опиатами указывает на то, что:
1) отравление произошло по причине употребления диацетилморфина
2) отравление произошло по причине употребления кодеина
3) отравление произошло по причине употребления морфина
4) произошла ошибочная постановка диагноза «острое отравление опиатами»
- К агонистам-антагонистам опиоидных рецепторов относится следующий лекарственный препарат:
1) бупренорфин
2) буторфанол
3) морфина гидрохлорид
4) папаверин
- К наркотическим анальгетикам природного происхождения относится:
1) морфин
2) ремифентанил
3) треперидил
4) фентанил
- К наркотическим анальгетикам синтетического происхождения относится:
1) кодеин
2) морфин
3) омнопон
4) фентанил
- К наркотическим анальгетикам синтетического происхождения относятся:
1) кодеин
2) омнопон
3) тримеперидин
4) фентанил
- К полным антагонистам опиоидных рецепторов относится следующий лекарственный препарат:
1) бупренорфин
2) буторфанол
3) морфина гидрохлорид
4) папаверин
- К частичным агонистам опиоидных рецепторов относится следующий лекарственный препарат:
1) бупренорфин
2) буторфанол
3) морфина гидрохлорид
4) папаверин
- Механизм действия наркотических анальгетиков основан на:
1) ингибировании активности циклооксигеназы
2) угнетении проведения болевых импульсов в афферентных путях центральной нервной системы
3) угнетении функций ЦНС
4) усилении тормозного влияния нисходящей антиноцицептивной системы на проведение болевых импульсов в афферентных путях центральной нервной системы
- Наиболее сильный анальгетический эффект характерен для:
1) кодеина
2) морфина
3) тримеперидина
4) фентанила
- Наркотические анальгетики — полные агонисты опиоидных мю-рецепторов вызывают:
1) болеутоляющий эффект
2) жаропонижающий эффект
3) угнетение дыхания
4) эйфорию
- Наркотические анальгетики — полные агонисты опиоидных мю-рецепторов вызывают:
1) лекарственную зависимость
2) миоз (сужение зрачка)
3) обстипацию (запор)
4) угнетение сознания
- Наркотические анальгетики, взаимодействующие со всеми типами опиоидных рецепторов, относятся к:
1) агонистам опиоидных рецепторов
2) агонистам-антагонистам опиоидных рецепторов
3) антагонистам опиоидных рецепторов
4) частичным агонистам опиоидных рецепторов
- Наркотические анальгетики, селективно стимулирующие рецепторы одного подтипа и блокирующие рецепторы другого подтипа, являются:
1) агонистами опиоидных рецепторов
2) агонистами-антагонистами опиоидных рецепторов
3) антагонистами опиоидных рецепторов
4) частичными агонистами опиоидных рецепторов
- Основные показания к применению опиоидных анальгетиков:
1) боли при злокачественных образованиях
2) боль при инфаркте миокарда
3) дисменорея
4) травматические боли
- Отметить показания к применению морфина
1) для потенцирования действия общих анестетиков
2) острый отек легких
3) хроническая боль у онкологических больных
4) хронические заболевания легких
- Охарактеризуйте кодеин
1) более сильный анальгетик, чем морфин
2) более слабый анальгетик, чем морфин
3) применяется, как анальгетическое средство
4) применяется, как противокашлевое средство
- Охарактеризуйте кодеин
1) выражено угнетает дыхательный центр
2) не действует на кашлевой центр
3) слабо угнетает дыхательный центр
4) угнетает кашлевой центр
- По классификации наркотические анальгетики делятся на:
1) агонисты опиоидных рецепторов
2) агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов
3) антагонисты опиоидных рецепторов
4) частичные агонисты опиоидных рецепторов
- По сравнению с морфином, анальгетики из группы агонистов-антагонистов и частичных агонистов опиоидных рецепторов:
1) более токсичны
2) меньше угнетают дыхание
3) реже вызывают лекарственную зависимость
4) чаще вызывают лекарственную зависимость
- При остром отравлении ремифентанилом применяют:
1) налоксон
2) налтрексон
3) промедол
4) резерпин
- При передозировке морфином смерть наступает от:
1) кардиотоксического действия препарата
2) острой печеночной недостаточности
3) паралича дыхательного центра
4) подавления выделения гормонов гипоталамуса
- При симптомах угнетения дыхательного центра наркотическими анальгетиками больному в качестве антидота следует дать:
1) диацетилморфин
2) налоксон
3) папаверин
4) тримеперидин
- Причина тошноты и рвоты при введении морфина:
1) возбуждение хеморецепторов пусковой зоны рвотного центра
2) прямое возбуждение нейронов рвотного центра
3) раздражение рецепторов слизистой оболочки желудка
4) раздражение рецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника
- Приём морфина повышает выработку:
1) адренокортикотропного гормона
2) вазопрессина
3) пролактина
4) тестостерона
- Приём морфина снижает выработку:
1) вазопрессина
2) гидрокортизона
3) гонадотропных гормонов
4) гормона роста
- Связывается с опиоидными рецепторами по типу агониста-антагониста:
1) буторфанол
2) морфин
3) налбуфин
4) фентанил
- Сила анальгетического эффекта алкалоидов увеличивается в ряду:
1) папаверин – морфин – фентанил – тримеперидин
2) папаверин – тримеперидин – морфин – фентанил
3) тримеперидин – папаверин – морфин – фентанил
4) фентанил –папаверин – тримеперидин–морфин
- Симптомы острого отравления морфином:
1) коматозное состояние
2) повышение температуры тела
3) сужение зрачков
4) угнетение дыхания
- Способность вызывать развитие толерантности и абстиненции характерно для
1) местных анестетиков
2) наркотических анальгетиков
3) ненаркотических анальгетиков
4) средств для наркоза
- У лиц с лекарственной зависимостью от опиоидов приём налоксона вызывает:
1) абстинентный синдром
2) обстипацию
3) угнетение дыхания
4) эйфорию
- Угнетение дыхания при приеме наркотических анальгетиков обусловлено:
1) нарушением нервно-мышечной передачи
2) снижением чувствительности дыхательного центра к кислороду
3) снижением чувствительности дыхательного центра к углекислому газу
4) спазмом скелетной мускулатуры
- Угнетение дыхания при применении наркотических анальгетиков связано опиоидным рецептором:
1) k1-подтипa (kop1)
2) k2-подтипa (kop2)
3) μ1-подтипа (mop1)
4) μ2-подтипа (mop2)
- Фентанил назначают, как болеутоляющее средство при:
1) для нейролептанальгезии
2) ожогах
3) при родовых болях
4) тяжелых травмах
- Характерным признаком при приёме морфина является:
1) гиперемия конъюнктивы глаза
2) мидриаз зрачков
3) миоз зрачков
4) тонизирующий эффект