Тест с ответами по теме
«Методические особенности и ошибки при выполнении вентиляционных маневров у взрослых и детей. Проблемы интерпретации результатов»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- В качестве должных величин в спирометрии используют статистически обработанные результаты измерений дыхательных объемов и скоростей потока в репрезентативных группах
1) больных курящих лиц
2) больных некурящих лиц
3) здоровых курящих лиц
4) здоровых некурящих лиц
- В норме обратно-экстраполированный объем (ВEV — Back Extrapolated Volume)
1) не должен превышать 150 мл или 5% ФЖЕЛ
2) не должен превышать 200 мл или 10% ФЖЕЛ
3) не должен превышать 250 мл или 15% ФЖЕЛ
4) не должен превышать 300 мл или 25% ФЖЕЛ
- Визуальный контроль за качеством подразумевает оценку
1) только показателей кривой «поток–объем»
2) только соотношения компонентов жел: ДО, РО вдоха и РО выдоха
3) только формы спирограммы
4) формы спирограммы и основных показателей кривой «поток–объем»
- Для измерения ЖЕЛ должно быть выполнено как минимум
1) 3 попытки
2) 4 попытки
3) 5 попыток
4) 6 попыток
- Для количественной оценки качества выполнения дыхательного маневра в различных приборах не должно быть нарушено соотношение максимальной объемной скорости
1) < МОС25 < МОС50 < МОС75
2) < МОС25 < МОС50= МОС75
3) > МОС25 > МОС50 > МОС75
4) МОС25 = МОС50 = МОС75
- Для лиц среднего и пожилого возраста в качестве нижней границы нормы может быть использована величина ОФВ1/ЖЕЛ
1) 45%
2) 55%
3) 70%
4) 90%
- К дефектам при исследовании ЖЕЛ относится
1) глубокий вдох с примерной продолжительностью 5-6 сек
2) задержка дыхания на высоте вдоха
3) постоянная скорость вдоха
4) скорость движения воздуха в конце глубокого выдоха не более 25 мл/с
- К критериям правильного выполнения маневра ФЖЕЛ относят
1) довдыхание во время маневра
2) задержка дыхания на высоте вдоха
3) медленное развитие экспираторного усилия
4) плато в конце выдоха на кривой «объем–время»
- К одному из критериев правильного выполнения маневра ЖЕЛ относится
1) быстрый глубокий вдох, продолжительностью 1-2 сек
2) непостоянная скорость вдоха
3) скорость движения воздуха в конце глубокого выдоха не более 25 мл/с
4) форсированный предшествующий выдох
- Маневр Вальсальвы, приводит к резкому повышению давления в
1) верхних дыхательных путях
2) главных бронхах
3) долевых бронхах
4) нижних дыхательных путях
- Метод импульсной осциллометрии можно использовать у детей начиная с
1) 1 года
2) 2,5 лет
3) 6 месяцев
4) рождения
- Метод оценки проходимости дыхательных путей с помощью специального приспособления, генерирующего поток форсированных (навязанных) осцилляций с частотой колебаний от 5 до 35 Гц (импульсов), которые накладываются на дыхание пациента, попадая через измерительную часть устройства в дыхательные пути называется
1) бебибодиплетизмография
2) бронхофонография
3) импульсная осциллометрия
4) спирометрия
- Методика, в основе которой лежит электронный акустический анализ дыхательных звуков называется
1) бебибодиплетизмография
2) бронхофонография
3) импульсная осциллометрия
4) спирометрия
- Методика, которая применяется для анализа спокойного дыхания у детей до 2 лет, с применением препаратов для медикаментозного сна называется
1) бебибодиплетизмография
2) бронхофонография
3) импульсная осциллометрия
4) спирометрия
- Наиболее широким диапазоном допустимых возрастов (от 3 до 95 лет) отличается система
1) ECCS
2) GLI-2012
3) R.J. Knudson
4) Р.Ф. Клемент
- Наличие обструкции устанавливают по снижению ОФВ1/ЖЕЛ, а степень обструкции
1) по степени снижения ЖЕЛ
2) по степени снижения ОФВ1
3) по степени увеличения ЖЕЛ
4) по степени увеличения ОФВ1
- Одним из критериев правильного выполнения маневра ЖЕЛ является
1) быстрый глубокий вдох, продолжительностью 1-2 сек
2) постоянная скорость вдоха
3) скорость движения воздуха в конце глубокого выдоха более 25 мл/с
4) форсированный предшествующий выдох
- Оценка степени выраженности обструктивных нарушений строится на анализе степени
1) увеличения величины ЖЕЛ по отношению к должной величине
2) увеличения величины ОФВ1 по отношению к должной величине
3) уменьшения величины ЖЕЛ по отношению к должной величине
4) уменьшения величины ОФВ1 по отношению к должной величине
