Тест с ответами по теме «Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Профилактика»

Тест с ответами по теме

«Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Профилактика»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Беременные с резус-сенсибилизацией должны быть направлены

1) в Центр планирования семьи и репродукции г. Москвы 
2) в любое учреждение родовспоможения 2 уровня
3) в поликлинику по месту жительства

2. В качестве дополнительной профилактики резус-изоиммунизации во время осложненной беременности в I триместре вводится

1) 1250 ME [250 мкг] анти-Rh(0)-иммуноглобулина
2) 1500 ME [300 мкг] анти-Rh(0)-иммуноглобулина
3) 625 ME [125 мкг] анти-Rh(0)-иммуноглобулина

3. В качестве дополнительной профилактики резус-изоиммунизации во время осложненной беременности во II и III триместрах вводится

1) 1250-1500 ME [250-300 мкг] анти-Rh(0)-иммуноглобулина 
2) 2500 ME [500 мкг] анти-Rh(0)-иммуноглобулина
3) 625 ME [125 мкг] анти-Rh(0)-иммуноглобулина

4. В последние годы причиной сенсибилизации у ряда пациенток является

1) большой возраст беременной
2) введение иммуноглобулина во время предыдущих беременностей
3) недостаточная доза иммуноглобулина

5. В случае отсутствия резус-изоиммунизации у беременной антенатальная профилактика выполняется при сроке

1) 28 недель 
2) 32 недели
3) 34 недели

6. В случае отсутствия резус-изоиммунизации у беременной при сроке 28 недель выполняется внутримышечное введение

1) двух доз анти-Rh(0)-иммуноглобулина
2) одной дозы анти-Rh(0)-иммуноглобулина 
3) трех доз анти-Rh(0)-иммуноглобулина

7. В случаях отслойки плаценты, ручного обследования матки и кесарева сечения необходимо увеличить дозу антирезус-иммуноглобулина

1) в 2 раза 
2) в 3 раза
3) в 4 раза

8. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного проявляется

1) повышением концентрации билирубина в крови плода и новорожденного 
2) развитием анемии 
3) развитием врожденных пороков желудочно-кишечного тракта
4) развитием желтухи 
5) развитием отека 
6) увеличением числа бластных форм эритроцитов

9. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного – заболевание, характеризующееся гемолизом

1) резус-отрицательных эритроцитов плода под воздействием анти-Rh (D) антител матери
2) резус-положительных эритроцитов плода без воздействия. анти-Rh (D) антител матери
3) резус-положительных эритроцитов плода под воздействием анти-Rh (D) антител матери

10. Для оценки эффективности выполненной профилактики резус-изоиммунизации после родов определяется наличие и титр анти-Rh-антител через

1) 1-3 месяцев
2) 14 месяцев
3) 6-12 месяцев

11. Для расчета дозы анти-резус иммуноглобулина важно учитывать

1) возраст пациентки
2) количество крови плода, попавшей в кровоток матери через плаценту 
3) паритет беременной

12. Если роженицам при отсутствии изоиммунизации и при резус-положительной принадлежности крови новорожденного после родов внутримышечно не ввели анти-Rh(D)-иммуноглобулин, то его введение возможно

1) до 10 суток 
2) до 15 суток
3) до 20 суток

13. Индекс «фетальных клеток», равный 5, соответствует трансплацентарному кровотечению в объеме

1) 100 мл
2) 25 мл 
3) 50 мл

14. Индекс «фетальных клеток», соответствующему трансплацентарному кровотечению в объеме 25 мл, вводят

1) 300 мкг анти-Rh0(D)-иммуноглобулина 
2) 3000 мкг анти-Rh0(D)-иммуноглобулина
3) 600 мкг анти-Rh0(D)-иммуноглобулина

15. Индекс «фетальных клеток», соответствующему трансплацентарному кровотечению в объеме 25-50 мл, вводят

1) 300 мкг анти-Rh0(D)-иммуноглобулина
2) 3000 мкг анти-Rh0(D)-иммуноглобулина
3) 600 мкг анти-Rh0(D)-иммуноглобулина

16. К мерам неспецифической профилактики резус-сенсибилизации относятся

1) введение антирезус-иммуноглобулина
2) предотвращение переливания пациенткам любых компонентов донорской крови без учета резус-принадлежности крови донора 
3) сохранение первой беременности у женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови 
4) специфическая антенатальная профилактика у пациенток с резус-отрицательной принадлежностью крови при отсутствии у них изоиммунизации

17. Метод Клейхауэра-Бетке основан на

1) подсчете количества материнских клеток в мазке пуповинной крови
2) подсчете количества фетальных клеток в мазке периферической крови матери 
3) феномене вымывания фетального гемоглобина

18. Метод, основанный на подсчете фетальных эритроцитов в крови матери, называется

1) метод Асклепия
2) метод Беккера
3) метод Клейхауэра-Бетке

19. На эффективность выполненной профилактики резус-изоиммунизации после родов указывает

