Тест с ответами по теме «Ранняя реабилитация больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии»

Тест с ответами по теме

«Ранняя реабилитация больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Абсолютными противопоказаниями для проведения сессии ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) отказ пациента
2) агональное состояние или смерть мозга
3) шок
4) отсутствие возможности адекватного аппаратного мониторинга на этапах реабилитации

2. Абсолютными противопоказаниями для проведения сессии ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) нестабилизированный перелом позвоночника, таза, нижних конечностей
2) шок
3) тромбоэмболия легочной артерии, нарастающий тромбоз по данным ультразвукового исследования или наличие флотирующего тромба (в отсутствии кава-фильтра)
4) высокий риск патологического перелома костей

3. Вертикализация при проведении ранней реабилитации в ОРИТ возможна если

1) нет признаков ОСН в течение 2 часов
2) на пациента надето компрессионное белье
3) имеются признаки нестабильности гемодинамики
4) отсутствуют стоп-сигналы

4. Для улучшения сна у пациентов ОРИТ рекомендуется

1) создание оптимальной среды пребывания пациента для обеспечения нормального сна
2) применение снотворных средств небензодиазепиновой структуры
3) применение снотворных средств бензодиазепиновой структуры
4) применение лицевых масок и беруш

5. Для подтверждения диагноза дисфагии и подбора консистенции питания в качестве “золотого” стандарта используется

1) видеофлюроскопия
2) тест 3-х глотков
3) непрямая ларингоскопия
4) эндоскопическая оценка глотания

6. Задачами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) формирование циркадных ритмов
2) когнитивно-афферентная стимуляция
3) ранняя мобилизация
4) обучение новым навыкам

7. Задачами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) ранняя бытовая и психо-эмоциональная адаптация
2) обновление личности
3) ранняя мобилизация
4) коррекция дисфагии

8. Задачами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) диагностика дисфагии
2) восстановление полной работоспособности пациента
3) создание условий для восстановления самостоятельного дыхания
4) нутритивная поддержка

9. Компонентами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) когнитивная — эмоционально-интеллектуальная реабилитация
2) экономическая реабилитация
3) мобилизация
4) метаболическая профилактика ПИТ-синдрома

10. К​ритериями эффективности ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) минимизация степени бытовой зависимости
2) минимизация проявлений ПИТ-синдрома
3) восстановление полной работоспособности пациента
4) сокращение времени пребывания в ОРИТ

11. Мультидисциплинарная реабилитационная бригада ОРИТ — это производственная кооперация специалистов, оказывающих комплекс лечебно-диагностических мероприятий по профилактике и лечению ПИТ-синдрома в составе

1) врача-реаниматолога
2) врача-невролога
3) врача ЛФК
4) врача-терапевта

12. Мультидисциплинарная реабилитационная бригада ОРИТ – это производственная кооперация специалистов, оказывающих комплекс лечебно-диагностических мероприятий по профилактике и лечению ПИТ-синдрома, которую координирует

1) врач-реаниматолог
2) врач-невролог
3) врач ЛФК
4) врач-терапевт

13. Мультидисциплинарная реабилитационная бригада ОРИТ – это производственная кооперация специалистов, оказывающих комплекс лечебно-диагностических мероприятий по профилактике и лечению ПИТ-синдрома в составе

1) логопеда
2) медсестры ОРИТ
3) физиотерапевта
4) инструктора (или инструктор-методист) ЛФК

14. Наиболее точными шкалами для мониторинга делирия у пациента в ОРИТ являются

1) шкала MNA
2) шкала CAM-ICU
3) шкала MUST
4) шкала ICDSC

15. Наиболее достоверными шкалами для мониторинга боли в послеоперационном, общем и травматологическом ОРИТ (кроме ЧМТ) для малоконтактных пациентов с контролируемыми поведенческими реакциями и двигательными функциями являются

1) шкала MNA
2) шкала MUST
3) шкала BPS
4) шкала CPOT

16. Наиболее точными шкалами для мониторинга делирия у пациента в ОРИТ являются

1) шкала MNA
2) шкала CAM-ICU
3) шкала MUST
4) шкала ICDSC

17. Основной шкалой для определения уровня седации пациента является 

1) шкала CPOT
2) шкала MNA
3) шкала RAAS
4) шкала MUST

18. Основными побочными эффектами постельного режима для желудочно-кишечного тракта являются

1) нарушение перистальтики
2) констипация
3) улучшение кишечной флоры
4) снижение риска развития острых язв

19. Основными побочными эффектами постельного режима для сердечно-сосудистой системы являются

1) гипертонические кризы
2) снижение венозного комплайнса вен нижних конечностей
3) уменьшение общего размера сердца и левого желудочка
4) снижение сердечного выброса, ударного объема и периферического сосудистого сопротивления

20. Основными побочными эффектами постельного режима для костно-мышечной системы являются следующие

1) снижение мышечной силы
2) прирост костной ткани
3) сниженный синтез мышечного белка
4) мышечная атрофия со снижением общей массы

21. Основными побочными эффектами постельного режима для костно-мышечной системы являются

