Тест с ответами по теме
«Организация оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Структура и характер хирургической патологии в чрезвычайных ситуациях (ЧС) зависят от
1) вида ЧС и действующих поражающих факторов
2) качества организации хирургической помощи
3) количества пострадавших
4) синдрома взаимного отягощения
- Повреждения, возникающие в результате воздействия на организм нескольких различных по механизму действия поражающих факторов и приводящие к утрате трудоспособности немедленно или через некоторое время после травмы, называют
1) множественными
2) комбинированными
3) сочетанными
4) политравмой
- Синдром взаимного отягощения проявляется
1) полиорганной недостаточностью
2) быстрым развитием шока
3) метаболическими расстройствами
4) ускоренной реабилитацией
- Травмоцентры I уровня формируются на базе
1) республиканских, краевых, областных клинических больниц, обладающих всеми видами специализированных отделений
2) городских больниц, межрайонных центров
3) центральных районных больниц
4) районных и участковых больниц, поликлиник, травмопунктов
- Несколько повреждений в пределах одной анатомической области классифицируют как
1) изолированные
2) сочетанные
3) множественные
4) комбинированные
- Первичную специализированную медико-санитарную помощь на месте сбора пострадавших оказывают
1) бригады санавиации
2) спасатели МЧС
3) выездные врачебные бригады ТЦМК
4) выездные врачебные бригады СМП
- В лечебно-профилактической медицинской организации в зависимости от категории пострадавшим хирургического профиля оказывается
1) первичная врачебная медико-санитарная помощь
2) специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь
3) квалифицированная медицинская помощь
4) первичная специализированная медико-санитарная помощь
- Пострадавших с тяжелыми повреждениями, быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, для устранения которых необходимо срочное принятие лечебно-профилактических мер, относят
1) к IV сортировочной группе
2) к III сортировочной группе
3) ко II сортировочной группе
4) к I сортировочной группе
- В чрезвычайных ситуациях повреждения, требующие неотложной хирургической помощи, вызваны воздействием
1) термических факторов
2) психо-эмоциональных факторов
3) механических факторов
4) химических факторов
- Превалирующими видами поражений при пожарах являются
1) ожоги
2) синдром длительного сдавления
3) холодовая травма
4) ингаляционная травма, отравления
- Синдром длительного сдавления как превалирующий вид поражения характерен для следующих чрезвычайных ситуаций
1) взрывы с обрушением зданий
2) наводнения
3) пожары
4) землетрясения
- В очаге чрезвычайной ситуации до прибытия штатных медицинских работников оказывается первая помощь
1) самими пострадавшими в порядке само- и взаимопомощи
2) бригадами санавиации
3) спасателями МЧС
4) выездными фельдшерским бригадами СМП
- В ходе медицинской эвакуации пострадавшим хирургического профиля оказывается
1) квалифицированная медицинская помощь
2) первичная доврачебная медико-санитарная помощь
3) первичная врачебная медико-санитарная помощь
4) первичная специализированная медико-санитарная помощь
- Комбинированные поражения в структуре санитарных потерь составляют
1) 5%
2) 90%
3) 15%
4) 45%
- По лечебному признаку выделяют следующие группы пораженных
1) подлежащие эвакуации на следующий этап для лечения
2) нуждающиеся в срочных и отсроченных операциях
3) нуждающиеся в неотложных лечебных мероприятиях
4) нуждающиеся в симптоматической терапии
- Основные задачи травмоцентра III уровня составляют
1) медицинская эвакуация пострадавших при ДТП в травмоцентры I и II уровней в соответствии с медицинскими показаниями
2) своевременное информирование дежурных специалистов травмоцентров I и II уровней для решения вопросов медицинской эвакуации и перевода пострадавших при ДТП
3) круглосуточное оказание экстренной и специализированной медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями
4) круглосуточное оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим при ДТП с изолированными травмами
- По эвакуационному признаку пострадавших распределяют на группы
1) нуждающиеся в неотложных лечебных мероприятиях
2) подлежащих эвакуации на следующий этап для лечения
3) нуждающиеся в симптоматической терапии
4) подлежащих госпитализации и лечению на данном этапе
- Пострадавшие с тяжелыми повреждениями, быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, отнесенные ко второй сортировочной группе, нуждаются в
1) помощи по неотложным показаниям
2) скорейшей эвакуации на следующий этап
3) отсроченной медицинской помощи
4) симптоматическом лечении
- Пострадавшие с легкими повреждениями