1) отсутствие антител 
2) титр антител 1:16 и более
3) титр антител 1:50 и менее

20. Набор «Тест-RHD» определяет резус-фактор плода начиная с

1) 10-й недели гестации 
2) 12-й недели гестации
3) 6-8-й недели гестации

21. Осложнения беременности, требующие профилактического введения анти-Rh(0)-иммуноглобулина

1) инструментальное удаление плацентарной ткани при пузырном заносе 
2) наложение швов на шейку матки 
3) начавшийся выкидыш 
4) преэклампсия, эклампсия
5) проведение инвазивных процедур 
6) травмы брюшной полости

22. После антенатального введения aнти-Rh(D)-иммуноглобулина в крови могут быть обнаружены следовые уровни анти-Rh-антител в течение

1) 12 недель 
2) 2 недель
3) 6 недель

23. При использовании анти-Rh-иммуноглобулина, как правило, ошибки совершают

1) врач
2) лаборатория
3) медсестра/акушерка

24. При осложнении беременности на ранних сроках, требующее профилактического введения анти-Rh(0)-иммуноглобулина, дальнейшее плановое введение иммуноглобулина проводится

1) в 28 недель беременности 
2) в течение 72 часов после родов, даже если родившийся ребенок имеет резус-отрицательную кровь
3) в течение 72 часов после родов, если родившийся ребенок имеет резус-положительную кровь

25. При осложнении беременности на ранних сроках, требующее профилактического введения анти-Rh(0)-иммуноглобулина, уже после родов, если родившийся ребенок имеет резус-положительную кровь, иммуноглобулин вводится в течение

1) 24 часов
2) 48 часов
3) 72 часов

26. При отсутствии резус-изоиммунизации у матери и при резус-положительной или неизвестной принадлежности крови отца скрининговые исследования крови матери на наличие анти-Rh-антител проводятся

1) каждые 2 недели
2) каждые 4 недели 
3) каждые 8 недели

27. При отсутствии резус-изоиммунизации у матери и при резус-положительной принадлежности крови отца скрининговые исследования крови матери на наличие анти-Rh-антител проводятся вплоть

1) до 28 недель 
2) до 32 недель
3) до родоразрешения

28. При подтверждении резус-отрицательной принадлежности беременной и отца ребенка

1) показано введение антирезус-иммуноглобулина в 28 недель
2) показано введение антирезус-иммуноглобулина в 32 недели
3) профилактика резус-изоиммунизации не показана

29. При подтверждении резус-отрицательной принадлежности отца ребенка и резус-положительной беременной

1) показано введение антирезус-иммуноглобулина в 28 недель
2) показано введение антирезус-иммуноглобулина в 32 недели
3) профилактика резус-изоиммунизации не показана

30. При резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови беременной иммуноглобулин человека антирезус RH0(D) вводится

1) в 22 недели
2) в 28 недель 
3) в 34 недели

31. При резус-положительной принадлежности отца ребенка анализ крови на резус-антитела сдается

1) 1 раз в 2 месяца
2) 1 раз в месяц 
3) 1 раз в триместр

32. При тяжелом течении желтушной формы, а также при отечной форме гемолитической болезни плода родоразрешение производится, начиная с

1) 28 недели гестации
2) 33 недели гестации 
3) 36 недели гестации

33. Проведение экстракорпорального оплодотворения с последующей преимплантационной генетической диагностикой показано

1) при гетерозиготном генотипе по резус-фактору (RHD+\RHD-) у отца 
2) при гомозиготном генотипе по резус-фактору (RHD+\RHD-) у отца
3) при наличии отягощенного акушерского анамнеза (гибель детей от гемолитической болезни) у пациенток с резус-сенсибилизацией

34. Резус-изоиммунизация – наличие в сыворотке беременной анти-Rh (D) антител как проявление

1) вторичного иммунного ответа при несовместимости крови матери и плода по группе крови
2) вторичного иммунного ответа при несовместимости крови матери и плода по системе резус 
3) первичного иммунного ответа при несовместимости крови матери и плода по системе резус

35. Родоразрешение беременных с резус-сенсибилизацией производится, начиная с 33 недели гестации

1) при отечной форме гемолитической болезни плода 
2) при титре антител 1:30
3) при тяжелом течении желтушной формы гемолитической болезни плода

36. Роженицам при отсутствии изоиммунизации и при резус-положительной принадлежности крови новорожденного после родов внутримышечно вводится анти-Rh(D)-иммуноглобулин в дозе 1500 ME (300 мкг) в течение

1) 12 часов
2) 2-х часов 
3) 20 часов

37. Скрининговые исследования крови матери на наличие анти-Rh-антител проводятся каждые 4 недели до 28 недель при

1) отсутствии резус-изоиммунизации у матери 
2) резус-отрицательной принадлежности крови отца
3) резус-положительной или неизвестной принадлежности крови отца

38. Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ № 572н от 1.11.2012 у резус-отрицательных беременных необходимо проводить

1) анализ крови на резус-антитела при резус-отрицательной принадлежности отца ребенка
2) анализ крови на резус-антитела при резус-положительной принадлежности отца ребенка 
3) обследование отца ребенка на групповую и резус-принадлежность

39. Фетальная ДНК появляется в кровотоке матери

1) в конце I триместра
2) в начале II триместра
3) на первом месяце беременности