Тест с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и оказанию неотложной помощи при синдроме брадиаритмии»

Тест с ответами по теме

«Современные подходы к диагностике и оказанию неотложной помощи при синдроме брадиаритмии»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Антиаритмические средства в сумке фельдшера скорой помощи, применяемые при атриовентрикулярной блокаде

1) атропин, адреналин
2) метопролол, амиодарон
3) морфин, лазикс
4) нитроглицерин, нитроминт

2. Блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации

1) атриовентрикулярная блокада 1 степени
2) атриовентрикулярная блокада 2 степени
3) атриовентрикулярная блокада 3 степени
4) блокада ножки пучка Гиса

3. Блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения это атриовентрикулярная блокада

1) 1 степени
2) 2 степени Мобитц тип I
3) 2 степени Мобитц тип II
4) 3 степени

4. Блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам – это атриовентрикулярная блокада

1) 1 степени
2) 2 степени Мобитц тип I
3) 2 степени Мобитц тип II
4) 3 степени

5. Больным с брадиаритмиями при отсутствии признаков ухудшения мозгового кровообращения (головокружение, слабость, невозможность выполнения обычной физической нагрузки) и приступов МЭС медикаментозная терапия на этапе скорой медицинской помощи

1) не проводится
2) не проводится при отказе пациента от госпитализации
3) проводится
4) проводится по настоянию пациента

6. В госпитализации не нуждаются пациенты

1) при наличии приступов МАС или синкопальных состояний
2) при остро возникшей брадиаритмии с ЧСС менее 40 ударов в минуту
3) при удовлетворительной гемодинамике и отсутствии синкопальных состояний на фоне передозировки лекарств у больных с хроническими заболеваниями вне обострения
4) с полной атриовентрикулярной блокадой

7. Водителем ритма в норме является

1) атриовентрикулярный узел
2) волокна Пуркинье
3) пучок Гиса
4) синусовый узел

8. Группы лекарственных препаратов, которые могут вызвать оструюинтоксикацию с развитием брадикардии

1) b-блокаторы (метопролол)
2) адреномиметики (адреналин)
3) антиагреганты (аспирин)
4) диуретики (лазикс)

9. Замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса

1) атриовентрикулярная блокада 1 степени
2) атриовентрикулярная блокада 2 степени
3) атриовентрикулярная блокада 3 степени
4) блокада ножки пучка Гиса

10. На ЭКГ определяется

1) желудочковая экстрасистола
2) наджелудочковая экстрасистола
3) синоаурикулярная блокада
4) синусовая брадикардия

11. На ЭКГ определяется постепенным увеличением PQ с последующим выпадением комплекса QRS

1) атриовентрикулярная блокада 1 степени
2) атриовентрикулярная блокада 2 степени
3) атриовентрикулярная блокада 3 степени
4) синоаурикулярная блокада

12. На ЭКГ определяется синусовый ритм, широкие деформированные комплексы QRS — «М патерн» в отведении V1, V2 — это

1) атриовентрикулярная блокада 3 степени
2) блокада левой ножки пучка Гиса
3) блокада правой ножки пучка Гиса
4) острая перегрузка правого предсердия

13. На ЭКГ определяется синусовый ритм, широкие деформированные комплексы QRS — «М патерн» в отведении V5, V6 — это

1) атриовентрикулярная блокада 2 степени
2) атриовентрикулярная блокада 3 степени
3) блокада левой ножки пучка Гиса
4) блокада правой ножки пучка Гиса

14. На ЭКГ определяется увеличение интервала PQ = 0,22 сек

1) атриовентрикулярная блокада 1 степени
2) атриовентрикулярная блокада 2 степени
3) синоаурикулярная блокада
4) синусовая брадикардия

15. Неотложная помощь на этапе скорой медицинской помощи при брадиаритмии с приступами МЭС (при невозможности проведения кардиостимуляции) — внутривенная инфузия