1) нуждаются в госпитализации в профильное ЛПУ в зависимости от локализации повреждения
2) после оказания помощи направляются на амбулаторное лечение
3) нуждаются в оказании помощи в срочном порядке
4) направляются на симптоматическую терапию
- Нештатные специализированные формирования службы медицины катастроф создаются на базе
1) научно-исследовательских учреждений
2) медицинских образовательных учреждений
3) территориальных центров медицины катастроф и полевого многопрофильного госпиталя
4) лечебно-профилактических учреждений
- Принцип этапного лечения при организации медицинской помощи пострадавшим был разработан
1) Н.И. Пироговым
2) А.А. Вишневским
3) В.А. Оппелем
4) Н.Н. Бурденко
- Одновременное наличие повреждений двух и более анатомических областей в результате воздействия одного поражающего фактора называют
1) комбинированным
2) сочетанным
3) изолированным
4) одиночным
- К категории легкораненых относятся пострадавшие, имеющие
1) ограниченные повреждения кисти и стопы
2) повреждения мягких тканей
3) поверхностные ожоги площадью до 10%
4) шок III-IV степени
- Разделение пострадавших хирургического профиля на группы в соответствии с их нуждаемостью в однотипных лечебно-профилактических мероприятиях, определение функционального подразделения этапа и очередности направления в него пострадавшего называют
1) эвакуационным предназначением
2) внутрипунктовой медицинской сортировкой
3) эвакуационно-транспортной медицинской сортировкой
4) лечебно-эвакуационным обеспечением
- Хирургическая помощь пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями вне профильных центров при возможности их дальнейшей эвакуации в федеральные или клинические медицинские центры включает
1) расширенный объем медицинской помощи за счет усиления бригадами специализированной медицинской помощи
2) лечебные мероприятия в пределах возможностей этапа до эвакуации
3) «damage control»
4) выполнение всех лечебных мероприятий на данном этапе до полного выздоровления пострадавших
- Организационное мероприятие, позволяющее наиболее эффективно использовать имеющиеся на данном этапе медицинской эвакуации силы и средства для успешного выполнения лечебно-эвакуационных мероприятий, называют
1) сортировочным признаком
2) медицинской сортировкой
3) лечебно-эвакуационным обеспечением
4) медицинской эвакуацией
- Основными задачами хирургической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях являются
1) скорейшая реабилитация пострадавших
2) восстановление жизненно важных функций организма
3) предупреждение тяжелых, угрожающих жизни осложнений
4) предэвакуационная подготовка пострадавших
- Штатные нормативы и табель оснащения бригад специализированной медицинской помощи регулируется
1) Типовым положением о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.12.1995)
2) Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»
3) Федеральным законом от 21.12.1994 № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»
4) Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. No 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- К первой сортировочной группе относят пострадавших
1) с легкими повреждениями
2) с тяжелыми повреждениями, быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, для устранения которых необходимо срочное принятие лечебно-профилактических мер
3) с крайне тяжелыми, не совместимыми с жизнью повреждениями, в терминальном состоянии
4) с тяжелыми и средней тяжести повреждениями, не представляющими непосредственной угрозы для жизни
- Пострадавшие, отнесенные к первой сортировочной группе
1) эвакуируются на следующий этап в первую очередь
2) нуждаются в помощи по неотложным показаниям
3) эвакуации не подлежат
4) после оказания помощи направляются на амбулаторное лечение
- Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначены для
1) выполнения поисково-спасательных работ в очаге чрезвычайной ситуации
2) специализации и усиления медицинской службы больниц, участвующих в ликвидации медицинских последствий чрезвычайной ситуации
3) организации медицинской помощи пострадавшим в догоспитальном периоде
4) оказания телемедицинской помощи
- При медицинской сортировке к 1 группе срочности относят мероприятия хирургической помощи, включающие
1) медицинские мероприятия, направленные на облегчение состояния пострадавших
2) неотложные хирургические мероприятия по жизненным показаниям – их невыполнение угрожает гибелью пострадавшего в ближайшие часы
3) срочные хирургические мероприятия второй очереди (отсроченные)
4) срочные хирургические мероприятия первой очереди -несвоевременное их выполнение может привести к возникновению тяжелых осложнений
