Тест с ответами по теме «Новое в тактике ведения пациентов с артериальной гипертензией. Вопросы приверженности»

Тест с ответами по теме

«Новое в тактике ведения пациентов с артериальной гипертензией. Вопросы приверженности»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Абсолютным противопоказанием к тиазидным диуретикам является:

1) двусторонний стеноз почечных артерий
2) подагра
3) AV-блокада 2-3 степени
4) беременность
5) ХСН

2. Абсолютными противопоказаниями к применению ИАПФ в лечении артериальной гипертонии являются:

1) беременность
2) гиперкалиемия
3) подагра
4) двусторонний стеноз почечных артерий
5) ангионевротический отек

3. Во сколько раз добавление второго препарата другого класса эффективнее увеличения дозировки принимаемого препарата?

1) в 1,5 раза
2) в 2 раза
3) в 5 раз
4) в 10 раз

4. Вовлечение пациента в момент принятия решения и мониторинга:

1) снижает доверие пациента к врачу
2) улучшает приверженность
3) снижает приверженность
4) не влияет на приверженность

5. Выберите абсолютные противопоказания к назначению бета-адреноблокаторов:

1) атрио-вентрикулярная блокада I степени
2) атрио-вентрикулярная блокада II-III степени
3) хронический бронхит
4) бронхиальная астма
5) хроническая сердечная недостаточность

6. Выберите абсолютные противопоказания к назначению моксонидина:

1) тахикардия
2) брадикардия (менее 60 уд/мин)
3) брадикардия (менее 50 уд/мин)
4) ХСН
5) бронхиальная астма

7. Выберите агонисты имидазолиновых рецепторов:

1) зофирлукасть
2) моксонидин
3) ривараксабан
4) ридменидин
5) эпросартан

8. Выберите альфа-адреноблокаторы

1) дилтиазем
2) доксазозин
3) празозин
4) питавастатин
5) дабигатран

9. Выберите препараты первого выбора при гипертрофии левого желудочка:

1) БРА
2) ИАПФ
3) агонисты имидазолиновых рецепторов
4) альфа-адреноблокаторы
5) статины

10. Выберите препараты, применяемые для лечения артериальной гипертонии во время беременности:

1) метилдопа
2) нифедипин
3) амлодипин
4) бисопролол
5) каптоприл

11. Выберите пути улучшения приверженности терапии:

1) обучение пациента
2) повышение мотивации пациента
3) упрощение режима лечения
4) технические методы воздействия
5) смена врача
6) изменение деятельности врача

12. Выберите рациональную трёхкомпонентную комбинацию препаратов для лечения артериальной гипертонии:

1) БРА+диуретик+ББ
2) АК+ПИР +ББ
3) ИАПФ+БРА+диуретик
4) ББ+ИАПФ+БРА

13. Выберите ситуации, когда приверженность терапии лучше?

1) утром
2) вечером
3) комбинированная терапия
4) на работе
5) зимой

14. Выберите факторы риска низкой приверженности, связанные с пациентом

1) образование
2) забывчивость
3) непонимание рекомендаций
4) предыдущий опыт лечения
5) семейное положение

15. Гипертония в возрасте 30 лет повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

1) на 43%
2) на 63%
3) на 73%
4) не зависит от возраста

16. Для начала терапии АГ наиболее рекомендованы следующие классы препаратов:

1) диуретики
2) бета-блокаторы
3) антагонисты кальция
4) сердечные гликозиды
5) ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина

17. Для поддерживающей терапии артериальной гипертонии наиболее рекомендуется следующий класс препаратов:

1) диуретики
2) бета-блокаторы
3) антагонисты кальция
4) ингибиторы АПФ и/или блокаторы рецепторов ангиотензина
5) все классы одинаково рекомендованы

18. Из пациентов, получавших терапию в течение 1 года, в последующие 2 года прекращают лечение:

1) 10%
2) 40%
3) 50%
4) 90%

19. Какая комбинация НЕ рекомендуется для лечения артериальной гипертонии?

1) ИАПФ+диуретик
2) БРА+блокатор кальция
3) ИАПФ+ блокатор кальция
4) ИАПФ+БРА
5) БРА+диуретик

20. Какими факторами определяется приверженность?

1) пациентом
2) врачом
3) терапией
4) системой здравоохранения
5) погодными условиями

21. Каков целевой уровень АД для всех пациентов?

1) < 120/80 мм рт.ст
2) < 130/85 мм рт.ст
3) ≤ 140/80 мм рт.ст
4) < 140/90 мм рт.ст
5) ≤ 130/80 мм рт.ст

22. Каков целевой уровень АД для пациентов с сахарным диабетом?

1) < 120/80 мм рт.ст
2) < 140/85 мм рт.ст
3) < 140/90 мм рт.ст
4) ≤ 130/80 мм рт.ст
5) ≤ 130/75 мм рт.ст

23. Какой систолический порог АД для старта терапии артериальной гипертонии согласно рекомендациям ESC для пациентов моложе 80 лет?

1) 140 мм рт.ст
2) 145 мм рт.ст
3) 150 мм рт.ст
4) 160 мм рт.ст

24. Комбинация БРА и антагониста кальция:

1) может назначаться только при очень высоком сердечно-сосудистом риске
2) может назначаться только при АГ IIIст
3) потенцирует побочные действия компонентов комбинации
4) обладает оптимальной переносимостью
5) не рекомендуется и должна отменяться

25. Комбинация из двух блокаторов РААС:

1) является предпочтительной
2) рекомендована при высоком сердечно-сосудистом риске
3) не рекомендуется и должна отменяться
4) возможна только при противопоказаниях к бета-блокаторам

26. Кому показана монотерапия на старте лечения артериальной гипертонии?