1) адреналина
2) амиодарона
3) новокаинамида
4) обзидана

16. Осложнение полной атриовентрикулярной блокады

1) блокада ножек пучка Гиса
2) пароксизмальная желудочковой тахикардии типа «пируэт»
3) приступы Морганьи-Адамса-Стокса
4) фибрилляция предсердий

17. Побочное действие верапамила

1) кашель, задержка калия
2) повышение АД, тахикардия
3) снижение АД, брадикардия
4) судороги в ногах, тахикардия

18. Побочное действие эпинефрина (адреналина)

1) брадикардия, снижение АД
2) кашель, задержка калия
3) судороги в ногах, экстрасистолия
4) тахикардия, повышение АД

19. Побочные действия атропина

1) снижение АД, брадикардия, расширение зрачка
2) сужение зрачка, повышение АД, тахикардия
3) сухость во рту, расширение зрачка, тахикардия
4) удлинение интервала QT и развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт»

20. Побочные действия метопролола

1) повышение АД, тахикардия
2) снижение АД, брадикардия
3) тошнота, угнетение дыхания
4) удлинение интервала QT и развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт»

21. Препарат для неотложной помощи при атриовентрикулярной блокаде 2 степени

1) амиодарон
2) атропин
3) верапамил
4) дигоксин

22. Препарат, противопоказанный при атриовентрикулярной блокаде

1) адреналин
2) атропин
3) допамин
4) новокаинамид

23. При гемодинамически значимой брадикардии необходимо

1) назначить b-блокаторы(метопролол)
2) назначить новокаинамид
3) отменить препараты, которые могли вызвать или усугубить АV-блокаду
4) уложить больного с приподнятым головным концом, дать гипотензивное средство

24. При гемодинамически значимой брадикардии необходимо больного

1) уложить с опущенным ножным концом
2) уложить с приподнятыми головным концом
3) уложить с приподнятыми под углом 20° нижними конечностями (если нет выраженного застоя в легких)
4) усадить

25. Приступы МЭС (Морганьи-Эдемса-Стокса) — это

1) критическое замедление сердечного ритма (ЧСС обычно менее 30 в 1 минуту), вызывающее нарушение мозгового кровотока и проявляющееся эпизодами потери сознания, судорогами
2) критическое учащение сердечного ритма, вызывающее нарушение мозгового кровотока и проявляющееся эпизодами потери сознания, судорогами
3) ортопноэ, удушье, кашель с розовой пеной, влажные хрипы в легких
4) снижение АД, тахикардия, головная боль

26. Пульсоксиметрия — это определение

1) гемоглобина
2) гликированного гемоглобина
3) глюкозы крови
4) сатурации кислорода

27. Требуется оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе и госпитализация при брадиаритмии, если ЧСС

1) более 60 ударов в минуту
2) менее 40 ударов в минуту
3) менее 60 ударов в минуту
4) менее 80 ударов в минуту

28. Урежение ЧСС меньше 60 ударов в минуту (но не ниже 40 ударов в минуту) при сохранении правильного синусового ритма — это

1) синусовая аритмия
2) синусовая брадикардия
3) синусовая тахикардия
4) фибрилляция желудочков

29. Цель неотложной помощи и тактика при брадиаритмии с приступами Морганьи-Эдемса-Стокса (МЭС)

1) увеличение ЧСС до 50 в 1 минуту и более
2) увеличение ЧСС до 50 в 1 минуту и более и госпитализация
3) урежение ЧСС до 60 в 1 минуту
4) урежение ЧСС до 60 в 1 минуту и госпитализация

30. Частыми жалобами при атриовентрикулярной блокаде II-III степени являются

1) головная боль, головокружение, частые сердцебиения
2) одышка при физической нагрузке, головокружение, потеря сознания
3) отеки на ногах, тяжесть в правом подреберье
4) тахикардия, перебои в сердце