- Пострадавших, нуждающихся в мероприятиях по неотложным и срочным показаниям (кровотечение, асфиксия, травма груди, проникающие ранения живота и т.д.), направляют
1) в отдельные палаты для купирования первичной реакции и симптоматической терапии
2) в отделение для легко раненных в соответствии с ведущим повреждением
3) в операционную
4) в палаты интенсивной терапии для раненных и обожженных
- Срочные хирургические мероприятия выполняют при
1) ранениях и травмах конечностей с повреждением магистральных артерий без наружного кровотечения, но с признаками напряженной гематомы или ишемии
2) повреждениях груди с повреждением бронхов и напряженным пневмотораксом, не устраняемым при дренировании плевральной полости
3) проникающих ранениях живота без признаков продолжающегося кровотечения, повреждениях полых органов
4) ранениях живота, сопровождающихся продолжающимся внутрибрюшным кровотечением, эвентрацией органов брюшной полости или выраженным перитонитом
- Разделение пострадавших на группы: подлежащих эвакуации, подлежащих по тяжести состояния оставлению на данном этапе временно или до окончательного исхода, подлежащих амбулаторно-поликлиническому лечению, является
1) эвакуационно-транспортной медицинской сортировкой
2) лечебно-эвакуационным обеспечением
3) эвакуационным предназначением
4) внутрипунктовой медицинской сортировкой
- В случае невозможности эвакуации пострадавших оказание медицинской помощи в лечебных учреждениях, расположенных в стороне от клинических центров, включает
1) лечение доминирующего (ведущего) повреждения
2) «damage control»
3) выполнение всех лечебных мероприятий на данном этапе до полного выздоровления пострадавших
4) лечебные мероприятия в пределах возможностей этапа
- На месте сбора пострадавших первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается
1) бригадами санавиации
2) спасателями МЧС
3) выездными врачебными бригадами СМП, ТЦМК
4) выездными фельдшерским бригадами СМП
- К отсроченным хирургическим мероприятиям относят
1) первичную хирургическую обработку ран различной локализации
2) торакотомию, ушивание раны легкого, бронха
3) некротомию при глубоких циркулярных ожогах шеи, груди, конечностей, не вызывающих нарушений дыхания и кровообращения
4) наложение стержневых аппаратов, фиксацию переломов
- К неотложным хирургическим мероприятиям относят
1) устранение напряженного пневмоторакса
2) остановку продолжающегося кровотечения
3) первичную хирургическую обработку ран
4) остеосинтез
- Основными видами поражений при взрывах являются
1) ожоги
2) синдром длительного сдавления
3) механические повреждения
4) отравления
- К мероприятиям хирургической помощи 3-ей группы срочности относят
1) неотложные хирургические мероприятия по жизненным показаниям – их невыполнение угрожает гибелью пострадавшего в ближайшие часы
2) срочные хирургические мероприятия первой очереди -несвоевременное их выполнение может привести к возникновению тяжелых осложнений
3) медицинские мероприятия, направленные на облегчение состояния пострадавших
4) срочные хирургические мероприятия второй очереди (отсроченные) — отсрочка этих операций при условии применения антибиотиков не обязательно приведет к опасным осложнениям
- Пораженные с ведущим лучевым поражением и ранними симптомами острой лучевой болезни направляются
1) в палаты интенсивной терапии для раненных и обожженных
2) в операционную в первую очередь
3) в отделение для легко раненных в соответствии с ведущим повреждением
4) в отдельные палаты для купирования первичной реакции и симптоматической терапии
- Пострадавших с тяжелыми и средней тяжести повреждениями, не представляющими непосредственной угрозы для жизни, относят
1) ко II сортировочной группе
2) к IV сортировочной группе
3) к I сортировочной группе
4) к III сортировочной группе
- Неотложные хирургические вмешательства выполняются при
1) ранениях живота, сопровождающихся продолжающимся внутрибрюшным кровотечением, эвентрацией органов брюшной полости или выраженным перитонитом
2) ранениях груди с тампонадой сердца
3) ранениях головы и шеи с асфиксией
4) ранениях и травмах таза с внебрюшинным повреждением прямой кишки
- Объем хирургической помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными повреждениями вне профильных клинических центров (в городских, районных больницах, усиленных специалистами ПМГ медицины катастроф) определяется
1) количеством операционных
2) видом поражающих факторов
3) количеством пораженных областей тела
4) возможностью дальнейшей эвакуации
- Повреждения в результате одновременного воздействия механического и термического факторов являются
1) комбинированными
2) сочетанными
3) множественными
4) одновременными