1) пациентам с низким риском ССО
2) пациентам с высоким риском ССО
3) пациентам со средним риском ССО
4) лицам старческого возраста
5) женщинам до 50 лет

27. Новые рекомендации Европейского общества по АГ (2013г) провозглашают:

1) триумф комбинированной терапии
2) триумф фиксированных комбинаций
3) триумф монотерапии
4) верно 1,2

28. Обязательный компонент любой схемы терапии артериальной гипертонии:

1) B-блокатор
2) антагонист кальция
3) блокатор РААС
4) препараты центрального действия

29. При очень высоком АД или высоком сердечно-сосудистом риске рекомендуется начинать терапию:

1) с немедикаментозной терапии
2) с монотерапии
3) с комбинации из двух препаратов
4) с комбинации трех препаратов

30. Приводит ли приверженность к антигипертензивному лечению к снижению риска сердечно-сосудистых осложнений?

1) да, но не существенно
2) да, более чем на 30%
3) нет, важен выбор адекватной терапии
4) да, на 10%

31. Применение фиксированных комбинаций у пациентов с АГ приводит к повышению приверженности терапии:

1) на 4%
2) на 24%
3) на 50%
4) на 62%
5) на 95%

32. Принципы здорового питания все перечисленные, кроме

1) энергетической равновесие
2) оптимальное содержание жирных кислот
3) снижение потребления поваренной соли
4) снижение потребления цельнозерновых продуктов
5) повышение потребления цельнозерновых продуктов

33. Укажите ингибитор ангиотензинпревращающего фермента:

1) моксонидин
2) пропранолол
3) каптоприл
4) индапамид
5) нифедипин

34. Укажите основные причины снижения приверженности терапии при артериальной гипертонии:

1) мужской пол
2) женский пол
3) употребление алкоголя
4) длительный анамнез АГ
5) недлительный анамнез АГ

35. Укажите причины недостаточной эффективности гипотензивной терапии:

1) неэффективность препаратов
2) побочные эффекты препаратов
3) хорошая приверженность терапии
4) низкая приверженность терапии
5) пожилой возраст

36. Укажите противопоказания к назначению БРА:

1) беременность
2) подагра
3) остеопороз
4) гиперкалиемия
5) гипокалиемия

37. Укажите противопоказания к назначению антагонистов альдостерона:

1) гиперкалиемия
2) гипокалиемия
3) тяжёлая хроническая почечная недостаточность
4) острая почечная недостаточность
5) печёночная недостаточность

38. Укажите противопоказания к назначению тиазидных диуретиков

1) метаболический синдром
2) беременность
3) остеопения
4) обструктивный бронхит
5) эритремия

39. Укажите пути оценки приверженности терапии:

1) опрос пациента на приёме
2) применение опросников
3) подсчёт таблеток
4) шкала CURBS
5) шкала Мориски-Грин

40. Укажите рациональную комбинацию для лечения артериальной гипертонии:

1) БРА+ИАПФ
2) ИАПФ+диуретик
3) ИАПФ+ББ
4) АК дигидропиридиновый+агонист имидазолиновых рецепторов
5) ПИР+ББ

41. Укажите факторы риска низкой приверженности, связанные с пациентом

1) социальная изоляция
2) недостаточная вовлеченность в план лечения
3) высокая стоимость лечения
4) верно 1,2
5) верно 2,3

42. Участие пациента в образовательных программах:

1) допустимо только в случае неконтролируемой артериальной гипертонии
2) улучшает приверженность
3) снижает приверженность
4) не влияет на приверженность

43. Факторы риска низкой приверженности, связанные с лечением:

1) сложный режим дозирования
2) длительное лечение
3) некорригируемые побочные эффекты
4) недостаточная вовлеченность в план лечения
5) стоимость лечения

44. Фиксированные комбинации:

1) улучшают приверженность лечению в большей степени, чем свободные комбинации
2) улучшают приверженность лечению в меньшей степени, чем свободные комбинации
3) улучшают приверженность лечению так же эффективно, как свободные комбинации
4) не влияют на приверженность
5) снижают приверженность лечению

45. Чем определяется социально-экономический статус пациента?

1) материальное положение
2) уровень образования
3) стоимость лечения
4) возраст
5) пол

46. Что НЕ относится к требованиям, предъявляемым к препарату для лечения артериальной гипертонии?

1) эффективное снижение АД
2) однократный прием
3) пролонгированное действие
4) отсутствие влияния на систему цитохрома
5) способность улучшать качество жизни

47. Что из перечисленного НЕ относится к немедикаментозным методам лечения артериальной гипертонии?

1) снижение потребления поваренной соли
2) отказ от употребления кофе
3) отказ от курения
4) нормализация массы тела
5) увеличение физической нагрузки

48. Что из перечисленного НЕ относится к факторам риска низкой приверженности, связанных с врачом:

1) нехватка времени
2) длительное время ожидания врача
3) недостаток специальных знаний по приверженности к лечению
4) высокая стоимость лечения

49. Что относится к непреднамеренной неприверженности терапии?

1) забывчивость
2) психические заболевания
3) языковый барьер
4) страх зависимости от лекарств
5) недоверие врачу

50. Что улучшает приверженность терапии?

1) сложный режим дозирования препаратов
2) простая схема лечения
3) появление побочных эффектов
4) короткий период лечения
5) длительный период лечения