1) резорбция кости 1% в неделю и гиперкальциемия
2) укорочение сухожилий и контрактуры суставов с начальными проявлениями через 8 часов
3) гипертрофия мышц
4) снижение толерантности к физической нагрузке

22. Основными побочными эффектами постельного режима для дыхательной системы являются

1) снижение максимального давления вдоха и жизненной емкости легких
2) пневмоторакс
3) ателектазы
4) пневмония

23. Основными побочными эффектами постельного режима для сердечно-сосудистой системы являются

1) микроциркуляторная недостаточность
2) увеличение общего размера сердца и левого желудочка
3) снижение сердечной реактивности на стимуляцию каротидного синуса
4) снижение венозного комплайнса вен нижних конечностей

24. Основными побочными эффектами постельного режима для метаболизма являются

1) улучшение синтеза белка
2) снижение активности альдостерона и плазменного ренина
3) повышение концентрации предсердного натрийуретического пептида
4) нарушение чувствительности к инсулину

25. Основными стоп-сигналами для продолжения мобилизации при проведении ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) появление боли
2) повышение потребности в седации (в том числе и для синхронизации с аппаратом ИВЛ)
3) снижение уровня сознания на 1 и более баллов
4) повышение систолического артериального давления на 20 мм рт. ст.

26. Относительными противопоказаниями для проведения сессии ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) высокий риск патологического перелома костей (например, тяжёлый остеопороз в анамнезе)
2) отсутствие в составе МДБ подготовленного врача-реаниматолога, врача ЛФК, а также возможности адекватного аппаратного мониторинга на этапах реабилитации
3) шок
4) отказ пациента

27. Пациентам с кашлем из группы риска по развитию дисфагии первично следует провести

1) тест 3-х глотков
2) видеофлюроскопию
3) эндоскопическую оценку глотания
4) непрямую ларингоскопию

28. Первой линией лекарственной терапии боли за исключением коррекции нейропатической боли у пациентов ОРИТ является 

1) опиаты
2) НПВП
3) спазмолитики
4) нейролептики

29. Перечень дневных маневров по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя

1) избегать кофеин содержащие нутриенты после 15.00
2) ограничение периода дремоты менее 50% дневного времени
3) оптимизация комнатной температуры
4) открытые жалюзи

30. Перечень мероприятий по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя

1) вечерние маневры
1) дневные маневры
3) утренние маневры
4) ночные маневры

31. Перечень ночных маневров по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя следующее

1) ограничение пробуждений персоналом в интервале времени от 0 до 5 утра
2) оптимизация комнатной температуры
3) открытые жалюзи
4) отключение телевизора (радио)

32. Перечень ночных маневров по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя

1) оптимизация комнатной температуры
2) вечерний просмотр фильмов и прослушивание радио
3) глазная маска
4) беруши

33. Применение чего рекомендуется в дополнение к первой линии лекарственной терапии боли, в случае нейропатической боли

1) галоперидола
2) габапентина
3) кеторолака
4) карбамазепина

34. Реабилитация в интенсивной терапии — это активный процесс мультимодального воздействия, направленный на

1) восстановление экономического статуса
2) предупреждение и лечение ПИТ-синдрома
3) восстановление физиологического статуса
4) восстановление социального статуса

35. Реабилитация в интенсивной терапии — это активный процесс мультимодального воздействия, восстановления статуса пациента после перенесённого критического состояния до

1) уровня допустимой инвалидности
2) преморбидного уровня
3) уровня полного восстановления
4) реанимационного уровня

36. Реабилитация на этапе проведения интенсивной терапии (РеабИТ) – новое направление в классической реабилитологии, получившее развитие в последние

1) 10-15 лет
2) 5-10 лет
3) 75-100 лет
4) 3-5 лет

37. Состояния, имеющие риск развития дисфагии у пациентов 

1) сниженный уровень сознания менее 10 по GCS при черепно-мозговая травме, полушарном инсульте, постгипоксической энцефалопатии, менингоэнцефалите
2) обмороки
3) позвоночно-спинномозговая травма с поражением шейного отдела
4) миастенический криз

38. Состояния, имеющие риск развития дисфагии у пациентов 

1) судорожный синдром
2) бульбарный синдром при остром очаговом поражении ЦНС (стволовый инсульт, ушиб ствола; стволовой энцефалит)
3) позвоночно-спинномозговая травма с поражением поясничного отдела
4) преморбидная деменция

39. Состояния, имеющие риск развития дисфагии у пациентов

1) сахарный диабет в стадии декомпенсации
2) экзогенное отравление антихолинергическими препаратами
3) тиреоидный криз
4) гипертонический криз

40. Синдром «После Интенсивной Терапии» это совокупность ограничивающих повседневную жизнь следующих последствий 

1) соматических последствий
2) неврологических последствий
3) социально-психологических последствий
4) экономических последствий

41. Целями ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) стимуляция саногенетических реакций
2) восстановление когнитивного и эмоционального статуса
3) восстановление специальных навыков
4) профилактика инфекционных и тромботических осложнений