- Первым действием при выполнении маневра ФЖЕЛ врач должен
1) исключить утечку воздуха через нос и углы рта пациента
2) проверить правильность положения пациента
3) провести подробный инструктаж пациента
4) провести пробу ФЖЕЛ не менее 3 раз
- После удовлетворительного выполнения пробы пациенту может быть предложен отдых с отключением от спирометра до
1) 1-2 мин
2) 15-20 мин
3) 20-30 мин
4) 5-10 мин
- Постепенное последовательное уменьшение объемных и скоростных показателей от пробы к пробе может встречаться при
1) аллергической реакции
2) бронхиальной астме
3) бронхите
4) пневмонии
- При бронхофонографии о наличии обструктивных нарушений в респираторной системе свидетельствует появление волновых колебаний на частоте более
1) 10000 Гц
2) 5000 Гц
3) 6500 Гц
4) 8000 Гц
- При выявлении обструктивного и рестриктивного синдромов по спирометрическим показателям если ОФВ1/ЖЕЛ не снижена, то анализируют показатель (отношения к должной)
1) ЖЕЛ
2) ОЕЛ
3) ООЛ
4) ОФВ1
- При выявлении обструктивного и рестриктивного синдромов по спирометрическим показателям анализ начинают с оценки величины
1) ЖЕЛ
2) ОЕЛ
3) ОФВ1
4) ОФВ1/ЖЕЛ (индекса Тиффно)
- При исследовании ЖЕЛ к дефектам относится
1) глубокий вдох с примерной продолжительностью 5-6 сек
2) отсутствие воспроизводимости ЖЕЛ как минимум в двух попытках
3) постоянная скорость вдоха
4) скорость движения воздуха в конце глубокого выдоха не более 25 мл/с
- При исследовании форсированного выдоха (пробы ФЖЕЛ) к дефектам относится
1) воспроизводимость результатов как минимум в 3х попытках
2) медленное развитие экспираторного усилия
3) плато в конце выдоха на кривой «объем–время»
4) постоянная скорость вдоха
- При обследовании пациентов старше предельного возраста, для которого имеются должные величины, в качестве исключения допускается использование
1) должных значений для любого возраста в системе
2) должных значений для самого младшего возраста в системе
3) должных значений для самого старшего возраста в системе
4) должных значений для среднего возраста в системе
- При правильном маневре ФЖЕЛ за наилучшие результаты принимают те, в которых значения
1) ФЖЕЛ и ОФВ1 наибольшие
2) ФЖЕЛ и ОФВ1 наименьшие
3) ФЖЕЛ наибольшие и ОФВ1 наименьшие
4) ФЖЕЛ наименьшие и ОФВ1 наибольшие
- При увеличении обратно-экстраполированного объема (ВEV — Back Extrapolated Volume) можно констатировать
1) задержку дыхания на высоте вдоха
2) закрытие мундштука языком, сжатие мундштука зубами
3) медленное развитие экспираторного усилия
4) утечку воздуха из углов рта
- Продолжительность форсированного выдоха должна быть
1) больше 6 сек у взрослых и больше 3 сек у детей
2) больше 6 сек у взрослых и меньше 3 сек у детей
3) меньше 6 сек у взрослых и больше 3 сек у детей
4) меньше 6 сек у взрослых и меньше 3 сек у детей
- Симптом обструкции от спирометрии провоцируется
1) положением носового зажима и мундштука во рту пациента
2) положением пациента
3) спокойным дыханием
4) форсированными дыхательными маневрами
- Степень тяжести обструкции по ОФВ1 > 70% от должных величин по Американскому торакальному обществу/Европейскому респираторному обществу (2005)
1) легкая
2) резко выраженная, крайне резкая
3) средней тяжести, значительная
4) умеренная
- Степень тяжести обструкции по ОФВ1=50-59% от должных величин по Американскому торакальному обществу/Европейскому респираторному обществу (2005)
1) легкая
2) резко выраженная, крайне резкая
3) средней тяжести, значительная
4) умеренная
- Степень тяжести обструкции по уменьшению ОФВ1 < 35% от должных величин по Американскому торакальному обществу/Европейскому респираторному обществу (2005)
1) легкая
2) резко выраженная, крайне резкая
3) средней тяжести, значительная
4) умеренная
- У здоровых людей
1) ЖЕЛ и ФЖЕЛ примерно равны
2) ЖЕЛ может быть на 500 мл меньше ФЖЕЛ
3) ЖЕЛ может быть на 800 мл меньше ФЖЕЛ
4) ФЖЕЛ может быть на 500 мл меньше ЖЕЛ
- Условно нормальное значение показателя ОФВ1/ЖЕЛ по Шику Л.Л., Канаеву Н.Н. в % ДВ
1) 40-54
2) 55-64
3) 65-70
4) > 70
- Факт рестрикции устанавливают по
1) снижению ОЕЛ
2) снижению ОФВ1
3) снижению ОФВ1/ЖЕЛ
4) снижению СОС22-75
- Форсированный выдох применятся в
1) бебибодиплетизмографии
2) бронхофонографии
3) импульсной осциллометрии
4) спирометрии